Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое бывает врожденным, или приобретенным по причине травмы, другой болезни.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Критерии Приобретенная Врожденная
Причина появления Внешнее влияние на работу головного мозга. Генетическая предрасположенность.
Дебют Любой возраст. Первые годы жизни.
Приступы Зависит от локализации очага поражения. Любого типа.
Лечение Сначала необходимо избавиться от причины, вызвавшей приступы. Противосудорожные препараты или никакого.
Прогноз Зависит от причины болезни. Иногда удается полностью вылечить, а в некоторых случаях только приостановить развитие. Зависит от вида патологии.

По клиническим признакам определить, какой конкретно тип патологии имеет место – невозможно. Потому что оба они проявляются одинаковыми видами припадков. Точно установить характер процесса можно только после тщательно проведённой диагностики.

Эпилептический синдром возникает из-за особых групп нейронов, активнее других реагирующих на электрические разряды в мозгу. Казалось бы, это врожденная особенность.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Однако ученые нашли ответ на вопрос: «Бывает ли приобретенная эпилепсия и как можно ее приобрести?»

Оказалось, что существует достаточно много факторов, способных вызвать припадки симптоматического типа болезни.

Признаки и симптомы приобретенной эпилепсии напрямую зависят от причин возникновения:

  • Травмы головы любой тяжести. Удар, ушиб, ЧМТ, сотрясения могут заставить нейроны в пострадавшей части переродиться.
  • Инсульт, чаще – геморрагический.
  • Рассеянный склероз.
  • Опухоли головного мозга различного типа.
  • Кисты мозга.
  • Побочные эффекты приема медикаментов.
  • Инфекционные заболевания, затрагивающие мозг. Наиболее опасны менингит, энцефалит.
  • Неправильное внутриутробное развитие. Даже если генетических предпосылок для рождения ребенка – эпилептика нет, заболевание может развиться из-за гипоксии, испытанной в утробе или во время рождения при обвитии пуповиной.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

  • Наркомания, злоупотребление спиртными напитками и алкоголизм, курение табака и других растительных смесей, химических веществ. Вредные привычки приводят к накоплению токсинов в организме, негативно влияющих на работу мозга.
  • Осложненные роды. Разнообразные ситуации, приводящие к родовым травмам черепа ребенка, сказываются на последующем формировании и развитии мозга, что приводит к развитию эпиприступов.

Считается, что эпилептический припадок связан с сильными судорогами, потерей сознания, выделением пены изо рта. Однако это не так. Подобным образом проявляет себя генерализованная форма, не характерная для больных приобретенным вариантом патологии.

Потому что для ее начала необходимо грубое повреждение головного мозга, что из приобретенных, присуще алкогольному виду судорожного синдрома.

Симптоматика на самом деле может быть различной:

  • Головные боли, головокружение.
  • Временная потеря ориентации в пространстве.
  • Появление и прогрессирование психических расстройств.
  • Галлюцинации и иллюзии. Человека посещают странные ощущения.
  • Депрессивные явления.
  • Расстройства шизофренического типа.
  • Приступы различной силы без потери сознания. Человек может пережить как полноценные судороги, находясь в сознании, так и небольшие, на первый взгляд, проявления. Типа внезапного подергивания руки или мышц лица.
  • Частичная потеря сознания при сильных судорогах. Характерна для серии припадков, в перерывах между которыми человек ощущает себя здоровым.
  • Полная потеря сознания при судорогах. Причем это может быть, как генерализованный припадок, так и распространяющиеся на конкретную конечность непроизвольные сокращения мышц. Как правило, сопровождается непроизвольным мочеиспусканием.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Также выделяют скрытый вариант болезни. Такой тип патологии считается крайне опасным. Хотя внешние признаки внимания не привлекают, влияние на состояние мозга оказывается разрушительное. В таком случае прогрессирование патологии замечают по деградации личности пациента, развитию деменции.

В зависимости от пострадавшей части головного мозга выделяют несколько видов приобретенной эпилепсии. От них зависит, какие симптомы развиваются у заболевшего человека:

  • Кожевниковский синдром появляется при инфекционном заболевании, как правило – энцефалите.
  • Височная эпилепсия распространена больше других. Сам очаг может находиться в другой части мозга, но во время приступа главный электрический импульс, удар, приходится на височную долю.
  • Поражение лобной доли считается самым опасным. Причина в том, что приступы тяжелые, а лечению эта форма поддается неохотно.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

  • Поражение затылочной доли приносит с собой галлюцинации во время припадков.
  • Эпилепсия с очагом в теменных долях относится к категории редких.

Диагностика должна проводиться тщательно. Исходный ее этап – составление анамнеза (истории заболевания).

После того, как доктор проведет опрос и определит характерные симптомы при приступах, ищут возможную причину судорог. Пациенту назначается ряд инструментальных исследований:

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

  • МРТ позволит исключить влияние опухолей, других аномалий;
  • позитронно-эмиссионная томография оценивает текущее состояние мозга, на основе которого можно сделать прогноз о дальнейшем развитии заболевания, шансах на его излечение;
  • электроэнцефалография проводится в начале и периодически на протяжении курса лечения, так как показывает характеристику электрического состояния мозга и изменения в ней;
  • видео-ЭЭГ мониторинг во время приступа позволяет установить, какая конкретно часть мозга поражена.

