Эпилептический синдром и эпилепсия — в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Наличие эпилептического припадка не всегда является следствием наличия болезни в некоторых случаях речь идет о таком проявлении, как эпилептический синдром (однократный припадок, возникающий вследствие различных провоцирующих факторов).

Эпилептический синдром, что это такое и как его лечить рассмотрим в рамках данной статьи, однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, эпилепсия и эписиндром в чем разница? Все просто — эпилепсия самостоятельное заболевание, которое возникает в результате генетических или иных причин. Эписиндром — это симптом или вторичное проявление какого-либо недуга, либо травмы и ничего общего с эпилепсией он не имеет.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

И эпилепсия и эписиндром изучается в рамках неврологии и эпилептологии, а эпилептики, кроме того, могут также проходить лечение в психиатрии, так как нередко у таких больных возникают психические нарушения.

Этиология эпилептического синдрома совпадает с обычным эпилептическим приступом, но с тем отличием, что возникает такой припадок однократно и больше не повторяется.

Причины

Причины возникновения эписиндрома у детей и у взрослых различные. Так, для детей характерны следующие факторы, способствующие развитию синдрома:

  • травма, полученная в результате родовой деятельности;
  • инфекционные заболевания, которые мать перенесла в период вынашивания;
  • наследственность;
  • кислородное голодание плода во время беременности.

У взрослых причины могут быть следующими:

  • черепно-мозговые травмы;
  • новообразования в головном мозгу;
  • кислородное голодание (удушье, утопление и т. п.);
  • перенесенные инфекционные заболевания головного мозга (энцефалит, менингит и т. п.);
  • кровоизлияния в головном мозгу (часто на это влияет возраст пациента, чем старше, тем выше риск);
  • демиелинизирующие болезни нервной системы (рассеянный склероз и т. п.).

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?
Болезный синдром может развиться и у людей, имеющих проблемы с употреблением спиртных напитков. Но, необязательно алкоголик может ощутить на себе эписиндром. Нередко у человека, который не принадлежит к группе зависимых от алкоголя, но переборщил со спиртным может начаться эпилептический припадок, диагностируемый, как синдром.

Симптомы

Основная симптоматика эписиндрома схожа с обычным эпилептическим припадком, человек находится в обморочном состоянии, а его мышцы бесконтрольно сокращаются (дергаются), в результате чего больной бьется в конвульсиях.

Различают условно три фазы припадка:

  1. Состояние обморока.
  2. Тонические судороги (напряжение мышц, выгибание конечностей).
  3. Клоническая фаза (судорожные подергивания).

Такому состоянию может предшествовать аура (ранние предвестники припадка). Так, различают следующие виды ауры:

  • сенсорная (проблемы с органами чувств — зрение, обоняние, вкус);
  • вегетативная (жар или холод, боли в сердце, частое мочеиспускание и дефекация);
  • моторная (застывание пациента в одной позе или увеличение двигательной активности);
  • сенситивная (парестезии в различных частях тела);
  • психическая (необоснованное чувство страха или радости и т. п.).

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Помимо классического эписиндрома, различают несколько его разновидностей, к примеру:

Для детей характерен синкопальный (синкопарный)эпилептический синдром, который выражается в утрате сознания и тонико-клонических судорогах. Постсинкопальная фаза характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, а иногда и дефекация.

Кроме того, к эписиндрому относят абортивный припадок — характеризуется утратой сознания и судорожными сокращениями мышц лица, ступор, утрата двигательной активности. Выше описан наиболее тяжелый вариант развития приступа. Возможно, более легкое протекание — кратковременная утрата сознания на несколько секунд, без мышечных сокращений.

Такой вид припадков еще называется малый. Приступ может происходить таким образом, что больной даже не обратит внимание на его наличие (к примеру, пациент разговаривал с собеседником, на несколько секунд его сознание выключилось, что заметил собеседник, но после того, как приступ прошел больной продолжает разговор, как не в чем ни бывало).

В такой ситуации больному не требуется помощь.

У детей

Возникновение приступа у взрослых в большинстве случаев протекает по стандартному сценарию (классический вариант), отличие данного типа у детей в том, что он может проходить несколько спокойней.

Опасны судорожные сокращения для ребенка тем, что его мозг не созрел и находится в стадии формирования и становления, как и нервная система. Поэтому любое подобное проявление может спровоцировать те или иные отклонения.

Лечение у детей

  • Назначать лечение может только врач, так как только он в состоянии точно поставить диагноз и дифференцировать эписиндром от эпилепсии.
  • В первую очередь доктор должен определить причину недуга, так как если не устранить ее, в большинстве случаев возможен рецидив.
  • Так, ребенок может испытывать эпилептический припадок вследствие высокой температуры (необходимо сбить ее) или вследствие недостатка определенных витаминов (например, калий).
  • Что касается лечения грудничка, отличие от ребенка более старшего возраста заключается в более осторожной терапии и менее интенсивном лечении.
  • Так как большинство причин эписиндрома у новорожденного связаны с беременностью и родами, показано не только медикаментозная терапия в некоторых случаях эффект будет иметь массаж или даже хирургическое вмешательство.

Лечение взрослых

Эпилептический синдром у взрослых лечится несколько иначе, так как причины, вызывающие данный недуг другие. Принцип же остается прежним, вылечить припадочный синдром возможно, только, устранив раздражающий фактор, в том числе:

  1. Инфекционный агент (менингит, энцефалит, арахноидит).
  2. Поддерживающая терапия после перенесенного инсульта (как правило, препараты, которые стимулируют мозговую активность и кровообращение).
  3. Оперативное вмешательство необходимо в случае наличия новообразования или необходимости удаления костных обломков после черепно-мозговой травмы.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?
Лечиться эпилептический синдром может и с применением стандартных для эпилептиков лекарств (карбамазепина), однако, это оправдано лишь в случае невозможности избавиться от недуга иными методами.

