Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Апноэ – опасное заболевания, это задержка дыхания. Чаще всего ночью. Процесс является обратимым, поскольку дыхательные функции возобновляются самостоятельно, без каких-либо вмешательств. Риска смертельных исходов нет, но кислородное голодание наносит ощутимый вред организму. Задержка дыхания во сне провоцирует постоянные головные боли, общую физическую слабость, апатию, перепады настроения, быструю утомляемость. Со временем нарушается работа сердца, сосудистой системы, развиваются дисфункции легких.

Это распространенный недуг. По статистике, в возрасте от 65 лет фиксируется у 60% людей. Остановка дыхания встречается среди мужчин чаще, чем среди женщин, в 2 раза. Подобные симптомы характерны и для возраста в интервале 35-55 лет.

Типичная, самая распространенная картина – синдром обструктивного апноэ. Характеризируется непродолжительными нарушениями, это кратковременная задержка. Выделяют СОАС двух видов:

  • Апноэ. Из-за сильного расслабления мышечной ткани горла происходит остановка дыхания во сне. Мышцы спадают вниз, полностью перекрывая доступ к дыхательным путям. Может длится 10 и более сек.
  • Гипопноэ. Остановка происходит по причине, аналогичной при апноэ. Только в этом случае пути перекрываются лишь частично – на 50%. Задержка во сне длится 10 секунд или более.

Выделяют еще центральное ночное апноэ, связанное с нарушением функционирования мозга. Во время отдыха мозг периодически перестает посылать нервные импульсы, вызывающие сокращение мышц дыхательных органов. Иными словами, наш организм просто «забывает», что нужно дышать. Такие проявления, ночные прерывания гораздо опаснее.

  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать12 151 пациентов провели процедуру по лечению апноэ в нашей клинике. 167 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьВрачи клиники АВС не просто проводят процедуру по лечению апноэ, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьПри приобретенной аномалии проводится лечение провоцирующей дисфункцию патологии медикаментами или радиоволновой увулопалатопластикой

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение апноэ

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Консультация с составлением плана лечения, обследования 2000 рублей
Лечение ронхопатии (храпа) — радиоволновая палатопластика 5700 рублей
Лечение ронхопатии (храпа) — радиоволновая увулопалатопластика 9500 рублей
Лечение ронхопатии (храпа) — увулотомия 5700 рублей
Прием лечебно-диагностический 1500 рублей
Радиоволновое воздействие на маленький язычек 2370 рублей
  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьОптимальное соотношение невысоких цен и отличного качества
  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьМы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания.
  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьАмбулаторный режим

Фактическая причина для проявлений СОАС во сне – чрезмерное расслабление мышечных тканей. Мышцы, поддерживающие язык, нёбо, спадают, перекрывают горло. К легким перестает поступать воздух, фиксируется задержка. Но существует ряд дополнительных факторов, которые лишь усиливают проявления, усугубляют лечение синдрома обструктивного апноэ сна.

  • Лишний вес. Тучные люди всегда находятся в группе риска. Активное отложение жировых тканей на шеи, подбородке затрудняют работы мышц горла. Жировые отложения на животе создают дополнительную нагрузку на диафрагму. Тучным людям очень опасно спать на спине.
  • Старение. Начиная с возраста 40 лет, с каждым годом мышечная ткань ослабевает. Это объясняет, почему ночная остановка дыхания редко встречается у молодых людей. Для людей старшего возраста является распространенным явлением, протекает тяжелее, требует постоянного врачебного наблюдения.
  • Мужчины. Строение мужской гортани отличается от женской. У представителей разных полов различный механизм отложения жировых тканей. Это объясняет статистику: мужчины подвержены проявлениям недуга в два раза чаще, чем женщины.
  • Прием препаратов. Употребление лекарств с успокаивающим, снотворным действием повышает расслабление мышц. Они спадают, перекрывая доступ кислорода в легкие. Никогда не принимайте лекарства без наставлений лечащего доктора.
  • Индивидуальные особенности. СОАС характерно для пациентов с особенными структурными особенностями. Вызывать его могут более тонкие пути, чрезмерно увеличенные щитовидная железа, миндалины, язык большого размера, появление полипов в носовой полости. Даже неправильный прикус может создать очередной приступ, последует задержка.
  • Алкоголь. Также провоцирует расслабление мускулатуры. У людей с апноэ, употребляющие алкоголь, фиксируется лишь усугубление симптомов.
  • Курильщики. Риск развития у этой группы людей повышается в три раза. Замечено, у курильщиков диагностируются ранние проявления недуга – уже с 35 лет.
  • Хронические процессы. Если у вас хронический насморк, гайморит – все это ведет к развитию хвори. Опасность представляет и искривленная перегородка.
  • Диабетики. Люди с сахарным диабетом также не избежали этой проблемы. У них СОАС диагностируют в 3 раза чаще.