Лечение приобретенной эпилепсии – процесс сложный, состоящий из множества нюансов. Это происходит из-за того, что необходимо не только избавиться от симптоматики, но и устранить причину, вызвавшую развитие болезни. Для этого применяют разные методики:

  • Пероральный прием препаратов специфического назначения – необходимо не только избавиться от судорог, но и стабилизировать работу центральной нервной системы.
  • Введение лекарств в уколах для стабилизации работы головного мозга.
  • Лечение травм головы, если есть необходимость.
  • Исключение контакта с триггером, провокатором приступа, если в его качестве выступают алкоголь, наркотики, медикаментозные и психоактивные препараты.
  • Хирургическое вмешательство при наличии инородных предметов, опухолей и кист в головном мозгу.

Лечиться самостоятельно при симптоматической эпилепсии категорически запрещено, так как может привести к летальному исходу. Полагаться на народные средства опасно, так как они если и улучшают состояние, то ненадолго. Впоследствии – ухудшают течение болезни.

Профилактика симптоматической эпилепсии основана на внимании к собственному здоровью. По наследству этот вариант не передается, что оберегает детей от развития болезни.

Для того, чтобы уберечься, следует:

  • ограничить употребление алкоголя;
  • отказаться от приема наркотиков;
  • не пить не назначенные врачом лекарства;
  • проходить полное обследование, комплексное лечение при травмах головы;
  • делать прививки от энцефалита;
  • вовремя лечиться от инфекционных болезней;
  • избегать интоксикаций.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Женщинам при беременности рекомендуется следить за состоянием плода и собственным здоровьем, чтобы не допустить кислородного голодания ребенка. При чрезмерно узких бедрах рекомендуется отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения, чтобы избежать повреждения черепа и мозга у малыша.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Источник: https://newneuro.ru/priobretennaya-epilepsiya/

Приобретенная эпилепсия и врожденная: причины и симптомы

Эпилепсия – это хроническая неврологическая болезнь, связанная с повреждениями или воспалительными процессами мозга, внешне проявляющаяся судорогами, психическими расстройствами, изменениями личности и разделяющаяся на два вида: врожденная и приобретенная.

Многие задаются вопросом, может ли быть эпилепсия приобретенной, так как в повседневной жизни на улице или в других общественных местах можно встретить человека, находящегося в эпилептическом припадке, в связи с чем, каждому хочется знать вероятность заболевания этим видом болезни.

Заболевание является последствием механического повреждения, в виде травмы головы или попавшей в организм инфекции. Зачастую причиной является опухоль мозга, либо нарушение обмена веществ, которое может быть врожденное, а также приобретенное.

Приобретённая встречается гораздо реже, чем врожденная эпилепсия.

Симптомы и диагностика

  • Приобретённая, как и врожденная патология проявляется обычно после быстрого бега, употребления алкогольных, психотропных и наркотических веществ, при ярком свете, стрессовых ситуаций.
  • Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?
  • Встречается, что эпилепсия долгое время, а в некоторых случаях до нескольких лет никак не проявляется.
  • Приступ возникает, как правило, неожиданно.
  • Больной эпилепсией после пережитого приступа, сопровождающегося судорогами, учащенным дыханием, непроизвольным мочеиспусканием, слюнотечением, пеной изо рта, повышенной температурой, обычно ничего не помнит.
  • Перед припадком бывают головные боли, появляется усталость, может возникать беспричинная постоянная смена настроения, ощущаются неприятные запахи, появляется неопрятный привкус в ротовой полости, но может возникать без всякого рода предвестников.

Как врождённая, так и приобретённая эпилепсия может провоцировать галлюцинации, появления в глазах вспышек света. Сердцебиение во время припадка учащается, немеют конечности тела, в них может проявляться резкая боль и больной ощущает холод. Затем начинаются судороги.

При припадках, пациент падает, судороги могут начать проявляться сначала в конечностях, а далее рассредоточиваться по всему организму. Зрачки на свет не реагируют. Встречается посинение или побледнение кожных покровов, потеря сознания, после чего может наступить расслабление мышц и, возможно, наступление сна.

В редких случаях, может возникнуть остановка дыхания.

При припадках, окружающим необходимо оградить больного от острых, твердых предметов, по возможности удерживать его, с целью недопущения им нанесения самому себе травм различного характера.

В ротовую полость лучше всего вставить твердый предмет, для избежания откусывания языка, а также его западания в носоглотку, что может вызвать остановку дыхания. Пациента рекомендовано с этой же целью, положить головой набок.

  1. Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?
  2. Длительность приступа составляет от 1 до 5 минут.
  3. Редко встречаются так называемые легкие припадки, выражающиеся в малозаметном подергивание лица и глазных век.
  4. Особенно опасен эпилептический статус, которому характерно наличие нескольких припадков подряд, он может повлечь наступление смерти.
  5. У эпилептиков, у которых заболевание приобрело хроническую форму, со временем происходят изменения личности, выражающихся в следующих эмоциональных проявлениях:
  1. начинают придираться к мелочам;
  2. начинает преобладать над всеми качествами человека — эгоизм;
  3. заметно уменьшается сфера интересов;
  4. наблюдается постоянная смена настроения;
  5. встречается проявления развития слабоумия;
  6. встречаются повреждения на языке от его регулярных прикусываний и другие следы, от нанесенных самому себе травм;
  7. проявляются сильно выраженные страх, агрессивность, тоска.
Читайте также:  Эпилепсия и беременность: противопоказания к зачатию и вынашиванию, особенности приема препаратов беременными, риски при родах и в послеродовом периоде

Поставить точный диагноз могут два врача: невролог и психиатр, на основании лабораторных обследований, истории болезни, описания припадков, для более точной клинической картины могут назначаться электроэнцефалография, томография, рентген и МРТ.