Эпилептический статус

Болезнь из обычного припадка может перерасти в особое состояние, именуемое эпилептический статус. Этот статус характеризуется циклическими повторениями тонико-клонических судорог, которые последовательно сменяют друг друга и не прекращаются.

Опасность подобного проявления состоит не только в изнеможении организма, но и в повышении риска травмирования.

Понять, что у больного развился эпистатус несложно, как правило, самый длительный припадок длиться не больше пяти минут, соответственно, если судороги не прекращаются больше этого времени, необходимо вызывать скорую, потому что самостоятельно справиться с болезнью не получится. Доктор вколет пациенту укол, который расслабит все его мышцы и прекратит припадок.Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Жизнь с заболеванием

Можно ли жить с данной болезнью? Да. Тот факт, что у человека случился эпилептический синдром не означает, его дальнейший рецидив. Вполне вероятно, что случай единичный и больше не повторится. Тем не менее необходимо придерживаться простых рекомендаций, которые позволят не провоцировать недуг, в том числе:

  • не находиться длительное время в душном и жарком помещении, не повышать температуру тела;
  • по возможности сесть на низкоуглеводную диету;
  • стараться употреблять в пищу меньше острого и соленого;
  • отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь), а также от употребления энергетиков;
  • поменьше стрессовать.

Итак, эпилептический синдром неприятное, но неопасное заболевание, которое может возникнуть у любого человека, при совпадении определенных факторов. Не стоит впадать в панику по этому поводу, необходимо обратиться к врачу и следовать его указаниям. Не болейте!

Источник: https://nervivporyadke.ru/tsns/epilepticheskij-sindrom.html

Эписиндром лечение у взрослых

Изначально надо понять, о чем именно пойдет далее речь. Итак, эписиндром: что это такое и какие есть особенности данного состояния? Если говорить правильно, то эписиндром – это сокращенное название симптоматической эпилепсии. По сути, это не самостоятельная болезнь, а следствие определенного недуга.

Что же такое эпилепсия? Так, это нервно-психическое заболевание хронической природы. Характеризуется особыми психическими изменениями, а также приступами судорог. Весьма тяжелое заболевание, которое требует постоянного приема медикаментов и регулярного посещения врачей.

Из истории и статистики

В древние времена к эпилепсии относились весьма настороженно, считая ее психическим заболеванием. Таких людей избегали и всячески унижали, полагая, что эта болезнь «от дьявола».

Многие страны с низким уровнем развития цивилизации не изменили своего отношения к этому заболеванию до сих пор, хотя достижения современной медицины опровергли безосновательность такого стереотипного мышления.

Новые терапевтические подходы к лечению кардинально изменили общественные взгляды в развитых странах и способствовали положительной социальной адаптации, облегчению соматических страданий больных эпилепсией.

По мнению врачей, эпилепсия-это хроническое расстройство мозговой деятельности со специфическими клиническими изменениями в виде припадочных состояний. По статистическим данным ВОЗ в мире около 50 миллионов людей страдают эти заболеванием.

Приблизительно их число составляет от 4 до 9 случаев на 1000 людей. Более половины больных проживает в странах с низким уровнем жизни. Эпилепсию невозможно диагностировать при одном судорожном припадке. Как правило, они происходят чаще с определенным разрывом во времени.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Судорожные припадочные состояния проявляются непроизвольно и кратковременно в виде непроизвольных судорог любой части тела, или всего тела.

Часто такие судорожные состояния сопровождаются потерей сознания, рвотой, конвульсиями конечностей. Припадочные состояния могут происходить в любое время суток. В зависимости от клинического течения заболевания (основное или сопутствующее) их количество колеблется от одного в год-до нескольких приступообразных припадков в день.

Количество эпилептиков в последнее десятилетие значительно возросло, поэтому исследования в этой области продолжаются. Особенно, в странах с низким уровнем жизни (от 7-14 на 1000 человек).

Ежегодно в мире эпилепсию диагностируют у 2,3 миллиона человек.

Вспышки заболевания характерны для стран с высоким риском эндогенно-органических заболеваний, низким уровнем медицинского обслуживания(родовые травмы, отсутствует экстренная помощь в дорожно-транспортных происшествиях, финансовые трудности в получении качественной медицинской помощи). В 65% случаях эпилепсия поддается медикаментозному лечению.

Отличия

Рассматривая такие заболевания, как эписиндром и эпилепсия, в чем разница этих проблем – вот о чем важно рассказать. Ведь это хоть и сходные по симптоматике болезни, но, все же, они существенно разнятся. Если говорить кратко и максимально просто, то эписиндром – это проблема, которая протекает легче и проще, нежели эпилепсия.

Симптоматика пусть и сходна, однако все признаки проявляются в разной степени. Также нельзя забывать и о том, что эписиндром – это следствие предварительно диагностированной болезни, а эпилепсия – самостоятельное заболевание, которое, к тому же, влияет на нервно-психическую систему. Но и это еще не все.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Рассматриваем далее такие болезни, как эписиндром и эпилепсия. В чем разница этих проблем еще? Так, доктора утверждают, что в первом случае проблема приобретается после перенесенного ранее заболевания. Во втором же случае эпилепсия часто является врожденной проблемой, хотя также может быть и приобретенной.

Этиология заболевания

Причины эпилептических припадочных состояний до конца не изучены. Многие исследования доказывают наследственный характер заболевания.

Кроме наследственного фактора, в качестве причин ученые рассматривают условия внутриутробного развития плода и раннее постнатальное травмирование мозга ребенка при родах или инфицирование в натальном периоде стафилококковой, или стрептококковой инфекцией. В 25% случаев патогенез заболевания выяснить не удалось. В целом, исследователям удалось составить классификацию основных причин эпилепсии.