Последствия

Данный диагноз нельзя игнорировать. Вам потребуется длительная терапия, нередко показано хирургическое лечение апноэ в Москве. Если у вас зафиксировано апноэ, какой врач лечит его? Вам нужно обратиться к ЛОРу в Москве для тщательного осмотра, профессиональной консультации. ЛОР разъяснит, какие последствия данного недуга.

Главный из них – ночная гипоксия головного мозга. Кислородное голодание опасно также для функционирования сердца. СОАС может привести к инсульту, инфаркту. Особенно рискуют пациенты с гипертонией, ишемической болезнью.

Степень последствий от кислородного голодания зависит от частоты задержки дыхания в течение 60 мин, их длительности – сколько секунд была остановка.

Распространенные последствия:

  • Ухудшение состояния. Это пробуждения, хронический недосып, что приводит к перевозбужденному состоянию нервной системы. Днем чувствуются сильная усталость, постоянная сонливость, снижение концентрации внимания. Ухудшается память, работоспособность, снижается стрессоустойчивость, защитные свойства организма.
  • Импотенция. Гипоксия серьезно сказывается на функционировании половых органов. Нарушенное кровообращение – главная причина развития мужской половой дисфункции.
  • Гипертония. Чтобы компенсировать нехватку кислорода во время остановки, организм усиливает кровообращения. Процесс становится хроническим, провоцируя повышение артериального давления. Скачки становятся регулярными.
  • Заболевания сердца, сосудов. Прерывание, остановка дыхания провоцирует аритмии, то есть нарушения сердечного ритма. В паре с гипертонией они могут спровоцировать сердечную недостаточность, что приводит к летальным исходам.
  • Инфаркт. Часть сердечной мышцы, оставшись без кровоснабжения, отмирает. Перепады кровяного давления, остановка негативно сказываются на работе сосудов, сердца.
  • Инсульт. Резкие скачки давления могут привести к разрыву сосудов мозга. Кровоизлияние приводит к инсульту. Последствия инсульта – частичный паралич, обрывистая речь с прерыванием, ухудшение памяти, возможны смертельные исходы.

Узнать, попадает ли вы в группу риска, можно с помощью простого опросника. Если утвердительно отвечаете на вопрос №1 или у вас наблюдаются 3 и более из перечисленных признаков, рекомендуется обратиться к врачу.

  1. У вас бывает остановка дыхания ночью (о прерывании спросите у близких).
  2. Громко/прерывисто храпите.
  3. У вас нарушен режим сна-бодрствования (фиксируются более 6 месяцев).
  4. Наблюдаете за собой сонливость, апатию днем.
  5. Страдаете ожирением 3 или 4 стадии.
  6. Гипертония.
  7. Постоянные ночные позывы в туалет.

Видео с интервью врача

Лечение апноэ в Москве

Диагностика и лечение ночного апноэ в Москве зависит от степени тяжести протекания заболевания, причин его развития. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения апноэ сна.

Если остановка дыхания фиксируется редко, прерывание является непродолжительным, то для начала достаточно правильного организовать свой отдых. Нельзя спать в положении «на спине», вам не подходит идеально ровная горизонтальная поверхность.

Приподнимите часть кровати, можно под голову положить вторую подушку, специальный валик. Воздух сможет проникать в дыхательные пути, без прерывания. Дополнительно доктор может назначить полоскание горла специальными средствами. Могут использоваться специальные приспособления, не позволяющие сузиться просвет в гортани.

В комплексных мерах применяется терапия, способствующая насыщению крови кислородом.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать При тяжелых случаях прерывания одним из вариантов является назначение СИПАП-терапии. Ее задача – поддерживать положительное давление. Пациенту назначается использование аппарата. Спать придется в маске, полностью закрывающей лишь нос или нос и рот одновременно. Аппарат защищает от спадания мягких тканей, регулярно подавая воздух через маску под давлением. Современные аппараты компактны, бесшумны, предусматривают дополнительно увлажнение воздуха. Они позволяют использовать множество настроек, чтобы максимально адаптироваться под нужды каждого.