Причины возникновения заболевания, профилактика и лечение

  • Приобретенная эпилепсия отличается от врожденной тем, что последняя обусловлена генетической предрасположенностью.
  • Причины приобретенной характеризуются неблагоприятным воздействием на мозг, образующим эпилептический очаг в одном из его полушарий, проводящим электрический импульс.
  • Предвестниками заболевания служат различные повреждения или воспаления мозга.
  • Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?
  • Причины приобретенной эпилепсии:
  • механические травмы головы, повлекшие повреждения мозга;
  • инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, в основном после инфаркта;
  • гипоксия у плода в утробе матери.
  • опухоль, киста и гематома мозга;
  • нарушенный обмен веществ;
  • гипоксия и нарушение кровоснабжение в мозге;
  • синдром Дауна;
  • побочный эффект от сильнодействующих лекарственных препаратов.
  1. При наличии указанных причин, необходимо в целях профилактики проводить долгое время на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и не заниматься тяжелым физическим трудом.
  2. Пациентам с данным заболеванием важно иметь всегда при себе ингалятор, чтобы вовремя прекратить приступ.
  3. Для детей важным, с целью профилактики является ограничение в игры на компьютере, долгий беспрерывный просмотр телевизора.
  4. Важно знать причину возникновения эпилепсии, так как она может повлиять на внешние признаки проявления болезни, зависящие от способа возникновения болезни.
  5. Основными целями лечения являются устранение припадков, их обезболивание, предотвращение новых, снижение их частоты и длительности, отмена лекарственных препаратов, уменьшение вероятности побочных эффектов.
  6. Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Врачом назначается курс лечения, включающий лекарственные препараты в виде антибиотиков. Учитывая индивидуальные особенности каждого человека, врач назначает ему персональное лечение, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Может быть достаточно эффективна психотерапия и диета, заключающаяся в уменьшение количества потребления соли, недопущения употребления какао, кофе, острых приправ, а также различного рода токсинов и алкоголя.

Приобретённая эпилепсия при верном и своевременном лечении в некоторых случаях поддается полному излечению, после которого лицо, может продолжить нормальный образ жизни. Если лечение лекарственными препаратами не эффективно или не подходит для лечения причины возникновения болезни, допускается проведение хирургического вмешательства.

Эпилепсия — это очень опасная болезнь, которую надо уметь своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу, для назначения правильного и эффективного лечения, проводимого под его наблюдением.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/prichiny-poyavleniya-priobretennoj-epilepsii.html

Приобретенная эпилепсия: причины и симптомы, лечение приобретенной эпилепсии в Москве

Приобретенная эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям с хроническим течением, для нее характерно наличие повторяющихся припадков из-за чрезмерной электрической активности нервных клеток головного мозга. На такую разновидность пароксизмов приходится 25% случаев.

Симптомы болезни следующие: кратковременная потеря памяти, произнесение нечленораздельных звуков, автоматические действия, судорожное подергивание мышц.

При длительном течении заболевания у пациентов наблюдаются личностные нарушения: повышенная сентиментальность, подозрительность, жестокость, вспышки гнева, склонность к мщению.

Речь стереотипна и замедлена, такие люди не могут быстро переключаться с одной темы на другую.

Данный вид расстройства всегда является вторичным, чаще всего причины возникновения фокальной эпилепсии связывают с:

  • метаболическими отклонениями;
  • аномальными изменениями в сосудах;
  • объемными процессами в коре головного мозга;
  • врожденными дефектами в развитии;
  • травмами головы;
  • инфекционными поражениями;
  • отравлением;
  • гипоксией.

Диагностируется приобретенная разновидность с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Основополагающим методом определения очага пароксизмальной активности является компьютерная визуализация — МРТ или КТ.

Лечение направлено на устранение причины возникновения отклонения, снижение или устранение судорожной активности, на улучшение качества жизни и предотвращение инвалидности. Терапия включает в себя прием медикаментов или назначение хирургического вмешательства.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

Причины приобретенной эпилепсии

Эта патология является вторичной, формируется под воздействием большого количества неблагоприятных факторов, связанных с перенесением определенного вида заболевания.

Приобретенная эпилепсия проявляется сразу или через некоторое время.

Специалисты советуют вовремя лечить сбои в обменных процессах, вирусные болезни, в случае травмы головы обращаться за профессиональной помощью в поликлинику.

Основные причины симптоматической разновидности болезни:

  • травмы головы, сотрясения, ушибы и переломы черепа, которые нарушают целостность внутренних структур и способны подстегнуть начало судорожного припадка;
  • инфекционные болезни, такие как менингит, энцефалит и абсцесс;
  • длительная лихорадка, когда температура тела значительно превышает допустимые показатели;
  • опухолевидные новообразования в голове;
  • сосудистые нарушения;
  • наличие рассеянного склероза;
  • интоксикации наркотическими веществами;
  • алкоголизм;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • родовые травмы у ребенка, связанные с гипоксией, ушибом головы.