В медицине классифицировали виды эпилепсии, исходя из вероятной этиологии и локализации очага поражения головного мозга. Различают следующие виды заболевания:

  1. Фокальная форма. Определяется в случае локального проявления. Бывает симптоматическая (лобная, теменная, височная, затылочная), идиопатическая (вследствие органического поражения головного мозга, криптогенная (без определенной этиологии).
  2. Генерализированная форма. Судорожные состояния, в которых задействованы оба полушария головного мозга.
Читайте также:  Височная эпилепсия: симптомы и признаки у детей и взрослых, методы диагностики заболевания височных долей и способы лечения

Симптоматика эписиндрома

Как проявляется эписиндром? Симптомы при данной проблеме являются фокальными. То есть проявления болезни зависят от того, где именно находится зона поражения.

Эписиндром лобный. В данном случае приступы будут сопровождаться следующими состояниями:

  • У больного резко могут напрягаться и вытягиваться конечности.
  • Пациент может непроизвольно причмокивать, жевать, закатывать глаза. Непроизвольно может происходить слюноотделение.
  • Может быть болезненное и резкое сокращение мышц конечностей или лица.
  • Иногда бывают ароматические галлюцинации.

Височный эписиндром. В данном случае болезнь проявляется следующим образом:

  • Могут возникать галлюцинации зрения, обоняния, слуха.
  • Бывают скачки настроения от эйфорических ощущений до дисфории.
  • Могут пациентов мучить навязчивые мысли, лунатизм, ощущение дежавю.

Теменной эписиндром характеризуется следующими состояниями:

  • Пациенты нередко жалуются на онемение определенных участков тела.
  • Бывает нарушение сознания, замирание взгляда.
  • Иногда бывает дезориентация и головокружение.

Как же проявляется такое хроническое заболевание, как эпилепсия? При этой болезни ученые выделяют целый комплекс симптомов:

  1. Психические расстройства. Это может быть как помрачение, так и полное отключение сознания, амнезия, вегетативные нарушения, психозы.
  2. Изменения личности. Изменяется характер, способ мышления, могут возникать эмоциональные расстройства, память и интеллект снижаются, изменяется настрой и настроение.

Симптомов при данной болезни на самом деле очень и очень много. Однако все они влияют на личность человека, изменяя ее. В случае эписиндрома это происходит в очень малой доле.

Симптоматические проявления

Основным эписимптомом являются судороги с потерей сознания. Характерные особенности дополнительных симптомов свидетельствуют об определенной области поражения головного мозга.

Условно различают простые и сложные судорожные состояния. При простых наблюдается кратковременные судороги головы и конечностей без потери сознания. В сложных судорожных припадках сознание полностью отключено.

Фокальная форма эпилепсии сопровождается следующей симптоматикой:

  1. При поражении лобных долей: задействована одна половина тела: руки, ноги, лицо,которые конвульсивно напрягаются. Появляется обильное слюноотделение и непроизвольное выкрикивание. Глаза и голова конвульсивно отводятся в сторону.
  2. При височном очаге поражения наблюдаются слуховые галлюцинации, повышение температуры, усиленное сердцебиение, потоотделение, рези в животе и тошнота. Возможно нарушение остроты зрения, слуха и речи. Для больных женщин этот приступ может  повторяться в предменструальном периоде. Для височной эпилепсии характерен лунатизм.
  3. Признаками теменной эпилепсии является онемение отдельных участков тела, головокружение, потеря пространственной ориентации, нарушение сознания.
  4. В случае затылочного эписиндрома на коже вокруг глаз появляются цветные круговые пятна, частое подергивание век и частичная потеря зрения.

Кратковременные фокальные приступы могут переходить в сложную (генерализованную) форму. Симптоматически это выглядит как полная потеря сознания, замирание пострадавшего с отрытыми глазами и «окаменелым «лицом.

Далее у больного повышается артериальное давление, наблюдаются пенистые выделения изо рта, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Такое состояние может сопровождаться от несколько секунд до минуты и проходит самостоятельно. После приступа больной приходит в сознание, но то, что с ним произошло, не помнит.

О детях

Признаки эпилептического припадка будут зависеть от локализации триггерных точек в головном мозге. Если зона возбуждения находится в лобной части, синдром сопровождается:

  • резким напряжением и вытягиванием рук и ног, тонусом скелетной мускулатуры;
  • болезненным пароксизмом мимических мышц;
  • жевательным рефлексом, закатыванием зрачков;
  • интенсивным слюноотделением;
  • ощущением несуществующих запахов.

Поражение височной зоны проявляется:

  • болью в нижней части брюшины, тошнотой, возможной рвотой;
  • гипертермией;
  • зрительными и слуховыми галлюцинациями;
  • расстройством сознания: дежавю (уже виденное), навязчивые идеи, сомнамбулизм;
  • мрачной раздражительностью или эйфорией.

Симптомы теменного эписиндрома:

  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение координации движений, головокружение;
  • онемение участков тела;
  • фиксирование взгляда в одной точке:
  • потеря сознания.

Когда припадок заканчивается, пациент ничего не помнит.

Проявление аномалии у младенцев более выражено, это обусловлено не полностью сформированной ЦНР. Дебют эписиндрома у детей зависит от многих факторов, но проявляется практически одинаково:

  1. Начинается припадок с громкого крика, остановки дыхания, судорожного сокращения мышц.
  2. Визуально определяется набухание родничка.
  3. Руки подведены к грудной клетке, мускулатура в тонусе.
  4. Туловище располагается с наклоном вперед, нижние конечности вытянуты.
  5. Если патологический процесс затрагивает затылочную область, наблюдаются ритмичные кивки головой, искажение мимики, появление пены на губах.
  6. Приступ сопровождается болью, тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием, бледностью.

У детей от двух лет и старше сон может прерываться плачем, бессознательным хождением по комнате. Отмечается отсутствие реакции на внешние раздражители.

