Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Базилярная мигрень являет собой своеобразную форму мигрени, поражающую участки мозга, находящиеся в зоне кровоснабжения одноименной артерии.

Это очень серьезное и опасное хроническое заболевание, которому подвержена небольшая часть женщин среднего (от 20 до 55 лет) возраста. В 90% случаев заболевание передается по наследству.

Болевые ощущения во время приступов базилярной мигрени бывают настолько сильными, что нередко больные теряют сознание. А потому очень важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы при первых же симптомах обострения быть готовым справиться с надвигающимся кризисом.

Отличительные признаки

В случаях серьезного нарушения тонуса базилярной артерии опасности подвергаются обширные участки головного мозга. Нередки случаи, когда базилярная форма мигрени становилась причиной кровоизлияний в мозг или ишемического инфаркта.

Чтобы избежать подобных сценариев, важно правильно и вовремя уметь распознать заболевание.

В целом симптоматика протекания приступа базилярной мигрени этого типа схожа с признаками других форм:

  1. очень сильные, а нередко нестерпимые головные боли пульсирующего характера, начинающиеся с затылочной части и постепенно смещающиеся к левому или правому виску;
  2. больной старается избегать яркого света, поскольку он усиливает болевые ощущения (в случае, если мигрень базилярная, данный симптом может и отсутствовать, но в редких случаях он также имеет место, хотя и в несколько ослабленном варианте);
  3. шум, громкие звуки также усиливают интенсивность боли;
  4. резкие и специфические запахи ухудшают самочувствие пациента, а зачастую какой-либо из запахов, докучавший больному во время обострения, при повторном появлении может вызвать сильную головную боль;
  5. часто мигренозный приступ может вызвать у человека сильное головокружение, больной теряется, не понимая, что происходит вокруг;
  6. базилярная мигрень почти во всех случаях сопровождается частичным онемением конечностей;
  7. приступ боли изматывает человека, его постоянно клонит в сон;
  8. для этого вида мигрени характерна 30-минутная (или около того) своеобразная аура  перед приступом, заключающаяся в том, что больной может испытывать сбои в зрительной и звуковой функциях, после чего возникает сильная головная боль; часто аура и боль могут нахлынуть одновременно, но по окончании приступа все проблемы со слухом и зрением прекращаются;
  9. главный отличительный фактор базилярной мигрени кроется в том, что во время обострений внутричерепное давление не повышается; также она не связана с черепно-мозговыми травмами.

Длительность и частоту приступов предсказать не представляется возможным. У одних людей кризис проходит за полчаса, у других же может длиться сутки и более. У мужчин симптомы мигрени обычно выражены менее явно.

Основные причины обострения

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

На данный момент единых мнений по поводу того, отчего же развиваются разновидности базилярной мигрени, не существует.

Выявлено, что в 90% случаев данная болезнь характерна только для женщин и только репродуктивного возраста. Зафиксированы факты наследственной передачи патологии.

При этом, некоторые симптомы схожи с симптомами мигрени у детей!

Также в процессе обследования больных специалистами было обнаружено, что подвержены данному типу болезни люди с очень низким порогом восприимчивости ко всевозможным видам раздражителей (громким и резким звукам, ярким вспышкам света, специфическим запахам и пр.).

Чаще всего спровоцирована базилярная мигрень может быть:

  • резкой сменой или отменой приема препаратов контрацептивного свойства;
  • гормональными сбоями, к примеру, во время менструаций, протекания беременности, менопаузами;
  • злоупотреблением спиртным;
  • частым и длительным курением;
  • стрессовыми ситуациями, эмоциональным перенапряжением;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • неудовлетворительными экологическими условиями проживания;
  • частой бессонницей, нарушением режима сна;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов;
  • злоупотреблением кофе и прочими тонизирующими напитками;
  • приемом в пищу продуктов с большим количеством консервантов и пр.

Методы диагностики

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Если симптомы базилярной мигрени налицо – необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу. Точно диагностировать это заболевание можно лишь с помощью современных методов исследования. В частности, врач может назначить пациенту:

  • сдачу спинальной пункции;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электроэнцефалографию.

Очень часто базилярную мигрень путают с болезнью Меньера. Но во время приступов последней у больных отмечается неукротимая рвота. В случае же базилярной мигрени рвоты не бывает. А если и случается, то лишь в пиковых точках приступов.

Еще одной отличительной особенностью болезни Меньера может служить то, что, начинаясь сразу после зрительной ауры, она, как в случае с базилярной мигренью, неврологическими отклонениями не усугубляется.

Методы лечения

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

В случае, если диагностирована именно мигрень базилярная, следует приготовиться к тому, что ее терапия будет сравнительно сложной.

В частности, не стоит во время приступов принимать не стероидные противовоспалительные фармпрепараты, поскольку от них не будет совершенно никакой пользы.

Также никакого эффекта не вызовет прием триптанов. Очень незначительно во время обострений могут помочь комбинированные обезболивающие средства, хотя и на них особо рассчитывать не стоит.