Исследователи доказали, что в развитии припадков не последнюю роль играют эндогенные вещества, а точнее аминокислоты, полипептиды, моноамины и ацетилхолины. Все они осуществляют медиаторные функции различной направленности.

Глицин с таурином отвечают за тормозную функцию нервной системы, а ацетилхолин с глутаминовой кислотой — за возбуждающую.

Во время формирования пароксизмального очага баланс между этими веществами нарушается, что и приводит к появлению соответствующей симптоматики.

В настоящее время ведется много споров по поводу врожденной предрасположенности человека к появлению судорожной активности.

Передается ли приобретенная эпилепсия по наследству? Большинство ученых считают, что наследуется не сама эпилепсия, а лишь определенная степень судорожной готовности. То есть сама предрасположенность, которая под воздействием большого количества (внешних или внутренних) неблагоприятных факторов способна подстегнуть дальнейший рост пароксизмального очага.

Приобретенная эпилепсия и врожденная: в чем сходства и различия двух форм болезни, каковы причины возникновения каждого типа, возможно ли вылечить данное заболевание?

  • Георгий Романович Попов
  • Врач-невролог, кандидат медицинских наук

С каждым годом отмечается рост количества людей, страдающих от судорожных припадков. ВОЗ предоставляет следующие данные: 4-10 человек на 1000 населения больны эпилепсией. В России на долю заболеваемости приходится 2,5% случаев. Эпилептические приступы занимают одно из первых мест в структуре инвалидизации.

При отсутствии своевременного лечения пациенты становятся инвалидами 1 или 2 группы. При изучении причин и факторов, приводящих к рецидиву судорог, врачи установили определенную закономерность. Эпилепсия диагностируется в несколько раз чаще в странах с низким и средним уровнем развития.

По статистическим данным, 80% больных проживают в подобных условиях.

Эпилепсия разделяется на несколько видов. Приобретенная выявляется не так часто, по сравнению с другими формами патологии. Врачи Юсуповской больницы уделяют внимание выяснению возможных причин развития болезни. Благодаря этому удается подобрать эффективное лечение.

Доказано, что при соблюдении правил профилактики и приеме противосудорожных препаратов 70-80% больных могут длительное время прожить без рецидивов. Каждому пациенту Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный план лечения эпилепсии. Используемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности.

Персональные профилактические рекомендации, предоставляемые всем больным, позволяют минимизировать риск возвращения эпилептических припадков.

Клиническая картина

В процессе возникновения судорог нейроны работают по максимуму, расходуя свою энергию. Это усиливает окислительные процессы в клетках головного мозга. Следствием этого становится относительная гипоксия, когда орган недополучает необходимый кислород, она наблюдается в разных отделах и выражается неравномерно.

При прогрессировании приступов дефицит кислорода увеличивается из-за повышения сократительных способностей мышечной системы. Продолжающиеся длительное время генерализованные пароксизмы могут привести к отеку мозга. Происходят изменения в вазомоторных реакциях, ослабляется кровоток в сосудах. Все это способствует появлению острых нарушений в нейронах и клетках мелких сосудов.

Припадки приводят к единичным или множественным повреждениям нервных волокон, что со временем вызывает некроз клеток и кровоизлияния. В дальнейшем морфологические изменения мозга способствуют уменьшению его объемов.

Пациенты с тяжелым течением недуга попадают в группу риска с высоким уровнем смертности. Очень важно оказать своевременную помощь таким больным, так как морфологические изменения при затянувшемся приступе могут быть несовместимы с жизнью.

Может ли эпилепсия быть приобретенной? Все будет зависеть от причины ее возникновения, во взрослом возрасте развитие симптоматической патологии связывают с влиянием неблагоприятных факторов: с многочисленными болезнями, отравлением, передозировкой медикаментами, травмами головы.

Первые признаки приобретенной эпилепсии

У большинства приобретенных патологий имеются симптомы, которые являются предшественниками начинающегося припадка:

  • головная боль;
  • высокая раздражительность;
  • чувство страха;
  • онемение или покалывание на отдельных участках тела;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • изменение артериального давления;
  • мышечные подергивания;
  • отрешенность от реальности;
  • галлюцинации: слуховые, обонятельные, визуальные.

Наличие таких признаков свидетельствует о проблеме, которой следует уделить внимание. При любых травмах головы стоит обратиться в клинику и пройти комплексное обследование.

Первоначально пароксизмы могут появляться редко и длиться недолго, но в процессе прогрессирования картина будет усугубляться.

Симптомы приобретенной эпилепсии

Основной признак заболевания — присутствие эпилептических приступов, которые имеют различную картину течения. Человек может терять сознание, застывать в определенной позе, выполнять хаотичные движения, при таком виде расстройства не всегда проявляются судороги.

Существует две основные разновидности пароксизмов:

  • генерализованные;
  • парциальные (фокальные).

Для симптоматического расстройства больше характерны фокальные состояния, во время них очаг аномального возбуждения в клетках головного мозга распространяется на некоторые участки соседних тканей.

При генерализованных формах поражаются оба полушария человеческого мозга. Судороги бывают двух видов:

  • тонико-клонические — напрягаются мышцы всего тела, после чего наступает их ритмическое подергивание, с потерей сознания или без, длятся не более 5 минут;
  • абсансные — сознание отключается на несколько секунд или минут, реакция на внешние раздражители отсутствует, часто появляются непроизвольные движения глазными яблоками, отмечается подергивание пальцев рук или лица.