Очень важно своевременно диагностировать эпилепсию или эписиндром у детей. Именно для этого за ребятами нужно внимательно следить не только дома, но и в образовательных учреждениях. Так, при первых симптомах ребенка нужно отправить на обследование.

И если об эписиндроме «расскажут» приступы (судороги, обмороки), то эпилепсия — более опасное и серьезное заболевание, когда происходят изменения личностных особенностей и психических процессов.

Так, первые тревожные показатели эпилепсии у детей следующие:

  • Может быть как неусидчивость и повышенная активность, так и совершенно противоположное состояние – инертность и заторможенность.
  • Детям может быть присущ негативизм, упрямство.
  • Нередко ребята становятся жестокими, их поведение соседствует с садистским.
  • Действия детей разрушительные, агрессивные. Могут быть направлены не только на окружающих, но и на себя (аутоагрессия).

Также важно отметить, что если ребята с эписиндромом могут обучаться в общих образовательных учреждениях, то в большинстве случаев при эпилепсии малышам требуется обучение на дому.

Диагностика

Нужно также отметить, что диагноз «эписиндром» не является заключительным. Это частица общего диагноза, комплекс симптомов. Так что справиться с проблемой можно только лишь в том случае, если исключить первопричину. Как же можно диагностировать эписиндром? Для этого сегодня существует два основным и максимально информативных метода:

  • КТ. В основе лежит использование рентгенолучей. Однако от рентгена отличается более высоким качеством полученного изображения.
  • МРТ. В данном случае тело человека не подвергается облучению. Тут работает сильное магнитное поле.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Данные методы помогают доктору обозначиться с диагнозом и исключить иные поражения головного мозга. А вот электроэнцефалограмма способна не только фиксировать сами припадки, но и определиться с местом их локализации.

Для начала врач собирает анамнез заболевания: тип припадка, условия появления судорог, причина такого состояния, ощущения больного.

Далее проводят неврологический осмотр. В качестве дополнительного исследования назначают электроэнцефалографию лобных долей. Как метод, совершенно безвредный, но информативный, так как определяет очаг поражения и эпилептическую активность в коре головного мозга.

Диагностику проводят в течение 20 минут и используют при этом разные раздражители (звуковые, зрительные), изменяют ритм дыхания. Это определяет установить возможную патологическую электрическую активность. Диагностику проводят в условиях стационара. Для сравнения показателей мозговой активности, ее проводят во время сна и в течение дня.

Для исключения злокачественной этиологии проводят компьютерную томографию и магнито-резонансную томографию. Последняя поможет определить нарушения кровообращения и другие структурные изменения в коре головного мозга.

Комплекс терапевтических мероприятий

Лечение эпилепсии начинают после повторения приступов. В качестве лекарственных препаратов чаще других назначают Вальпроат и Карбамазепин.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

После курса лечения (приблизительно через месяц) назначают Леветирацетам и Топирамат. Еще через месяц оценивают общее состояние больного и характер повторения приступов. Если судорожные состояния не прекратились, один из препаратов заменяют и продолжают лечение.

К сожалению, только таким экспериментальным методом можно подобрать оптимальное лечение, которое может длиться до 3 лет. Одновременно можно принимать два противоконвульсивных препарата. Они считаются не совсем безвредными и оказывают побочные действия на организм.

Больные с эпилептическим симптомом должны обследоваться один раз в месяц у профильного специалиста и один раз в полугодие контролировать общее состояние здоровья у смежных специалистов. При положительной динамике выздоровления врач может назначить меньшую дозу или отменить лечение. Если на этом фоне эписимптом активизируется, то лечение продолжают.

Возможные соматические осложнения

Больные с эпистатусом состоят в «группе риска» и могут иметь сопутствующие соматические нарушения:

  1. Пневмонию. Во время приступов в дыхательные пути могут попасть мелкие частички еды. Они могут провоцировать воспалительный процесс.
  2. Отечность легких. Судороги повышают артериальное давление, развивается кислородное голодание. На этом фоне развивается отек легкого.
  3. Разные травмирования. Во время приступа больной может повредить мышцы, сломать конечности или повредить позвоночник.
  4. Токсические нарушения. Появляются боли в животе, запоры.
  5. Аллергические реакции в виде головокружения, головных болей, повышение температуры, утомляемости, крапивницы и раздражительности.
  6. Нарушения психоэмоционального характера: депрессии, психопатии, неврастении.

Профилактические меры

Исходя из этиологии эписиндрома, можно снизить риск заболеть симптоматической (приобретенной) формой болезни. В качестве профилактических мер врачи рекомендуют:

  • избегать чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • ограничить потребление кофе и жирной пищи;
  • обеспечить комплекс медицинских процедур по уходу за новорожденными в перинатальный период;
  • больным с эписиндромом во избежание повторения приступов категорически запрещается работа на высоте, на воде, контакт с промышленными ядами, профессиональная деятельность,требующая повышенной концентрации внимания и монотонных действий.

В целом, причиной эпилептических припадков могут быть врожденный и приобретенные факторы. Лечение заболевания симптоматическое.

Эффективность выздоровления зависит от постоянного наблюдения, применения лекарственных препаратов и профилактических мер. При хроническом состоянии лекарства принимают пожизненно.

Источник: https://my-top5.ru/info/episindrom-lechenie-vzroslykh/

Причины возникновения и симптоматика эпилепсии и судорожного синдрома

  • Этиология заболевания

Эпилепсия и похожие расстройства относят к так называемым пароксизмальным расстройствам сознания. До сих пор их дифференциальная диагностика, или распознавание причины возникновения эпилепсии является сложной и важной проблемой клинической медицины, неврологии и нейрофизиологии.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Приступ эпилепсии, независимо от причин его возникновения, является не только тяжелым, но и грозным состоянием, которое может закончиться в ряде случаев летальным исходом. Каждое такое состояние, особенно возникшее впервые, требует незамедлительной диагностики и медицинской помощи. Каковы причины возникновения эпилепсии и похожих на нее состояний, и каковы их симптомы?