  • Неплохо помогают во время кризов непродолжительные 10-минутные ингаляции газовыми кислородными смесями (90% О2 и 10% СО2), но в домашних условиях, как правило, такие средства недоступны.
  • Нередко приступы базилярной мигрени можно купировать методом приема синтетических глюкокортикоидных лекарственных препаратов, но поскольку они имеют массу противопоказаний и некоторым людям их вообще категорически запрещено применять, это тоже выход не для всех.
  • В основном люди в таких случаях привыкают справляться с приступами в одиночку, предпочитая попросту переждать атаку головной боли.
  • В условиях стационара больным могут назначить ряд физиотерапевтических процедур, к примеру, таких, как рефлексотерапия, водолечение, массаж шейно-воротниковой зоны, электросон и пр.

На полное излечение от базилярной мигрени рассчитывать не стоит. Но больным может быть оказана помощь, заключающаяся в снятии болевых ощущений при обострениях, а также помощь в выработке комплекса мер по предотвращению или минимизации приступов в дальнейшем.

Меры профилактики

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

  1. Каждому человеку, страдающему базилярной мигренью, стоит постараться самостоятельно либо при помощи специалистов выработать свою методику предотвращения и предупреждения приступов.
  2. Часто назначаются методы лечения, цель которых состоит в укреплении нервной системы пациента.
  3. Достигается это за счет применения фармакологических средств успокаивающего воздействия, способных поднять планку сопротивляемости больного стрессовым ситуациям и посторонним возбудителям на более высокий уровень.
  4. Но такое лечение может работать лишь как вспомогательное средство.
  5. Подверженный вспышкам базилярной мигрени должен в корне пересмотреть свой образ жизни. В частности, врачи советуют своим пациентам:
  1. Чаще и как можно дольше гулять на свежем воздухе, в особенности по лесу или парковым зонам, где достаточно кислорода и атмосфера менее засорена выхлопными газами и прочими загрязнителями.
  2. Полностью и наотрез отказаться от различных вредных привычек.
  3. Отказаться от ночных смен или ночной работы.
  4. Быть жизненно активными и энергичными, не сидеть подолгу за компьютером и перед телевизором.
  5. Избегать всего и вся, что может послужить причиной стресса.
  6. По окончании трудового дня обязательно полноценно отдыхать и расслабляться, не забывая при этом ложиться спать вовремя.

Утренние пробежки, зарядка и прохладный душ способны отлично поднять настроение в начале рабочего дня и, как следствие, сделать очередной приступ базилярной мигрени менее вероятным.

О правильном питании

  • Очень часто избежать очередных стрессов, а значит, и болевых кризов базилярной мигрени, можно, соблюдая правильный рацион питания.
  • Это совсем не значит, что следует есть только овсянку, салат из капусты и воду.
  • Просто необходимо ограничить применение продуктов, содержащих тирамин. В первую очередь к таким можно отнести:
  • шоколад и шоколадные конфеты;
  • какао;
  • красные и игристые вина;
  • сыры и молоко;
  • томаты:
  • орехи и пр.

Заключение

  1. Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение
  2. Поскольку базилярная мигрень – это очень опасное, малоизученное и непредсказуемое заболевание, медики категорически запрещают людям, страдающим этим недугом, заниматься самолечением.
  3. При возникновении нестерпимой боли не стоит принимать огромные дозы обезболивающих, поскольку в случае этой болезни они бессильны.
  4. Лучше всего вызвать на дом “скорую помощь”, а до ее приезда попытаться, насколько это возможно в подобной ситуации, расслабиться, отстраниться от всех раздражающих факторов и набраться терпения.
  5. Прибывшие по адресу специалисты обязательно окажут необходимую врачебную помощь, или, по желанию пациента, доставят его в ближайшую больницу.

Источник: https://golovnie-boli.com/migren/bazilyarnaya-migren.html

Базилярная мигрень – опасная форма заболевания! Осложнение – инсульт! Не терпите боль…

Базилярная форма мигрени — сравнительно редкая разновидность нарушения неврологического плана. Согласно статистическим оценкам, распространенность заболевания варьируется в пределах 2-4% в структуре мигрени как отдельного явления.

Наиболее распространено заболевание среди женщин, мужчины страдают реже.

Присутствует два пиковых периода манифестации патологического процесса: поздний пубертатный период (15-17 лет) и пожилые годы, 50-55+, однако базилярная мигрень встречается и у детей, зависит от индивидуальных особенностей организма, генетически обусловленной склонности.

В отличие от прочих форм заболевания, базилярная мигрень крайне опасна, поскольку повышает риск ишемического инсульта в пиковый момент приступа. Симптоматика неспецифична, потому требуется инструментальная дифференциальная диагностика. Лучше в стационарных условиях. Суть заболевания заключается в нарушении питания затылочной доли мозга с развитием типичных дефицитарных явлений.

Читайте также:  Неврит: код заболевания по мкб-10, симптомы и признаки болезни у взрослых, детей, при беременности, причины воспаления нерва, последствия

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Лечение направлено на купирование провокатора патологического процесса, а также предотвращение рецидивов в будущем. Используются медикаменты ряда групп, подбор сложен, поскольку этиология расстройства всегда различна. В отсутствии грамотной медицинской помощи риски неотложных состояний растут с каждым новым эпизодом.

Причины

Точный механизм развития заболевания не известен. Потому этиология расстройства спорная, врачи не дают однозначного ответа о происхождении. Основываясь на некоторых теоретических обобщениях, можно дать примерный перечень провоцирующих факторов.