СИПАП-терапия на сегодня признана одним из самых эффективных, универсальных, доступных методов решения проблемы. Благодаря аппарату риск развития инсульта снижается на 40%, инфаркта – на 20%.

В тех случаях, когда помочь традиционными методами не удается, нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Когда показано хирургическое лечение:

  • Искривлена носовая перегородка.
  • Гипертрофированные (чрезмерное увеличенные) миндалины.
  • Непропорциональное расположение челюстей: верхняя сильно выступает над нижней.

Где лечить апноэ сна

За квалифицированной помощью в Москве пациенты могут обратиться в клинику «АВС». В зависимости от показаний, вам будут назначены самые эффективные методы лечения в вашем случае. Если вам будет показано хирургическое вмешательство, то в нашей клинике делают коррекцию носовой перегородки, удаляют миндалины, полипы, аденоиды.

«АВС» — клиника лечения апноэ сна в Москве с проверенной репутацией. У нас вы получите профессиональные консультации, внимательное отношение к клиентам, индивидуальный подход.

Наши преимущества:

  • Многопрофильный медцентр в Москве.
  • Собственное помещение.
  • Удобная схема проезда.
  • Высококвалифицированные специалисты.
  • Приемлемая стоимость медуслуг.
  • Акции, скидки, выгодные предложения.
  • Эффективное лечение разными методами.
  • Современное оборудования для диагностики.

Профилактика

Развитие и усугубление болезни зависит от образа жизни самого пациента, его привычных условий для отдыха. До обращения к специалисту самостоятельно рекомендуется сделать простые, но важные вещи для своего здоровья.

  • Позаботьтесь о снижении веса тела.
  • Откажитесь от употребления алкоголя. Особенно важно не употреблять его минимум за 5 часов до планируемого вечернего покоя.
  • Найдите в себе силы — навсегда откажитесь от курения.
  • Начните контролировать положение своего тела – старайтесь спать на боку, но не на спине.
  • Не употребляйте седативные средства. Особенно без рекомендаций врача.
  • Создайте максимально удобную обстановку в спальной комнате: ортопедические подушки, матрас, отсутствие шумов, света.
  • Расслабиться поможет теплая ванна, чай, массаж.
  • Обеспечьте эффективную вентиляцию помещения.
  • Не перезагружайте нервную систему – откажитесь от просмотра телевизора, посещения кинотеатра, чтения вечером.

Выполнив столь простые действия, не откладывайте с визитом к врачу. Любые проблемы со здоровьем всегда лучше предупредить, чем лечить. Консультации и высококачественное лечение в Москве гарантирует наша клиника.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://lor.klinika-abc.ru/lechenie-apnoe.html

Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать
Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) является актуальной проблемой современной медицины из-за высокой распространенности в популяции, увеличения риска сердечно-сосудистых, неврологических и метаболических осложнений при данном заболевании, а также значительного ухудшения качества жизни пациентов. В настоящее время врач, информированный о данной проблеме, располагает возможностью точной диагностики этой потенциально летальной патологии. Вовремя назначенное лечение позволяет в подавляющем большинстве случаев предотвратить нежелательные последствия и значительно улучшить качество жизни пациента.

Читайте также:  Эпилепсия во сне: симптомы ночных эпилептических припадков, первая помощь при приступах во время сна, особенности лечения заболевания у взрослых и детей

Определение

Синдром обструктивного апноэ сна — это состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью.Из определения видно, что в основе болезни лежит периодическое прекращение дыхания из-за спадения стенок дыхательных путей на уровне глотки. Дыхательные пути могут спадаться полностью, и тогда развивается апноэ — прекращение воздушного потока (легочной вентиляции) длительностью 10 секунд и более. При неполном спадении дыхательных путей отмечается гипопноэ — существенное снижение воздушного потока (более 50% от исходных значений), сопровождающееся снижением насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (сатурации) на 3% и более.

Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна составляет 5-7% от всего населения старше 30 лет. Тяжелыми формами заболевания страдают около 1-2% из указанной группы лиц. Данные показатели превышают распространенность бронхиальной астмы.