Читайте также:  Бессонница после запоя при алкоголизме, а также после разовой пьянки при похмелье: почему возникает, что делать при нарушениях сна из-за алкоголя, как диагностировать и чем лечить?

Этиология заболевания

Эпилепсия – это мультифакторное (происходящее от многих причин) хроническое заболевание головного мозга, точнее, его коры, которое проявляется повторными припадками с разнообразной клиникой. Так, встречаются:

  • утрата или изменение сознания (сумерки);
  • двигательные расстройства;
  • чувствительные пароксизмы;
  • вегетативные расстройства;
  • психические нарушения.

Вне зависимости от причин возникновения, длительно текущая эпилепсия у детей и взрослых приводит к стойким и своеобразным изменениям характера и личности (начиная от психопатии). Средняя частота встречаемости заболевания в человеческой популяции – 1%. При этом, чаще всего, она дебютирует в молодом возрасте, до двадцати лет.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых и детей различны. Так, отдельно выделяют:

  • эпилептический синдром.
  • собственно заболевание;

Казалось бы, это очень похожие названия. Но на самом деле, между этими терминами есть большое различие.

Эписиндром

Синдром клинически неотличим от эпилепсии, и протекает точно так же. Главная разница в том, что в головном мозге существует актуальный патологический процесс, который известен, и который хорошо видно на томограммах.

Причины возникновения у такой приобретенной эпилепсии – это, как правило, менингоэнцефалиты, последствия тяжелых черепно-мозговых травм, последствия обширных инсультов в субкортикальном слое, особенно геморрагических.

Причинами возникновения такой вторичной эпилепсии у детей и взрослых могут быть кисты и опухоли головного мозга, которые, как правило, имеют свои симптомы.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

При наличии эписиндрома часто обнаруживается очаговая неврологическая симптоматика, которой не бывает при истинной эпилепсии. Например, часто причиной возникновения вторичной эпилепсии у мужчин является острая токсическая энцефалопатия, связанная с хроническим алкоголизмом. Поэтому одновременно с припадками могут обнаруживаться признаки хронической алкогольной полинейропатии.

Отличительной чертой эписиндрома является неоднородность припадков и зависимость их вида и частоты от течения основного заболевания и патологического процесса. Часто после них остаются также очаговые симптомы, которые проявляются в виде параличей рук и ног (монопарезов), нарушений речи, снижения чувствительности, а также расстройства зрения.

Эпилепсия

Это заболевание, при котором врачи не могут нейти никакой явной причины. Болезнь может иметь врожденную, приобретенную и наследственную форму.

В том случае, если эпилепсия носит приобретенный характер, то это значит, что причиной возникновения явился эписиндром, лечение которого было неуспешным. Иными словами, патологический очаг в головном мозге давно разрешился, а в качестве «остаточного явления» осталась эпилепсия.

Так, например, причиной возникновения эпилепсии у подростков и молодых мужчин может быть тяжелая черепно-мозговая травма, например, ушиб головного мозга.

Проведя несколько суток в реанимации, затем в стационаре, на МРТ, наконец, получают более-менее удовлетворительную картинку: уменьшается отек, исчезают патологические признаки микрокровоизлияний.

Но за время лечения происходит возникновение эпилепсии, по причине травмы.

Когда проходит много лет, то никаких признаков травмы уже нет, а судорожные проявления остаются.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Причины возникновения врожденной эпилепсии у детей – это перинатальная травма, которая требует неотложного лечения уже в первые дни после рождения. Иногда она возникает вследствие гипоксической энцефалопатии. К судорожным припадкам может привести тяжелая гемолитическая болезнь новорожденных, осложнившаяся ядерной желтухой.

В случае наследственных форм, очень высокий шанс на заболевание имеется, если оба родителя страдают судорожными припадками. В том случае, если причиной возникновения эпилепсии у взрослых, готовых зачать ребенка, является эписиндром, то, как правило, малыш рождается здоровым, и лечение не требуется.

Клиника болезни может быть очень сложной. Поэтому в неврологии выделилась специальная наука – эпилептология. В вою очередь, существует, например специальность детский эпилептолог.

Например, проявления болезни, кроме обычных, стандартных больших судорожных припадков, включают в себя простые моторные расстройства, адверсивные, постуральные, фонаторные, сенсорные и соматосенсорные, висцеральные и вегетативные нарушения.

Возможны нарушения речи, галлюцинации, идеаторные припадки с нарушением мышления, а также эмоционально-аффективные приступы.

Часть из них проходит без потери сознания, поэтому разобраться иногда бывает очень сложно, особенно в том случае, когда непонятная симптоматика возникает впервые, и на фоне «полного здоровья».

Поэтому при малейшем подозрении на отклонения в поведении нужно обратиться к неврологу. Такими странными признаками может быть «временное отключение», «погружение в себя», оглядывание окружающих, как будто человек их впервые увидел. Иногда с человеком невозможно установить контакт, хотя он вроде занят делом. Так проявляются амбулаторные автоматизмы.

Именно такие, бессудорожные проявления и являются главной причиной недодиагностики заболевания. Поэтому родителям нужно больше времени проводить с детьми. Только в таком случае можно «почувствовать неладное», и обратиться к врачу.

Источник: http://vekzdorov.info/prichiny-vozniknoveniya-i-simptomatika-epilepsii-i-sudorozhnogo-sindroma.html

Особенности возникновения эпилептического синдрома

Периодически возникающие судороги не является самостоятельным заболеванием, это симптоматика ряда патологий врожденного или приобретенного генеза. Непроизвольные мышечные сокращения проходят после устранения основной причины.