  • Чрезмерная эмоционально-психическая нагрузка

Имеется и физический аспект. В результаты перегрузки выбрасывается большое количество гормонов стресса. Таких как кортизол, норадреналин, адреналин и прочие. Они запускают цепную биохимическую реакцию. Конечной точкой этой реакции выступает резкий стеноз сосудов.

В какой области случится наиболее выраженный спазм — зависит от склонности организма, его особенностей. При поражении артерий, питающих затылочную долю головного мозга, наблюдается приступ базилярной мигрени.

По мере восстановления нормального фона гормонов, наблюдается спонтанный регресс эпизода.

  • Злоупотребление кофеином, никотином, алкогольными напитками, энергетиками

Здесь и сейчас. Базилярная мигрень выступает следствием влияния психоактивных веществ на центральную нервную систему. Многое зависит от текущего гормонального фона, состояния ЦНС, прочих факторов. Если человек потребляет алкоголь, кофе постоянно или систематически курит, это не значит, что в определенный момент не разовьется базилярная мигрень. «Стаж» не имеет значения.

  • Отягощенная наследственность

Согласно исследованиям, когда в роду был один предок по восходящей линии, страдавший рассматриваемой патологией, вероятность проявления ее в фенотипе составляет около 45%. Двое — свыше 60%. Это не приговор, при грамотных профилактических мероприятиях есть возможность свести риски к минимуму. Все зависит от пациента.

Сказывается на гормональном фоне пациента. Нарушение циркадных ритмов приводит к недостаточной выработке мелатонина и к выбросу большого количества кортизола, который в норме в вечернее время суток синтезируется в минимальном количестве.

Это приводит к неадекватной реакции: наблюдается повышение тонуса сосудов, центральная нервная система приходит в возбуждение. Пациент ощущает необычайный прилив бодрости.

Двойственный момент: выброс гормонов и нарушение работы нервной системы и приводит к спазму артерий, локализованных в области шеи. Результат — приступ базилярной мигрени.

То же касается и нарушения привычного распорядка дня. Особенно в вечернее время суток.

  • Существенным фактором выступает применение некоторых медикаментов

Способностью спазмировать артерии обладает большая группа медикаментов.

Противовоспалительные нестероидного происхождения при систематическом, длительном применении или индивидуальной реакции организма, некоторые психотропные средства, также оральные контрацептивны, которыми часто злоупотребляют молодые женщины.

Имеет смысл пересмотреть терапевтический курс и проконсультироваться с врачом повторно, если назначенная терапия стала причиной неврологических расстройств. Или же отказаться от самолечения в другом случае.

  • Гормональные пиковые состояния

Пубертатный период, о котором уже было сказано. А помимо него — беременность, начальная фаза менструального цикла, климактерический период (андропауза у мужчин или менопауза у женщин).

Помимо названных причин, можно выделить большую группу патологических факторов. В основном это расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать базилярную мигрень могут следующие болезни:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нестабильность позвоночного столба после перенесенной травмы, в результате врожденных или приобретенных аномалий мышечного корсета;
  • переломы, ушибы позвоночника (независимо от давности), в том числе и после проведенного лечения, и по окончании реабилитации;
  • грыжи шейного отдела позвоночника (провоцируют сдавливание артерий, а затем и рефлекторный спазм сосудов).

Большая роль также отводится атеросклерозу по типу отложения холестерина на стенках артерий. В группу повышенного риска входят дети с недостаточной массой тела при рождении.

Сказываются врожденные аномалии развития соединительно ткани, патологии аутоиммунного профиля, системные хромосомные аномалии. Точный патогенез болезни пока не установлен.

Но корреляция с названными причинами очевидна и подтверждена множественными эмпирическими данными.

Симптомы базилярной мигрени

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Клиническая картина базилярной мигрени тяжелая, симптомы переносятся куда тяжелее, если сравнивать с прочими разновидностями. Во всех случаях наблюдается выраженная аура — предшествующие болевому приступу явления. Среди таковых можно назвать:

  1. Тугоухость. Снижение остроты слуха с одной стороны. В сложных случаях наблюдается двустороннее снижение восприятия звука или полная глухота. Временное, преходящее явление.
  2. Нарушения со стороны зрения. Снижение остроты визуального восприятия, двоение в глазах, формирование слепых областей — скотом, которые выглядит как черные области или пятна. Также вспышки фотопсии в форме точек, пятен, линий, колец, простейших геометрических фигур. Результат раздражения затылочной области головного мозга. Простейшие зрительные галлюцинации. При базилярной мигрени возможна транзиторная слепота. Полная потеря зрения на период существования ауры с восстановлением функции по окончании.
  3. Головокружение. Сопровождается невозможностью ориентироваться в пространстве. Результат поражения внутреннего уха и экстрапирамидной системы, представленной мозжечком. Как правило, пациент занимает вынужденное лежачее положение, чтобы хоть как-то снизить интенсивность симптомов.
  4. Шум в ушах, звон.
  5. Синкопальные состояния, обмороки. Встречаются реже прочих проявлений. На протяжении этапа ауры могут повторяться неоднократно. Симптом тревожный, потому как указывает на выраженное падение качества питания головного мозга. Повышается вероятность инсульта.
  6. Нарушения артикуляции. Человек не в силах нормально говорить из-за поражения речедвигательного центра.