Парциальные приступы зависят от области распространения патологического очага. Чаще встречается височный тип отклонения, при котором у человека отмечаются зрительные и слуховые галлюцинации с выключением сознания. Если очаг затрагивает другие части мозга, то наблюдаются проблемы:

  • со зрением;
  • с памятью;
  • с речью;
  • с восприятием действительности.
Читайте также:  Симптомы мигрени у женщин (30, 50 лет, после родов), признаки, причины возникновения, лечение, возможные последствия

У пациента может кардинально меняться поведение, он становится мнительным, излишне подозрительным, злопамятным. Достаточно распространена приобретенная эпилепсия на фоне алкоголизма, она характеризуется потерей сознания, судорожным синдромом, автоматическими движениями. Заболевание провоцирует развитие психических отклонений, страдает память, мышление.

Припадки бывают единичные или множественные, при усугублении состояния присутствует серийность. Чем чаще и интенсивнее протекает приступ, тем больше вероятность развития последствий.

Диагностика приобретенной эпилепсии

Перед постановкой диагноза и назначением лечения пациент проходит весь комплекс диагностических процедур:

  1. Осуществляется врачебный осмотр, изучается анамнез, выслушиваются жалобы. Беседы проводят невролог и психотерапевт, эти специалисты способны при первой же консультации выявить наличие психоневрологических сбоев.
  2. Назначается инструментальная диагностика, с ее помощью можно узнать о характере внутренних повреждений, увидеть область расположения очага эпиактивности. К аппаратному исследованию относится:
  • электроэнцефалография, она позволяет установить степень активности мозга, при искусственно спровоцированном приступе можно увидеть характер изменений более отчетливо;
  • магнитно-резонансная томография — позволяет установить причину отклонения, выявить очаг и узнать степень его прогрессирования.
  1. Проводятся лабораторные процедуры, позволяющие выявить наличие инфекционных, вирусных и бактериальных осложнений.

Приобретенная эпилепсия всегда имеет причину развития, связанную с влиянием внешних или внутренних факторов. Выяснение данного обстоятельства поможет в постановке диагноза и в подборе более эффективной терапии. А также поспособствует в проведении дифференциации от похожих недугов.

Лечение приобретенной эпилепсии

Основная терапия направлена на устранение причины возникновения болезни, в некоторых случаях удается добиться полного прекращения отрицательной пароксизмальной активности. Основной метод лечения — медикаментозный, он включает в себя прием:

  • противосудорожных средств, которые способствуют купированию или предупреждению пароксизмов, с их помощью снимается мышечный спазм и снижаются или полностью устраняются болевые ощущения во время припадка;
  • ноотропов — стимулируют умственную деятельность, активизируют когнитивные функции, улучшают память и увеличивают способность к обучению, а также усиливают устойчивость мозга к различным вредным воздействиям: гипоксии и чрезмерным нервным нагрузкам;
  • психотропные препараты — оказывают благоприятное влияние на психические процессы, они подавляют возбуждение, устраняют подавленность настроения, улучшают мышление;
  • витаминные комплексы — являются хорошим подспорьем для улучшения сопротивляемости организма и повышения иммунитета;
  • транквилизаторы — устраняют чувство тревоги и стабилизируют психоэмоциональный фон, они обладают небольшим успокоительным эффектом, противосудорожным действием, способствуют стабилизации вегетативной нервной системы.

Кроме этого, назначают внутримышечное и внутривенное введение препаратов для стабилизации деятельности головного мозга.

При серьезных травмах головы может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями для такой процедуры являются: абсцесс, аневризма, опухоль. Современные способы решения этой проблемы состоят из электростимуляции блуждающего нерва, шунтирования.

Приобретенная эпилепсия — достаточно серьезное заболевание, которое без терапевтических процедур приводит к большому количеству необратимых последствий (ухудшению памяти, снижению мышления, слабоумию, может вызвать органическое расстройство личности или спровоцировать психические отклонения).

Врач в индивидуальном порядке расписывает курс лечения, подбирает препараты и назначает соответствующую дозировку, которая будет зависеть от продолжительности течения недуга, от проявления приступов и возраста пациента. В случае с появлением серьезных побочных эффектов препаратам подбираются аналоги.

Терапия заболевания занимает продолжительное время, а в редких случаях является пожизненной.

Первая помощь

При оказании первой помощи больному с таким психоневрологическим расстройством важно придерживаться определенного алгоритма действий:

  • придать больному горизонтальное положение и обезопасить его от окружающих предметов;
  • освободить шею от сковывающих вещей и открыть доступ к воздуху;
  • если человек в сознании, узнать у него диагноз;
  • голову стоит повернуть набок и подложить под нее мягкий валик;
  • при сильных мышечных судорогах постараться обездвижить человека, чтобы снизить риск возникновения травмы;
  • ели изо рта идет пена, следует очистить дыхательные пути;
  • в рот может вставляться валик из мягкой ткани, чтобы человек не прикусил себе язык;
  • стоит засечь время приступа и вызвать врача.

Оказание первой помощи должно быть максимально оперативным и аккуратным, не стоит нервничать и пугаться. Правильные действия способны сохранить жизнь и здоровье человека.

Прогноз приобретенной эпилепсии

Эпилепсия приобретенная при своевременной терапии имеет благоприятный прогноз.