В случае если приступы повторяются несколько раз в течение суток и носят длительный характер, за судорогами закрепляется эпилептический статус.

Такое состояние отмечается у детей и взрослых, может периодически возникать на протяжении всей жизни как реакция нервной системы на внутренние и внешние раздражители.

Разница между эписиндромом и эпилепсией

Эпилептический синдром – симптоматическая аномалия, сопутствующая ряду заболеваний. Проявляется потерей сознания, тонико-клоническими судорогами. В частых случаях сопровождает эпилепсию, но дифференцируется с последней по этиологии. Спровоцировать припадок может:

  • механическое повреждение головного мозга вследствие травмы;
  • недостаточное поступление кислорода из-за нарушения кровообращения;
  • внутричерепной отек или опухоль;
  • хронические заболевания, влияющие на центральную нервную систему (ЦНС).

Судороги могут носить эпизодический характер. Когда устраняется причина, вместе с нею исчезает и синдром.

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Аномалию невозможно контролировать, приступы наступают в любой момент реакции ЦНС на тот или иной раздражитель. Не влекут за собой негативных изменений в головном мозге, не отражаются на интеллектуальном развитии.

Эпилепсия относится к распространенным патологиям, от нее страдает 0,6% населения. Обычно проявляется в младенческом, реже подростковом, возрасте. Характеризуется как неврологическое заболевание хронической формы, в большинстве случаев с неясным генезом. Патология разделяется следующим образом:

  • Идиопатическая (наследственная). Встречаются прецеденты, когда в семье пациента проведение электроэнцефалографии близких родственников указывало на присутствие эпилепсии, о которой они не подозревали, и аномалия никак себя не проявляла.
  • Эссенциальная форма возникает на фоне повреждения мозга. В любом случае припадок начинается в результате внезапной чрезмерной разрядки нейронов в сером веществе, охватывающей весь мозг, вызывая судороги. Приступы проявляются неоднократно, их можно контролировать по предвестникам: тошноте, головной боли.

Разница между эписиндром и эпилепсией заключается в следующем:

СиндромНеврологическое заболевание
симптоматическая патология самостоятельная аномалия хронического течения
разнообразие причин генетическая предрасположенность, неопределенная этиология, редко эссенциальная (приобретенная) форма
неконтролируемое проявление предшествует аура (совокупность признаков)
эпизодические припадки без адекватной терапии беспокоит на протяжении всей жизни
не несет повреждения мозга возникает на фоне внутричерепных негативных процессов

Дебют эпилепсии в 70% случаев приходится на дошкольный возраст. Эписиндром (ЭС) впервые может проявиться как у взрослого, так и у ребенка, это зависит от провоцирующего фактора.

При хроническом неврологическом заболевании возможны психологические отклонения: амнезия, психозы, резкая смена настроения, депрессивное состояние, нарушение умственных способностей.

Перечисленные симптомы не свойственны ЭС.

Симптомы эписиндрома у детей и взрослых

Признаки эпилептического припадка будут зависеть от локализации триггерных точек в головном мозге. Если зона возбуждения находится в лобной части, синдром сопровождается:

  • резким напряжением и вытягиванием рук и ног, тонусом скелетной мускулатуры;
  • болезненным пароксизмом мимических мышц;
  • жевательным рефлексом, закатыванием зрачков;
  • интенсивным слюноотделением;
  • ощущением несуществующих запахов.

Поражение височной зоны проявляется:

  • болью в нижней части брюшины, тошнотой, возможной рвотой;
  • гипертермией;
  • зрительными и слуховыми галлюцинациями;
  • расстройством сознания: дежавю (уже виденное), навязчивые идеи, сомнамбулизм;
  • мрачной раздражительностью или эйфорией.

Симптомы теменного эписиндрома:

  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение координации движений, головокружение;
  • онемение участков тела;
  • фиксирование взгляда в одной точке:
  • потеря сознания.

Когда припадок заканчивается, пациент ничего не помнит.

Проявление аномалии у младенцев более выражено, это обусловлено не полностью сформированной ЦНР. Дебют эписиндрома у детей зависит от многих факторов, но проявляется практически одинаково:

  1. Начинается припадок с громкого крика, остановки дыхания, судорожного сокращения мышц.
  2. Визуально определяется набухание родничка.
  3. Руки подведены к грудной клетке, мускулатура в тонусе.
  4. Туловище располагается с наклоном вперед, нижние конечности вытянуты.
  5. Если патологический процесс затрагивает затылочную область, наблюдаются ритмичные кивки головой, искажение мимики, появление пены на губах.
  6. Приступ сопровождается болью, тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием, бледностью.

У детей от двух лет и старше сон может прерываться плачем, бессознательным хождением по комнате. Отмечается отсутствие реакции на внешние раздражители.

Причины возникновения патологии

Проявится или нет эпилептиформный синдром, зависит от противосудорожной системы. Возбуждение может быть высоким или низким. Активность сверх уровня нормального порога у взрослых людей обусловлена:

  • недостаточностью транспортировки кислорода в мозг;
  • перенесенными ранее травмами головы;
  • сильной потерей крови;
  • дегенеративными аномалиями;
  • воспалительными процессами, абсцессами оболочек внутричерепного и спинного отдела;
  • нарушением метаболизма сахара в крови;
  • дисфункцией паращитовидной железы;
  • сужением просвета сосудов (ишемия), повреждением миокарда (инсульт);
  • приемом лекарственных препаратов (антидепрессантов, седативных средств, бронходилататоров);
  • злоупотреблением алкоголя и наркотических веществ;
  • интоксикацией тяжелыми металлами (свинец, ртуть);
  • стрессовой обстановкой (волнение, испуг, потеря близкого человека);
  • генетической предрасположенностью;
  • образованием тромбов.