Далеко не всегда названные симптомы существуют в комплексе. В качестве диагностического критерия, врачи говорят о наличии хотя бы двух, чтобы можно было поставить диагноз «базилярная мигрень».

Указанные отклонения существуют на протяжении небольшого промежутка времени, как правило.

В типичных случаях аура сопровождает пациента на протяжении 5-10 минут, затем явления редуцируются и исчезают самостоятельно.

Мигрень базилярного типа может сопровождаться продолженной аурой, когда неврологические признаки сменяются и поочередно появляются в течение часа. Описаны случаи существования ауры на протяжении более 5-и часов, что встречается крайне редко, но возможно.

По окончании ауры наступает период собственно приступа. Он сопровождается головной болью интенсивного или крайне интенсивного характера. Дискомфорт локализуется в области затылка, с одной стороны.

Характер неприятного ощущения тюкающий, в такт биению сердца или распирающий. Не всегда боль расположена именно в затылке, описаны случаи разлитого дискомфорта или локализации его в теменной области.

Неврологическое состояние течет приступообразно, стабильно. Приступы развиваются по нескольку раз в месяц или даже в неделю, что указывает на агрессивное течение. Требуется диагностика и лечение.

При воздействии провоцирующих факторов частота эпизодов может стать выше. Устранение основного виновника также влияет на вероятность развития эпизода, но обратным образом.

Даже сам пациент может повлиять на расстройство.

Диагностика заболевания

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Диагностикой базилярной мигрени занимаются специалисты по неврологии. Невролог назначает группу стандартных исследований, при необходимости дает направления на дополнительные процедуры, чтобы уточнить интересующий момент.

  1. Устный опрос больного. Чтобы оценить жалобы, составить точную клиническую картину. Исходя из симптоматического комплекса, можно говорить о том или ином состоянии. Выдвинуть гипотезы и исключать их по мере продолжения диагностики.
  2. Сбор анамнеза. Позволяет получить представление о вероятном происхождении отклонения. Обязательно уточняются такие моменты, как образ жизни, привычки, режим дня, характер питания, семейная история болезней, перенесенные и текущие заболевания, особенно неврологические, сердечно-сосудистые, эндокринные. Ряд других факторов.
  3. Проверка базовых рефлексов.

Все три названных мероприятия — рутинные. Проводятся прямо на консультативном приеме. Но они задают вектор дальнейшей диагностики:

  1. В качестве первой меры проводится УЗДГ, дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Это необходимо для оценки качества кровотока в церебральных структурах. В ходе диагностики проводится несколько функциональных тестов, чтобы проверить, как сосуды реагируют на моторную активность пациенты (повороты шеи, наклоны и прочие простейшие действия).
  2. Электроэнцефалография. Чтобы определить функциональную активность головного мозга.
  3. МРТ головного мозга. В рамках дифференциальной диагностики базилярной мигрени и начальных стадий рассеянного склероза, очаговой симптоматики при опухолях церебральных тканей, течения инфекционно-воспалительных расстройств. Возможно введение контраста внутривенно для увеличения информативности диагностики. Также проводится МРТ сосудов головного мозга, чтобы исключить аневризмы, мальформации. Врожденные аномалии развития кровоснабжающей системы церебральных структур.
  4. Ангиография. По необходимости для визуализации сосудов. Рентгенография шейного отдела позвоночника. МРТ позвоночного столба в рамках диагностики грыж, травм и прочих структурных изменений.

Обязательно проводится общий анализ крови и биохимический анализ венозной крови с расширенной картиной по липидным структурам. Врачей интересует концентрация липопротеидов высокой и низкой плотности (хороший и плохой холестерин соответственно), атерогенный индекс.

Также могут назначаться дополнительные методы: вестибулометрия, электрокохлеография, прочие.

Задача обследования включает в себя отграничение нескольких состояний, похожих на базилярную мигрень. Типичные признаки, которые могут учитываться при дифференциальной диагностике, включают в себя следующие моменты:

  • базилярная мигрень протекает тяжелее;
  • присутствует выраженная аура;
  • наблюдается четкая последовательность: аура, только затем приступ;
  • наблюдается светобоязнь и боязнь звука;
  • отсутствует напряжение шейных мышц и дискомфорт при касании кожи шеи;
  • отмечается ярко выраженное приступное течение, чего не бывает при большинстве прочих нарушений.
Читайте также:  Ночное апноэ у детей и подростков: причины возникновения синдрома у ребенка после года, симптомы и признаки патологии, помощь при приступе во сне

Симптомы базилярной мигрени, особенности течения патологии должны оцениваться в том числе.

Терапия

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечениеПреднизолон — из препаратов используемых в терапии базилярной мигрени, является средством первой помощи

Лечение базилярной мигрени проводится амбулаторно, не считая критических ситуаций, граничащих с инсультом. В острый преступный период проводится кратковременное ингаляторное введение смеси кислорода и углекислого газа. В домашних условиях это неосуществимо. Однако процедура позволяет купировать приступ в считанные минуты. Тем же позитивным эффектом обладают глюкокортикоидные средства.