В большинстве случаев удается снизить симптоматические проявления болезни, увеличить промежуток между приступами, добиться улучшения памяти и мышления.

Это что касается легкой степени проявления недуга. При тяжелой степени прогноз не всегда положительный — все зависит от формы и характера течения расстройства.

  1. Идиопатическая фокальная эпилепсия является доброкачественной, она не вызывает когнитивных изменений и проходит, когда ребенок достигает подросткового возраста.
  2. При симптоматическом отклонении, особенно если состояние осложняется наличием опухоли или тяжелыми пороками развития головного мозга, отмечаются проблемы с психикой.
  3. После хирургического вмешательства у 70% больных наблюдается полное исчезновение такого типа расстройств или их значительное снижение.

Профилактика приобретенной эпилепсии

Бывает ли эпилепсия приобретенной? На этот вопрос большинство ученых после проведения ряда исследований отвечают однозначно: бывает. И этому есть этиологическое объяснение.

Всегда лучше предотвратить недуг, чем его лечить. Для этого следует исключить следующие причины возникновения у взрослых:

  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные и бактериальные осложнения;
  • гипоксии;
  • сосудистые отклонения;
  • интоксикации.

Человеку, склонному к развитию пароксизмов, стоит избегать употребления спиртных напитков, стрессовых ситуаций, беречь нервную систему и вести здоровый образ жизни.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/priobretennaya-epilepsiya-prichiny-i-simptomy/

Врожденная и приобретенная эпилепсия: причины, признаки и отличия. Причина возникновения эпилепсии, классификация, симптоматика, лечение

Эпилепсия — врожденная или приобретенная болезнь? Эпилепсия может быть врожденной (идиопатической) и приобретенной (симптоматической). В возникновении первой виновата наследственность.

У пациента на генетическом уровне происходит нарушение структур мозга, ответственных за процессы торможения и возбуждения. Спровоцировать развитие болезни могут гипоксия плода, внутриутробные инфекции, родовые травмы.

  • Виновниками приобретенной патологии являются различные воздействия на мозг в виде травм или болезней.
  • Следствием этого становится образование эпилептического очага.
  • До определенного момента организм борется и гасит излишние импульсы.
  • Но при сильном влиянии провоцирующих факторов возникает первый припадок.

Идиопатический тип

  1. Пусковым механизмом развития идиопатического типа недуга является генетическая ошибка в передаче нервных импульсов.
  2. Мозговые структуры, ответственные за «гашение» нервных импульсов, не работают или работают слабо, поэтому нейроны находятся постоянно в возбуждении.

  3. Если у ближайших родственников диагностировали недуг, то вероятность его появления у ребенка повышается до 50%.
  4. Однако, ВЭ проявляется и у тех детей, родители которых полностью здоровы.

    Нарушения развития нервной системы могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • болезнями матери во время беременности (краснуха, токсоплазмоз, герпес и др);
  • употреблением беременной женщиной алкоголя или наркотиков;
  • гипоксией плода;
  • травмой при родах.

Обычно первые приступы возникают у детей до 3 лет или в пубертатный период. Патология проявляется различными видами припадков:

  • генерализованными приступами с судорогами, потерей сознания;
  • абсансами (замирание на одном месте, фиксация взгляда в определенной точке);
  • многократно повторяющимися хаотичными движениями;
  • расстройствами психики (галлюцинации, бред, неврозы);
  • сокращениями одной группы мышц.

Сложность в том, что родители малыша не сразу замечают первые симптомы, что дает недугу прогрессировать.

Диагностировать заболевание можно с помощью инструментальных методов:

  • электроэнцефалография;
  • УЗИ мозга;
  • магнитно-резонансная томография.

При ВЭ на ЭЭГ обнаруживается очаг возбуждения, фиксируется повышенная активность нейронов. Лечение врожденного недуга предполагает длительный прием противосудорожных препаратов.

Они позволяют добиться стойкой ремиссии, при которой приступы не повторяются в течение нескольких лет. Вид лекарства, схема приема определяются врачом в зависимости от типа недуга.

Прогноз патологии зависит от нескольких факторов:

  • возраст начала болезни;
  • наличия сопутствующих заболеваний (хромосомные патологии, эндокринные нарушения);
  • типа приступов и тяжести протекания недуга.

С точки зрения выздоровления, наиболее неблагоприятной считается болезнь с ранним дебютом (до 3 лет), генерализованными припадками, сопровождающимися другими патологиями нервной системы.

Этот тип относится к злокачественным, обычно у детей наблюдаются отклонения в психическом развитии. Пациенты стоят на учете у эпилептологов, имеют показания к присвоению группы инвалидности.

Они вынуждены всю жизнь принимать противосудорожные средства. Также применяют хирургическое лечение эпилепсии.

Доброкачественные виды патологии имеют более благоприятный прогноз.

К ним относятся:

  • роландическая эпилепсия;
  • эпилепсия сна, чтения;
  • судороги новорожденных.

Часто заболевание сходит на нет к подростковому возрасту, когда мозговые структуры достигают своей зрелости.

Симптоматическая форма

Этот тип патологии имеет вторичную природу. Причинами появления могут быть:

  • травмы головы;
  • опухоли мозга;
  • отравления;
  • нейроинфекции;
  • употребление алкоголя, наркотиков;
  • обезвоживание;
  • переохлаждение или перегрев;
  • инсульт;
  • эмоциональный стресс.