У лиц старше 60 лет частота синдрома обструктивного апноэ сна значительно возрастает и составляет около 30% у мужчин и около 20% у женщин . У лиц старше 65 лет частота заболевания может достигать 60%.

Распространенность храпа у детей в возрасте 2-6 лет составляет порядка 10-14%, апноэ сна – 1-3%. 

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна высока при ожирении, метаболическом синдроме, сахарном диабете, гипотиреозе.

Этиология

Во сне закономерно снижается общий мышечный тонус, в частности, расслабляются подвижные структуры на уровне глотки.

Если имеются предрасполагающие факторы, приводящие к сужению глотки, то может возникнуть храп, обусловленный биением мягкого неба о стенки дыхательных путей. Дальнейшее сужение просвета дыхательных путей может приводить к полному спадению и развитию эпизода апноэ.

Увеличение небных миндалин также может приводить к значительному сужению просвета дыхательных путей на уровне глотки и их спадению во время сна.

Алкоголь обладает миорелаксирующим действием и тормозит активность головного мозга, что способствует возникновению храпа и синдрома обструктивного апноэ сна. Курение также оказывает разноплановое отрицательное воздействие на верхние дыхательные пути, что провоцирует развитие нарушений дыхания во сне.

Основными причинами формирования синдрома обструктивного апноэ сна у детей являются адено-тонзиллярная гипертрофия, деформации лицевого скелета и ожирение.

Важную роль играет аллергический ринит, который рассматривается как самостоятельный фактор риска синдрома обструктивного апноэ сна у детей. При данном заболевании часто отмечается хроническая носовая обструкция и аденоиды аллергического или воспалительного генеза.

Это обуславливает постоянное дыхание через рот. Впоследствии развивается вторичная гипертрофия миндалин.

Длительно сохраняющееся ротовое дыхание приводит к формированию у ребенка вытянутого по вертикали лица, маленькой и смещенной назад нижней челюсти (микро- и ретрогнатии), «скученности» зубов, увеличенного с горбинкой носа. Данный характерный вид получил название «птичьего» лица.

Патогенез

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

В клинической картине, прежде всего, обращает на себя внимание типичный портрет пациента, страдающего синдромом обструктивного апноэ сна. Он был описан еще Чарльзом Диккенсом у персонажа Джо в «Посмертных записках Пиквикского клуба». Это был полный юноша с короткой шеей и красным лицом, который постоянно засыпал и начинал храпеть в самых неудобных ситуациях.

Конечно, синдром обструктивного апноэ сна встречается и у молодых людей, но все же в практической работе чаще приходится сталкиваться с пациентами в возрасте 50-60 лет. Именно на этот возраст приходится пик заболеваемости синдрома обструктивного апноэ сна.К описанию Диккенса можно добавить инъецированные сосуды склер и характерный хриплый голос у пациентов.

Обычно они выглядят уставшими, разбитыми.

Клинические симптомы характерные для синдрома обструктивного апноэ сна у взрослых:

  • Указания на храп
  • Указания на остановки дыхания во сне
  • Выраженная дневная сонливость
  • Частые пробуждения и неосвежающий сон
  • Артериальная гипертония (преимущественно ночная и утренняя)
  • Учащенное ночное мочеиспускание (>2 раз за ночь)
  • Затрудненное дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время
  • Отрыжка и изжога в ночное время
  • Ночная потливость (преимущественно потеет голова)
  • Разбитость по утрам
  • Утренние головные боли
  • Снижение потенции
  • Депрессия, апатия, раздражительность, сниженный фон настроения, снижение памяти.

Важную информацию может дать беседа с близкими больного, которые часто наблюдают за спящим человеком. Обычно сразу после засыпания у пациента с синдромом обструктивного апноэ сна появляется храп. Вскоре у больного внезапно останавливается дыхание. В это время не слышно дыхательных шумов, храп прекращается.

Однако больной пытается дышать, что видно по движениям грудной клетки и брюшной стенки. Примерно через 15-60 секунд человек громко всхрапывает и делает несколько глубоких вдохов и выдохов, за которыми снова следует остановка дыхания.

Как правило, больной спит очень беспокойно: вертится в постели, двигает руками и ногами, обильно потеет, иногда что-то говорит. Остановки дыхания во сне часто пугают близких, которые и направляют пациентов к врачу.