Активно при базилярной мигрени используется Преднизолон в качестве средства первой помощи. Если использовать его в начальную фазу, как только развилась аура, есть шансы купировать приступ.

Большая роль отводится освоению методик релаксации. Триггером повторного эпизода болезни выступает стресс, нервное напряжение. Избегать стрессов в жизни практически невозможно. Потому рекомендуется освоение расслабляющих техник.

При необходимости рекомендуется обратиться к психотерапевту (не путать с психиатром и психологом). В сложных случаях в качестве подспорья назначаются седативные препараты.

Но фармакологическое воздействие неэффективно вне личностной работы, изменения привычек, эмоциональных реакций, потому рассматривается как вспомогательный способ.

Помимо этого, показаны лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц воротниковой зоны, массаж, физиотерапия.

Лечить базилярную мигрень хирургически требуется исключительно редко. Например, для устранения холестериновых бляшек, перекрывающих артерию, особенно на фоне гипоплазии (недоразвития) сосуда. Вопрос сложный и решается на усмотрение врача после динамического наблюдения.

Таблетки от мигрени

Прогноз и осложнения

Прогноз в основном благоприятный. При своевременное лечении, соблюдении правил вторичной профилактики, есть все шансы перевести расстройство в скрытую фазу, компенсировать нарушение и предотвратить рецидивы.

Ключевым осложнением выступает ишемический инсульт затылочной доли головного мозга. Вероятность неотложного состояния растет при параллельном течении атеросклероза, артериальной гипертензии, прочих состояний. Превенция инсульта — одна из ключевых задач терапии.

Профилактика

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Чтобы снизить вероятность развития базилярной мигрени или риски рецидивов, достаточно придерживаться ряда правил:

  1. Отказ от курения, приема спиртного, бесконтрольного применения медикаментов.
  2. Регулярное посещение как минимум терапевта в рамках профилактических осмотров.
  3. Нормализация режима физической активности. Нельзя перетруждаться, но и сидеть на одном месте противопоказано. Подойдут пешие и велосипедные прогулки, плавание. Щадящие физические нагрузки, посильные для человека.
  4. Создание адекватного режима сна и бодрствования.
  5. Минимизация в рационе количества животных жиров. По возможности, ключевой роли питание не играет.
  6. Избегание стрессов, освоение методик релаксации.

С другими видами мигрени можно ознакомиться, прочитав наши статьи:

  • Шейная мигрень
  • Глазная мигрень

Источник: https://ponervam.ru/bazilyarnaya-migren.html

Базилярная мигрень: причины, симптомы, диагностика, лечение

Базальная мигрень – это тип мигрени с аурой, признаки которой вызваны расстройствами мозгового ствола или обоих долей в области затылка. Сопутствующие симптомы этой болезни включают дизартрию, головокружение, тиннитус, диплопию, атаксию, парестезию, нарушения сознания.

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Базилярная мигрень и ее симптомы

Базилярная форма мигрени – это заболевание с аурой, симптомы которой связаны с нарушениями ствола мозга или затылочных долей. Базилярные приступы начинаются со следующих признаков:

  • двусторонние нарушения зрения;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • дизартрия;
  • атаксия;
  • двусторонние парестезии в верхних и нижних конечностях, вокруг рта, на языке.

Иногда при базилярной мигрени симптомы сопровождаются беспокойством, гипервентиляцией, тошнотой, рвотой. Это состояние длится от одной до десятков минут. В 30% присутствует расстройство сознания. Вышеуказанным симптомам аккомпанирует головная боль.

Важно! Специалисты отмечают, что базилярная мигрень затрагивает преимущественно молодых девушек, часто сочетается с судорогами с типичной аурой. Диагностика требует тщательного обследования. Тесты КТ, МРТ, УЗИ и исследование СМЖ отрицательные!

Базилярная мигрень и ее причины

Раньше считалось, что базилярная мигрень является последствием нарушения сосудистой системы. Врачи говорили о т. н. вазодилатации, явлении, когда сосуды в мозгу растягиваются, сжимая нервы на лице, темени, мозговую оболочку. Однако эта теория не объяснила связи с этим состоянием таких симптомов приступов базилярной мигрени, как тошнота или аура.

Базилярная мигрень часто проявляется в семейном анамнезе, поэтому высказывается мнение относительно наследственности болезни. Но, поскольку заболеванием страдает все большее число людей, генетика не может восприниматься как единственная причина.

Исследователи, преимущественно, придерживаются мнения, что причины обострения и появления базилярной мигрени также связаны с изменением условий жизни и пищевых привычек, что особенно заметно у людей с имеющейся наследственной предрасположенностью.

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Сегодня наиболее признанной является комплексная нейрогенная теория, относящаяся к активации тригеминоваскулярного комплекса.

У человека с низким мигренозным порогом при взаимодействии неблагоприятных условий (стресс, погодные воздействия, недостаток или избыток сна, колебания уровня гормонов во время менструации и т. д.

) активируется мигренозный генератор в стволе мозга, что приводит к снижению локального мозгового кровотока. При падении до критических значений происходит аура, при менее значительных падениях аура отсутствует.