В результате воздействия неблагоприятных факторов происходит частичное разрушение мозговых нейронов.

Припадки могут появиться сразу или через некоторое время. При ЭЭГ и МРТ фиксируются органические мозговые поражения.

Симптомы зависят от локализации очага поражения, степени гибели мозговых структур. У больного наблюдаются:

  • генерализованные приступы с потерей сознания;
  • припадки с частичной потерей сознания или без этого.

Также заболевание могут сопровождать расстройства психики (депрессия, галлюцинации, ухудшения памяти, внимания, паранойя), другие признаки (головные боли, головокружения, нарушение пространственной ориентации).

Лечение направлено, прежде всего, на устранение причины болезни.

Проводят операцию по удалению опухоли, назначают препараты для детоксикации, рассасывания внутричерепных гематом. Часто приступы прекращаются вместе с удалением провоцирующих факторов.

Однако, при необратимой гибели клеток вследствие инфекции или травмы, вылечить заболевание невозможно. Тогда пациенту выписывают противоэпилептические средства, решают вопрос об инвалидности.

Читайте о других разновидностях заболевания:

  • эпилепсии Джексона и Кожевникова;
  • об абсансной и криптогенной;
  • о генерализованной и парциальной формах;
  • о миоклонической и височной;
  • о фармакорезистентной, фокальной и алкогольной.

Сходства и различия

Врожденная и приобретенная эпилепсия имеет множество аналогичных признаков. Отличия этих видов болезни в происхождении, возрасте начала приступов. Сходства и различия приведены в таблице:

Характерные черты Врожденная Приобретенная
Причина возникновения Не выяснена Внешние факторы
Дебют заболевания Преимущественно детский возраст Любой возраст
Характер приступов Различный Зависит от локализации очага поражения
Лечение Противосудорожные препараты Устранение причины
Прогноз Зависит от формы патологии Зависит от причины болезни

Лечится ли

Прогноз заболевания определяется степенью поражения клеток мозга. Это в равной степени относится к обоим видам болезни.

  • Больные с доброкачественной идиопатической эпилепсией, которая не сопровождается генерализованными припадками, имеют больше шансов на выздоровление.
  • Часто заболевание проходит само по себе к подростковому возрасту, когда мозговые структуры достигают зрелости.
  • При сложной форме болезни с помощью адекватной терапии удается добиться длительной ремиссии в 50%.
  • Лечение предполагает пожизненный прием противоэпилептических лекарств.

В особо тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение показано при резистентности к антиконвульсантам и часто повторяющихся припадках, в 80% случаев частота приступов снижается до 5% в течение первого года после операции.

В случае приобретенной формы все зависит от причины патологии. Если не произошло обширного органического поражения клеток, после устранения провоцирующих факторов приступы исчезают.

Хуже обстоят дела с посттравматической или постинсультной эпилепсией. Такие пациенты, наряду с другими лекарствами, должны принимать антиконвульсанты.

Диагностика эпилепсии

К какому доктору нужно обращаться при подозрении на эпилепсию

терапией и выявлением этого заболевания занимается невролог. он расспрашивает больного о характере и периодичности появления приступов, а также изучает его анамнез, анализирует состояние пациента и составляет общую картину. дополнительно может назначаться консультация психиатра.

проверка рефлексов

при осмотре невролог проверяет рефлексы пациента:

  1. коленный. пациент укладывает одну ногу на другую, после чего доктор ударяет специальным молоточком по зоне колена.
  2. рефлекс плечевой двухглавой мышцы. пациент укладывает предплечье на поверхность стола, после чего врач аккуратно ударяет молоточком по локтю.
  3. лучезапястный. доктор ударяет молоточком по костному элементу, который находится в зоне лучезапястного сустава.

при необходимости проверяются вспомогательные рефлексы. например, иногда пациентов просят проследить глазами за движениями молоточка, вытянуть вперед руки и дотронуться до носа и т.д.

эти тестирования позволяют обнаружить поражения мозга, ставшие причиной развития заболевания.

это обследование считается основной методикой, позволяющей выявить заболевание. с ее помощью можно установить локализацию очагов поражения.

при функционировании мозга в его структурах появляются электромагнитные потенциалы, отвечающие за возбуждение отдельных участков. для их определения используется специальное оборудование — электроэнцефалограф.

устройство определяет колебания электромагнитной активности и отображает их на бумаге в виде кривых линий.

подготовка к этому обследованию предполагает следующее:

  • обследуемый не должен ощущать голода;
  • его эмоциональное состояние должно быть стабильным;
  • перед диагностикой запрещается употреблять препараты успокоительного действия и иные средства, оказывающие воздействие на центральную нервную систему.

диагностика осуществляется в специальной комнате, чтобы исключить возможные помехи, так как электроэнцефалограф имеет повышенную чувствительность.

при обследовании больной принимает положение полулежа в кресле и расслабляется. ему на голову надевается электродная шапочка, с помощью которой будут фиксироваться электромагнитные импульсы в мозге. при проведении процедуры пациент не испытывает никаких дискомфортных ощущений.

с помощью электроэнцефалографа можно выявить:

  • некорректные импульсы в мозге;
  • патологические очаги;
  • характер электроэнцефалографической кривой в интервалах между эпилептическими приступами;
  • склонность к развитию заболевания.

при обследовании также можно определить судорожную готовность. для этой цели доктор просит обследуемого делать частые и глубокие вдохи.