Следует обратить внимание также на учащенное ночное мочеиспускание – симптом, часто отмечающийся при средне-тяжелых формах синдрома обструктивного апноэ сна. Дело в том, что при синдроме обструктивного апноэ сна существенно увеличивается продукция мочи ночью.

Это обусловлено рядом факторов, главными из которых считается усиление продукции натрийуретического гормона на фоне циклических колебаний внутригрудного давления, связанных с периодами апноэ. При жалобах на учащенное ночное мочеиспускание всегда следует выяснять его характер.

Клинические психопатологические симптомы характерные для синдрома обструктивного апноэ сна у детей:

  • Дефицит внимания
  • Гиперактивность
  • Дневная сонливость
  • Агрессия
  • Соматизация жалоб 
  • Депрессия
  • Академическая неуспеваемость

А также частые респираторные заболевания, острые отиты и снижение слуха, изменение прикуса, энурез и др. 

К сожалению, последние десятилетия ситуация с храпом и синдромом обструктивного апноэ сна в педиатрии ухудшается. С одной стороны нарастает частота аллергического ринита, аденоидов и хронического тонзиллита у детей, что обусловлено плохой экологией и рядом других факторов.

С другой стороны оториноларингологи  негативно настроены в отношении удаления аденоидов и гипертрофированных небных миндалин. А, как было описано ранее, у детей данные патологические состояния являются основными факторами риска синдрома обструктивного апноэ сна.

Если раньше практически всем этим детям проводили хирургическое лечение, то теперь пытаются «до последнего» сохранить данные лимфоидные структуры. Это, в свою очередь, существенно увеличивает частоту храпа и апноэ сна у детей.

Для обЪективизации гипоксических нарушений при храпе во время сна следует проводить скрининговую компьютерную пульсоксиметрию. 

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьДиагностика

Заподозрить синдром обструктивного апноэ сна можно уже по внешнему виду пациента, описанному в разделе Клиническая картина. Иногда для этого достаточно одного взгляда на входящего в кабинет пациента.

Важно тщательно собрать анамнез, включая возможные симптомы синдрома обструктивного апноэ сна и сопутствующие заболевания, при которых возрастает вероятность развития данного заболевания. Необходимо уточнить, как давно у пациента отмечается храп и имелось ли изменение массы тела за этот период.

По нашим данным увеличение массы тела на 10% от исходной после начала храпа, как правило, свидетельствует о развитии синдрома обструктивного апноэ сна.

Важную информацию по уточнению причин синдрома обструктивного апноэ сна может дать осмотр ЛОР-органов, который позволяет выявить анатомические дефекты на уровне носа (полипы, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой оболочки носа, аденоиды в носоглотке) и глотки (избыточное мягкое небо, гипотоничный и удлиненный небный язычок, увеличенные небные миндалины) и оценить их возможный вклад в развитие обструкции верхних дыхательных путей.Далее на основании, жалоб, анамнеза, осмотра и наличия соматических диагнозов, при которых высока вероятность синдрома обструктивного апноэ сна, формируется группа риска с подозрением на синдром обструктивного апноэ сна.

Факторы риска синдрома обструктивного апноэ сна 

Жалобы пациента:

  • регулярный храп; 
  • указание на остановки дыхания во сне;
  • ночные приступы удушья;
  • учащенное ночное мочеиспускание;
  • гастро-эзофагальный рефлюкс по ночам;
  • утренняя головная боль;
  • дневная сонливость.

Физикальный осмотр:

  • ожирение 1 степени и выше (индекс массы тела >30);
  • увеличение окружности шеи (>43 см у мужчин и >37 см у женщин);
  • ретрогнатия и микрогнатия;
  • гипертрофия миндалин (3 степени).

Коморбидные состояния (распространенность синдрома обструктивного апноэ сна, %):

  • артериальная гипертония (30%);
  • рефрактерная к лечению артериальная гипертония (83%);
  • застойная сердечная недостаточность (76%);
  • ночные нарушения ритма (58%);
  • постоянная фибрилляция предсердий (49%);
  • ишемическая болезнь сердца (38%);
  • легочная гипертония (77%);
  • морбидное ожирение, индекс массы тела >35, мужчины (90%);
  • морбидное ожирение, индекс массы тела >35, женщины (50%);
  • метаболический синдром (50%);
  • пиквикский синдром (90%);
  • сахарный диабет 2-го типа (15%);
  • гипотиреоз (25%).