Уменьшенный кровоток вызывает расширение экстрацеребральных артерий, анастомозов, активирует тройнично-сосудистую систему.

Это приводит к высвобождению нейропептидов, оксида азота, снижению продукции серотонина. Все эти стимулы дополнительно углубляют вазодилатацию, углубляют нейрогенное стерильное воспаление.

Болезненное возбуждение переходит в 1-ю ветвь тройничного нерва и в область верхних шейных сегментов.

Обзор триггеров базилярной мигрени:

Гормональные изменения Гормональная контрацепция Гормональная заместительная терапия Беременность Аменорея Менструация Овуляция
Климактерический период
Лекарства Сосудорасширяющие средства
Применение контрастных веществ при ангиографическом исследовании
Воздействие окружающей среды Нерегулярная физическая активность Чрезмерное физическое напряжение
Путешествие на самолете или поезде
Изменения погоды
Избыток или недостаток сна
Потребление определенных продуктов Некоторые виды сыра (особенно, зрелые) Алкоголь (некоторые вина, пиво, крепкий алкоголь) Искусственные подсластители (сахарин, аспартам) Кофе Концентрированный сахар Шоколад Глутамат (азиатские рестораны!) Южные фрукты Компоты
Маринованные овощи и т. д.
Пищевые привычки Пропуск пищи Позднее питание Переедание
Диеты
Стресс, эмоциональные стимулы, депрессия
Мигающий свет (компьютер, телевизор)
Чрезмерное курение, воздействие никотина
Общие метаболические и инфекционные расстройства
Местные заболевания в области головы Инфекции Офтальмологические болезни ЛОР-заболевания Стоматологические расстройства
Жевательные нарушения
Сильные запахи Духи
Чистящие средства и т. д.

  Как выявить и вовремя вылечить вестибулярную мигрень

Состояния больного, регулярно потребляющего большое количество кофе, может усугубляться при снижении уровня кофеина в крови. Существенное влияние на развитие базилярной мигрени оказывают гормональные колебания, особенно у женщин незадолго до или во время менструации, при снижении уровня эстрогена.

Базилярная мигрень и ее лечение

В терапии базилярной мигрени используются медикаментозные и немедикаментозные процедуры. Фармакологическое лечение подразделяется на острое и профилактическое. В ходе нефармакологических процедур применяются различные виды терапии, иглоукалывание, хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Острое лечение варьируется в зависимости от тяжести, частоты, интенсивности базилярной мигрени. Оно делится на 2 типа:

  • обычная терапия – пошаговая;
  • стратифицированное лечение.

Обычное лечение базилярной мигрени начинается с самых слабых препаратов, независимо от интенсивности приступов. После 3-разовой неэффективности одного препарата, назначается другое лекарство.

Важно! Пошаговое лечение базилярной атаки – это длительный, дорогостоящий, менее эффективный метод, чем стратифицированная терапия.

При стратифицированном лечении применяется опросник MIDAS, классифицирующий базилярную мигрень в группы, в соответствии с тяжестью болезни. Терапия корректируется по определенной серьезности заболевания:

  1. Легкая форма базилярной мигрени. Используются анальгетики, содержащие ацетилсалициловую кислоту, лизин-ацетилсалицилат, парацетамол, комбинированные препараты, НПВП.
  2. Средняя форма базилярной мигрени. Лечение включает НПВП, антимигренозные средства (триптаны), Эрготамин (несколько опасное средство, вызывает привыкание, имеет много побочных эффектов).
  3. Тяжелая форма базилярной мигрени. Применяются триптаны, являющиеся антагонистами 5-HT1B/D-рецепторов.

Оба метода учитывают взаимосвязь симптомов и лечения болезни.

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Острая терапия базилярной мигрени может включать некоторые ошибки:

  • восприятие болезни в качестве другого типа головной боли;
  • злоупотребление лекарствами;
  • неправильное использование препаратов.

Быстрое снятие острой базилярной атаки

При острой базилярной атаке поможет следующий совет. Наполните тканевый мешочек солью и кубиками льда (1:4). Поместите его на лоб, осторожно нажимайте на виски. Холод, стабилизированный солью, снимет боль.

Первая помощь при базилярной мигрени:

  • анальгетики – при легких и умеренных приступах;
  • кофеин;
  • холодные компрессы на лоб;
  • спокойствие, отдых в тихом месте;
  • триптаны – при умеренном и тяжелом приступе.

  Все о лечение, симптомах и причинах глазной мигрени

Ошибкой является отказ от пищи во время базилярной атаки! Команда ученых в лондонской клинике обнаружила, что многие пациенты почувствовали себя лучше, съев при атаке кекс или булочку.

Лечение в межприступный период

Профилактическое лечение используется в случае >3 атак базилярной мигрени на протяжении месяца, продолжительности приступа >48 часов, отсутствия успешности острой терапии, наличия серьезных побочных эффектов.

Важно! Эффективным считается лечение, уменьшившее частоту и интенсивность базилярных приступов более чем на 50%.

В лечении применяются β-блокаторы, предотвращающие стерильное периваскулярное воспаление, БКК, популярные сегодня противосудорожные препараты, подавляющие развитие стерильного нейрогенного воспаления, влияющие на центр тройничного нерва.