У детей эпилептический припадок возникает по причине:

  • родовой травмы черепа;
  • наследственности;
  • перенесенных инфекционных заболеваний головного мозга в перинатальный период и после;
  • поднятия уровня температуры тела выше 38 градусов;
  • спазмофилии;
  • дефицита кальция и калия;
  • асфиксии;
  • врожденных дефектов ЦНС.

Возможным генезом синдрома может стать гормональный сбой, патологии сердечно-сосудистой системы, отравление. Спровоцировать судороги способны световые блики, громкие звуки, испуг.

Читайте также:  Апноэ - причины у взрослых, почему развивается заболевание, как его диагностировать и лечить?

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Лечение

Эпилептический синдром – это набор признаков, свойственных той или иной болезни. Поэтому терапия направлена на купирование основной патологии и снятие симптомов. В комплекс воздействия на аномалию входят медикаментозные средства, фитотерапия, нейрохирургическое вмешательство, диета, физиопроцедуры.

Оказание первой помощи

В том случае если во время приступа человек находится в сознании и может контролировать свои действия, неотложных мер со стороны не требуется. Когда конвульсии протекают на фоне остановки дыхания, сильного слюноотделения и бессознательного состояния больного, необходимо срочное вмешательство. Алгоритм действий:

  1. Придать туловищу горизонтальное положение.
  2. Под голову положить мягкий валик, повернуть лицом в сторону.
  3. Разжать зубы, зафиксировать язык шпателем или ложкой.
  4. Обеспечить доступ кислорода (ослабить ворот одежды).
  5. При необходимости, если приступ длится больше 5 минут, вызвать врача.

Своевременно оказанная помощь поможет исключить прикусывание языка, гипоксию, травмы головы и тела.

Обзор препаратов

Основной акцент в консервативном лечении делается на применение:

  1. Антиконвульсантов, купирующих частичные и генерализованные спазмы: «Этосуксимид», «Топирамат», «Леветирацетам», «Ламотриджин», вальпроаты на основе вальпроевой кислоты.
  2. Психотропные препараты, нормализующие работу ЦНС: «Фенибут», микстура «Бромкамфара», «Барбамил», «Валоседан».
  3. Нейротропные лекарства, действующие на участок возбуждения в центральной нервной системе: «Дибазол», «Тетразепам», «Сибазон».
  4. Ноотропные средства, обладающие успокаивающим действием: «Бромазепам», «Элениум», «Атаракс».

Длительность приема – от года и выше, в зависимости от частоты и интенсивности припадков.

Немедикаментозные методы

Для усиления эффективности препаратов в комплексное лечение включается ряд мероприятий:

  1. Физиопроцедура Войта – терапия, воздействующая на двигательные рефлексы, показана пациентам с нарушением моторики.
  2. Нейростимуляция блуждающего нерва (связующее звено между телом и мозгом) электрическими импульсами. Методика носит название VNS-терапия, с ее помощью угнетается активность в триггерных точках.
  3. Кетогенная диета (низкоуглеводная) рацион составляется из продуктов с высоким содержанием жиров, уменьшается потребление белка.

Фитотерапия для лечения ЭС предлагает настойку из сбора, состоящего из копытня, фиалки, пижмы, валерианы, омелы. Две столовые ложки лекарственных растений заливаются в термосе 0,5 л кипятка. Настаиваются 5 часов, принимаются в течение дня.

В случае если причиной синдрома является опухоль мозга или консервативное лечение не дало положительной динамики, прибегают к хирургическим методикам.

Прогноз и профилактика

С учетом того, что патология носит симптоматический характер, избавление от причины исключит рецидивы синдрома. Большинство инфекций без труда поддается терапии. Если этиологией является осложнение травм или врожденные заболевания, лечение будет длительным. Адекватные методики исключат развитие эпилепсии и улучшат качество жизни пациента. В целом прогноз вполне благоприятный.

Профилактические рекомендации ЭС основаны на соблюдении ряда правил:

  • своевременное купирование высокой температуры;
  • лечение инфекционных заболеваний;
  • исключение перегрева и переохлаждения тела;
  • следует избегать черепно-мозгового повреждения;
  • не допускать поднятия артериального давления, способствующего инсульту.

Если приступы повторяются в раннем возрасте, необходимо пройти обследование. Диагностические мероприятия предотвратят формирование эпилептической энцефалопатии у детей, протекающей с нарушением поведенческих и когнитивных функций.

(1

Источник: https://ProSindrom.ru/neurology/jepilepticheskij-sindrom.html

эписиндром

Почему у ребёнка возникают судороги при температуре или без неё? Как проявляются судороги у ребёнка? Что делать при судорогах у ребёнка? – в данной статье мы поможем найти ответы на эти и подобные вопросы, а именно – расскажем об эффективном и безопасном методе лечения эписиндрома (судорог у ребёнка), о причинах и симптомах этого заболевания, а также о наиболее популярных мифах, связанных с ним.

что такое эписиндром

Эписиндром – внезапно возникающие и повторяющиеся время от времени приступы судорог у ребёнка, внешне схожие с эпилепсией.

Эписиндром – это всегда следствие какого-либо заболевания. Приступы прекращаются, как только вылечивается первопричина, симптомом которой они являлись.

Если для развития приступа истинной эпилепсии нужен эпилептический очаг (группа мозговых клеток с повышенной электрической активностью), то при эписиндроме такого очага нет, поэтому при обследовании на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) его не находят.

причины и симптомы эписиндрома

Основная причина эписиндрома ‒ кислородное голодание клеток головного мозга, а также изменение их химического состояния.

Такие процессы развиваются вследствие родовых травм шейного отдела позвоночника, вызывающих снижение мозгового кровотока и повышение внутричерепного давления, а также после различных повреждений головного мозга (травмы, перенесённые заболевания, химические отравления).