другие исследования, которые могут быть назначены при эпилепсии

для подтверждения диагноза доктор может направлять пациента на иные виды обследований. самые распространенные из них:

  1. мрт и кт. эти обследования позволяют выявить черепные повреждения, новообразования, смещение структур головного мозга и иные нарушения.
  2. ангиография. дает возможность определить патологию мозгового кровообращения.
  3. эхоэнцефалограмма. позволяет выявить наличие новообразований внутри черепа и смещение структур мозга.

кроме того, пациенту могут назначаться дополнительные консультации узких специалистов:

  1. нарколог. его следует посетить при появлении судорог при наличии алкоголизма и наркомании.
  2. токсиколог. к этому специалисту нужно обращаться, если судорожные проявления вызваны хронической интоксикацией.
  3. нейрохирург. к такому эксперту направляют пациентов с подозрениями на наличие опухоли мозга.
  4. психиатр. консультация этого медика назначается при личностных нарушениях.

методы диагностики подбираются индивидуально лечащим доктором.

виды припадков

В клинической картине эпилепсии выделяют период припадка, или приступа, и межприступный период. Следует подчеркнуть, что в межприступном периоде неврологическая симптоматика может отсутствовать или определяться обусловливающим эпилепсию заболеванием (черепно-мозговая травма, инсульт и т.д.). 

Наиболее характерным признаком эпилепсии является большой эпилептический припадок. Обычно он начинается внезапно, и начало его не связано с какими-либо внешними факторами. Реже можно установить отдаленные предвестники припадка.

В этих случаях за 1—2 дня до него отмечаются плохое самочувствие, головная боль, нарушение сна, аппетита, повышенная раздражительность.

У большинства больных припадок начинается с появления ауры, которая у одного и того же больного носит стереотипный характер.

Источник: https://alkomir.net/vrozhdennaya-i-priobretennaya-epilepsiya-prichiny-priznaki-i-otlichiya-prichina-vozniknoveniya-epilepsii-klassifikatsiya-simptomatika-lechenie/

Врожденная и приобретенная эпилепсия: причины, признаки и отличия. Почему происходит эпилептический припадок: причины и предвестники эпилепсии

Эпилепсия — врожденная или приобретенная болезнь? Эпилепсия может быть врожденной (идиопатической) и приобретенной (симптоматической). В возникновении первой виновата наследственность.

У пациента на генетическом уровне происходит нарушение структур мозга, ответственных за процессы торможения и возбуждения. Спровоцировать развитие болезни могут гипоксия плода, внутриутробные инфекции, родовые травмы.

  • Виновниками приобретенной патологии являются различные воздействия на мозг в виде травм или болезней.
  • Следствием этого становится образование эпилептического очага.
  • До определенного момента организм борется и гасит излишние импульсы.
  • Но при сильном влиянии провоцирующих факторов возникает первый припадок.

Приступ эпилепсии и первая помощь

Ясно, что прежде чем оказать первую помощь при приступе эпилепсии, нужно быть уверенным в том, что:

  • пациент находится без сознания;
  • своими действиями он может причинить себе вред.

На самом деле часто бывает, что у свидетелей приступа нет ни малейшего сомнения в том, что человек занят делом и находится просто «при исполнении». Однако в это время человек может находиться в «сумерках», или в состоянии эпилептически суженного сознания.

Сумерки – это один из видов нарушения сознания, характерное для эпилепсии (другие виды – это аменция, делирий, онейроид), при котором пациент глубоко дезориентирован в мире смысла и окружающих людей. Он не может общаться, но уровня сознания хватает для того, чтобы совершать сложные моторные акты, называемые автоматизмами или психомоторными припадками, а также передвигаться.

Так называемый лунатизм, или сомнамбулизм, в основе которого лежат ночные приступы эпилепсии, стал «классикой» жанра. Лунатик совершенно бесстрашно и уверенно может передвигаться на такой высоте, где дрогнуло сердце самого бесстрашного человека.

  • Известно, что в состоянии эпилептического транса пациент может передвигаться, обходить препятствия, переходить улицу на зеленый свет светофора, и даже уезжать в другой город.

И такие люди просто производят впечатление «погруженных в себя» и не желающих общаться с окружающими чудаковатых незнакомцев.

Но подобные пароксизмы возникают очень редко. Чаще возникают простые амбулаторные автоматизмы. Например, человек нарезающий хлеб во время приступа может спокойно продолжать резать собственные пальцы, и придя спустя несколько десятков секунд в себя с изумлением заметит, что он ранен.

В том же случае, когда возникает большой эпилептический припадок, то он часто начинается с громкого крика и падения. Тем самым пациент «объявляет» о начале приступа окружающим людям. Как происходит «классический» приступ падучей и как можно помочь человеку?

Большой приступ эпилепсии — что делать?

приступ эпилепсии у ребенка

Это состояние характеризуется внезапным началом и менее резким завершением. Обязательными его компонентами является полная потеря сознания, падение, фаза тонических сокращений, сменяемая фазой клонических судорог, и постепенный выход из комы, либо послеприпадочный сон.

Источник: https://bolezn.info/nevralgiya/vrozhdennaya-i-priobretennaya-epilepsiya-prichiny-priznaki-i-otlichiya-pochemu-proishodit-epilepticheskij-pripadok-prichiny-i-predvestniki-epilepsii.html

Ссылка на основную публикацию