Читайте также:  Тазовая невралгия (аноректальная, паховая, пудендальная (срамная, половая), воспаление тазобедренного сустава) : симптомы у мужчин и женщин, лечение

Самый известный препарат в этой группе – Клоназепам. Также оправдано использование трициклических антидепрессантов, ингибирующих рецепторы 5-НТ2, обратный захват серотонина и норадреналина.

Менее часто применяются антагонисты рецепторов серотонина и НПВП.

Ошибки в превентивной терапии базилярной мигрени:

  • отсутствие или слишком короткая продолжительность профилактики;
  • неправильный выбор или несоответствующая комбинация лекарств;
  • недооценка ассоциации атак с менструальным циклом, применением гормональной контрацепции.

Диагностика

Для диагностирования базилярной мигрени приступы болезни должны соответствовать ряду критериев, определенных Международной классификацией головной боли:

  1. Минимум, 2 базилярные атаки должны соответствовать критериям B + C.
  2. Присутствие нескольких признаков ауры:
  • визуальные;
  • сенсорные;
  • речевые, языковые;
  • моторные;
  • стволовые.Присутствие минимум 2 из следующих характеристик:
  • не менее одного признака ауры развивается в течение более 5 минут и/или присутствует несколько проявлений ауры;
  • каждый отдельный симптом ауры продолжается 5–60 минут;
  • минимум один признак ауры – односторонний;
  • аура сопровождается головной болью или предшествует ей.

Профилактика базилярной атаки

Выводы последних научных исследований показывают, что базилярная мигрень тесно связана с витаминной недостаточностью, а именно с дефицитом витаминов D, B6, B12. Поэтому целесообразно обеспечить их достаточное количество, поскольку, по мнению ученых, они являются лучшей профилактикой базилярной мигрени.

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Врачи уверены, что желая предотвратить приступ, не следует переусердствовать с некоторыми напитками. Среди запретных – красное вино и кофе. Количество выпитого экспрессо сократите до 3 чашек в день, красное вино употребляйте только в исключительных случаях.

Важно, чтобы спорт приносил удовольствие! Вынужденное движение не только не предотвратит, но даже может спровоцировать базилярный приступ.

Следующий фактор, способный положить человека в постель с холодным компрессом на лбу, – это стресс. Можно ли его избежать? Можно. Тщательно спланируйте ежедневный график, чтобы не пришлось с утра искать вещи по углам и паниковать из-за недостатка времени. Научитесь говорить «нет», не пытайтесь любой ценой всем угодить.

По словам ученых из университета в Турции, спорт предотвращает боль. Специалисты полагают, что выносливые виды спорта (бег, ходьба, велоспорт) способствуют секреции гормонов, противодействующих боли.

От проявления базилярной мигрени спасет ритмичное, медленное движение, такое как скандинавская ходьба.

Источник: https://bolitgolova.guru/migren/bazilyarnaya-migren

Что такое базилярная мигрень, каковы ее симптомы и как от нее избавиться?

Базилярная мигрень: причины, симптомы и признаки данной формы болезни, диагностика и лечение

Базилярная мигрень – это одно из самых серьезных неврологических заболеваний, которое чаще всего диагностируют у женщин. Если вовремя не приступить к терапии, то патология принимает хронический характер.

Подвергаются болезни женщины 20-60 лет. Чаще всего ее проявления отмечают пациентки репродуктивного возраста. Этот вид мигрени очень опасный и может привести к тяжелым осложнениям.

Что это такое?

Базилярная болезнь – это редкая и тяжелая форма, могущая привести к развитию тяжёлых последствий, таких как острое нарушение кровообращения в мозгу по типу ишемического инсульта.

Базилярная мигрень – это разновидность болезни с аурой. Такое название патология получила из-за то того, что в ауре сосредоточены симптомы, свойственные для поражения церебральных структур, получающих кровь из базилярной артерии мозга.

Особенности базилярного типа

Патология возникает нередко на фоне остальных болезней. Так что при первых симптомах важно посетить врача. Базилярная мигрень может стать причиной развития необратимых нарушений в функционировании головного мозга. Это и определяет ее, как самую опасную болезнь среди женщин.

Приступы головной боли носят сильный и ярко-выраженный характер. Они не взаимосвязаны с травмами, повышенным или пониженным давлением, патологиями органов зрения. Приступы возникают с разной частотой. Кто-то страдает от головной боли 2-5 раз в год, а у кого-то болевой синдром присутствует ежедневно.

Внимание! Отличить базилярную мигрень от остальных форм можно по сильной и внезапной боли в голове.

Для заболевания характерны физически-неврологические нарушения, так что в некоторых случаях вылечить их невозможно. Приступы мучительной головной боли, терпеть которые просто невозможно, являются мигренью.

Пульсация прослеживается только в одной части головы. Чаще всего это в висках, лбу, около глаз. Этот вид приводит к развитию тошноты и рвоты. У пациента прослеживается острая реакция на незначительный свет или звук.