Эпилептический синдром и эпилепсия - в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

  • Развитие судорог происходит от раздражения коры головного мозга или его глубинных структур и сопровождается вспышкой повышенной электрической активности нервных клеток (своего pода «короткое замыкание» в мозгу).
  • Довольно часто первый приступ судорог у ребенка развивается при повышенной температуре или после прививки, так как при таких состояниях нарастает внутричерепное давление и усиливается кислородное голодание клеток головного мозга.
  • Более редкие причины эписиндрома – опухоли, кисты, паразиты, инфекционные процессы головного мозга, токсическое отравление, недоразвитие головного мозга при ДЦП, нарушение обмена веществ.

Внешне приступ эписиндрома проявляется внезапным повышением тонуса в конечностях, мышечными спазмами и подергиваниями как во сне, так и в состоянии бодрствования, дрожанием конечностей, тиками, кивками, качательными движениями туловища, замиранием, заведением глаз, скручиванием туловища, остановками дыхания. Эти приступы обычно не сопровождаются отсутствием сознания.

развенчиваем мифы об эписиндроме

На сегодняшний день существует ряд заблуждений о проблеме эписиндрома, порождаемых в основном отсутствием у родителей, столкнувшихся с данной проблемой, объективной информации по поводу причин эписиндрома и предлагаемого лечения. Постараемся внести ясность в этом вопросе и развенчать наиболее популярные мифы.

Судороги при высокой температуре не являются отклонением

При нормальном функционировании головного мозга даже при высокой температуре судороги не развиваются. Судороги на фоне высокой температуры указывают на сбой в работе центральной нервной системы.

Судороги свидетельствуют о наличии эпилепсии

Эпилепсия всегда проявляется разными видами судорог, но не все судороги свидетельствуют о наличии эпилепсии. В частности, при эписиндроме судороги развиваются на фоне кислородного голодания клеток головного мозга.

Приступы судорог лечатся противосудорожными препаратами

Противосудорожные препараты применяют при наличии эпилептического очага в головном мозге. При эписиндроме этот очаг отсутствует и препараты не оказывают ожидаемый эффект – частота судорог не уменьшается, а порой даже увеличивается.

Приступы судорог имеют наследственное происхождение

Большинство приступов судорог не связаны с наследственностью, а свидетельствуют о нарушении деятельности головного мозга. Крайне редко приступы прослеживаются у нескольких поколений родственников.

Приступы судорог неизлечимы и требуют пожизненного приёма препаратов

Не поддаётся лечению только редкая наследственная форма эпилепсии, при которой судороги возникают в течение всей жизни и пациенту назначается симптоматическое лечение противосудорожными препаратами. Другие формы эпилепсии и эписиндром эффективно лечатся. В каждом случае нужно подбирать индивидуальное лечение в зависимости от причины возникновения судорог.

Как видно из описанных выше примеров, объективный взгляд на проблему эписиндрома с точки зрения причин её возникновения и способов решения помогает родителям ребёнка, у которого обнаружено это заболевание, своевременно и обдуманно подойти к выбору эффективного и безопасного метода лечения.

о нашем лечении эписиндрома

Если у ребенка при обследовании на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) не выявлен эпилептический очаг, то мы не видим необходимости назначать противосудорожные препараты. При использовании подобных препаратов улучшения не наступает, так как причина развития приступов судорог заключается в другом.

  1. Для лечения эписиндрома мы предлагаем эффективный и безопасный метод тракционной терапии, направленной на восстановление мозгового кровотока и снижение внутричерепного давления, в результате которой устраняется основная причина эписиндрома – кислородное голодание клеток головного мозга
  2. Лечение проводится амбулаторно (вне стационара) и подразумевает ношение ребёнком тракционного воротника оригинальной конструкции (Патент № 2587960) в сочетании с приёмом натуральных препаратов для нормализации деятельности головного мозга.
  3. Наше лечение быстро и эффективно решает проблему эписиндрома, при этом оно безопасно и надёжно.

Первые эффекты ощущаются уже через несколько дней от начала лечения: самочувствие ребёнка значительно улучшается, частота приступов снижается и вскоре они прекращаются совсем

Максимальная эффективность достигается благодаря принципиально иному подходу к решению проблемы эписиндрома – наше лечение направлено на устранение причины, а не подавление симптомов заболевания

Предлагаемое нами лечение совершенно безопасно, так как тракционный воротник не оказывает негативного воздействия на организм ребёнка, а назначаемые препараты не вызывают осложнений и побочных действий

После курса лечения приступы судорог больше не возникают, так как в ходе его проведения устраняется основная причина заболевания и происходит восстановление естественных функций мозга

Таким образом, предлагаемая нами тракционная терапия в силу её очевидных преимуществ является отличной и часто единственной альтернативой не только приёму противосудорожных препаратов, но и другим методам лечения эписиндрома.

начинаем лечение эписиндрома

Лечение эписиндрома в нашем центре начинается с приёма невролога. Приём ведёт главный врач и ведущий специалист нашего центра, невролог (вертеброневролог), кандидат медицинских наук Мажейко Людмила Ивановна.

На первичном приёме врач проведёт консультацию и специализированное обследование, выявит истинную причину развития патологии, установит диагноз, разработает план лечения, даст рекомендации, при необходимости назначит дополнительные обследования. Длительность первичного приёма – 60 минут.

Цена лечения эписиндрома в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его давности и наличия осложнений. Такой подход позволяет назначить только необходимый объём лечения с учётом особенностей организма ребёнка и картины течения заболевания.

Расчёт цены лечения эписиндрома производится после приёма невролога и проведения необходимых дополнительных обследований.

При единовременной оплате курса лечения предоставляется скидка 10 %.

Приём невролога осуществляется по предварительной записи. Для записи на приём необходимо позвонить нам в рабочее время по телефону +7 (343) 266-79-01 или оставить заявку на сайте и ожидать нашего звонка.

Источник: https://mcdinamika.ru/chto-lechim/ehpisindrom.html

Ссылка на основную публикацию