Причины

Вначале приступ боли не такой сильный. Когда она достигает пика, то это может привести к необратимым неврологическим расстройствам. Повлиять на развитие патологического процесса могут следующие факторы:

  • наследственный фактор;
  • применение пероральных контрацептивов;
  • дисбаланс гормонов у женщин;
  • вредные привычки;
  • эмоциональное, физическое и умственное перенапряжение;
  • неблагоприятная экология;
  • употреблении продуктов, содержащих много кофеина, консервантов;
  • влияние вспышек яркого света;
  • прием медикаментов;
  • нарушение сна.

Узнать в общем о причинах возникновения вы сможете тут.

Симптомы

Важно! Симптоматика начавшегося приступа требует незамедлительного лечения.

Определите патологический процесс по следующим признакам:

  1. повышенное восприятие к громким звукам, влиянию искусственного или естественного света;
  2. непереносимость резких и насыщенных ароматов;
  3. тошнота, рвота, головокружение, утрата ориентации в окружающей обстановке;
  4. постоянное желание спать;
  5. неимение рук и ног;
  6. зрительные галлюцинации;
  7. утрачивается контроль над своим телом.

Для базилярной формы свойственна сложнопереносимая и пульсирующая боль. Она сосредоточена в затылочной части головы. Через некоторое время она может поразить все правую или левую половину головы.

Интенсивность боли повышается при влиянии громких звуков, яркого света и резких ароматов.

Симптоматика не ослабевает в течение продолжительного времени. Она может длиться до 2-3-х суток. Но здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Подробнее о том, сколько обычно длится приступ читайте тут.

Узнайте об общих симптомах в этой статье.

Диагностика

Базилярная мигрень имеет симптомы, схожие с проявлениями других форм и неврологических патологий. Чтобы поставить правильный диагноз, врач начинает обширный комплекс различных исследований.

Заниматься диагностикой будет врач-невролог. Он, кроме внешнего осмотра пациента, назначает ряд инструментальных исследований и сдачу лабораторных анализов. К ним относятся:

  • МРТ;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию;
  • спинальную пункцию.

Лечение

Если приступы дают о себе знать систематически, то при назначении терапии важно не просто купировать симптоматику, но и предотвратить развитие повторного приступа.

Важно! Врачи рекомендуют пациентам вести специальный дневник. В нем обозначать время, продолжительность, интенсивность, частоту приступов и влияние возможных раздражителей.

Медикаментозные средства

Для успешного купирования симптомов используют высокоэффективные и безопасные медикаменты. К лекарствам стоит отнести:

  1. Бета-адреноблокаторы. Эти препараты необходимы для замедления ритма сердца и купирования симптомов гипертонии. Врачи назначают:

    • Алфепол;
    • Практолол;
    • Окспренолол;
    • Метопролол;
    • Талинолол.
  2. Противосудорожные препараты. Без этих препаратов лечение будет просто неэффективным. Врачи назначают:

    • Карбамазепин;
    • Ламотриджин;
    • Вальпроевую кислоту;
    • Габапентин.

Совершено бесполезно применять для лечения нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Терапия с использованием анальгетиков способна на недлительный период времени купировать симптомы только в самом начале приступа. При этом полного и быстрого устранения приступа не произойдет.

Народные методы

В сочетании с медикаментозными средствами пациентам желательно использовать нетрадиционные средства медицины растительного происхождения. К рецептам народной медицины относятся:

  1. Соединить сок одуванчика, шпината и моркови, соблюдая пропорцию 1:3:1. Принимать лекарство 3 раза в стуки перед едой.
  2. Взять 10 г мяты, залить 100 мл кипятка. Настаивать 30 минут, охладить, отфильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в день.
  3. Взять 20 г цветков бузины, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут, отфильтровать, добавить меда и употреблять по 50 мл 3 раза в сутки.
  4. При болевом синдроме уложить лист капусты или лопуха к голове. Держать 30 минут.
  5. Взять плоды шиповника, подорожника, душицы в количестве 20 г. Залить 1,5 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать и принимать по 100 мл ежедневно 3 раза в сутки.

Дополнительно почитайте о лечении здесь.

Профилактика

Для предотвращения развития необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

  1. Правильно организовать режим сна и отдыха.
  2. Чаще гулять на свежем воздухе.
  3. Позабыть про вредные привычки и свести их к минимуму.
  4. Вести активный образ жизни.
  5. Не повергаться влиянию стрессовых ситуаций.
  6. Полноценно отдыхать после тяжелого рабочего дня.

Отдельно стоит упомянуть про питание.

Именно правильный рацион питания позволит предотвратить развитие не только базилярной мигрени, но и остальных форм головной боли.

Врачи советуют пациентам полностью исключить из рациона продукты, содержащие тирамин в повышенной концентрации. Нежелательные продукты:

  • шоколад;
  • какао;
  • красное вино;
  • сыр;
  • шампанское;
  • помидоры;
  • орехи;
  • молоко.

Кроме вышеперечисленных продуктов и напитков, нежелательно употребление кофе. О том, как влияет кофе на появление болезни, читайте тут.

Базилярная мигрень – это опасное заболевание, которое при отсутствии своевременной и адекватной терапии приводит к тяжелым осложнениям. Особенность патологии в том, что головные боли имеют ярко-выраженный и сильный характер.

Лечить мигрень данного типа допустимо и в домашних условиях, но строго по схеме, составленной врачом.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/migren/bazilyarnaya-forma.html

Ссылка на основную публикацию