Если у пациента имеются три или более жалобы из пункта 1 или хотя бы один критерий из пунктов 2 и 3, то пациент находится в группе риска по развитию синдрома обструктивного апноэ сна и у него необходимо провести скрининговое исследование на предмет исключения данного заболевания.

В зарубежной и отечественной литературе «золотым стандартом» диагностики расстройств сна считается полисомнография. Таким образом, все прочие типы систем потенциально могут быть отнесены к скрининговым.

Но, если говорить специфически о расстройствах дыхания во сне и тех задачах, которые должен решать пульмонолог, то для постановки достоверного диагноза достаточно расширенного респираторного мониторинга.

А скрининг пульмонологических больных может осуществляться с применением мониторинговой компьютерной пульсоксиметрии или скринингового респираторного мониторинга. 

Диагностика СОАС у детей

У детей синдром обструктивного апноэ сна может быть диагностировано с помощью стандартного полисомнографического исследования. При этом необходимо использовать педиатрический датчик сатурации и специальные маленькие датчики грудных и брюшных усилий.

Проблема заключается в том, что в возрасте 4-6 лет технически крайне сложно установить порядка 18 датчиков на некомплаентного ребенка. Выходом из ситуации может быть применение мониторинговой компьютерной пульсоксиметрии для скрининга нарушений дыхания во сне.

Установка пульсоксиметра не вызывает затруднений, так как пульсоксиметрический датчик одевается на палец спящего ребенка и не будит его. При очевидных патологических данных мониторинговой компьютерной пульсоксиметрии диагноз синдрома обструктивного апноэ сна можно считать установленным.

Однако, в случае наличия клинической картины синдрома обструктивного апноэ сна при отрицательном результате мониторинговой компьютерной пульсоксиметрии, требуется проведение полисомнографии для верификации диагноза.

Лечение храпа и апное у взрослых. Выбор оптимальной тактики лечения синдрома обструктивного апноэ сна зависит от сочетания причин и степени тяжести заболевания.

Читайте также:  Лечение заикания гипнозом, аутотренингом, сказкотерапией, мантрами и аффирмациями, медитацией, релаксацией у взрослых и детей

Методы лечения разнообразны, их можно условно разделить на следующие категории:Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

общепрофилактические мероприятия:

  • снижение массы тела,
  • прекращение или ограничение курения,
  • исключение приема алкоголя,
  • ограничение приема транквилизаторов и снотворных препаратов,
  • позиционное лечение.
  • тренировка мышц языка и нижней челюсти.
  • обеспечение свободного носового дыхания.
  • применение фармакологических средств, облегчающих храп.
  • применение электромеханических подбуживающих устройств.
  • применение внутриротовых приспособлений.
  • оперативное лечение (хирургическое, лазерное, радиочастотное).
  • лечение методом создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (СРАР-терапия, или СИПАП-терапия).

Лечение храпа и СОАС у детей

Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна у детей имеет свои особенности. Как отмечалось ранее, у детей основными причинами данных нарушений дыхания во сне являются аденоиды и гипертрофия небных миндалин. Реже встречается ожирение и деформации челюстно-лицевого скелета.

Таким образом, на первый план выходит лечение адено-тонзиллярной гипертрофии, которое должно начинаться как можно раньше и быть зачастую радикальным и патогенетически обоснованным.

Парадокс заключается в том, что если у взрослых хирургическое лечение храпа проводится иногда без особых показаний, то у детей даже при наличии тяжелой формы синдрома обструктивного апноэ сна продолжается консервативное лечение резко увеличенных миндалин и аденоидов.

Подготовлено по материалам д.м.н. Бузунова Р.В. 

Источник: https://lordoctor.kz/diagnostics/snore/77-hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna-u-vzroslyh-i-detey-chast-5.html

Информация о лечении апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне?

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Многие люди привыкли к ночному храпу. Они не обращают на него внимания, считая лишь досадной особенностью организма, мешающей спать окружающим.

Однако храп может быть симптомом серьёзной проблемы – ночного апноэ, или остановки дыхания во сне. Оно может нанести непоправимый вред сердцу, сосудам и мозгу.

В статье пойдет речь о причинах и лечении ночного недуга — апноэ.

Скрыть содержание

Что такое апноэ сна

Апноэ сна – заболевание дыхательной системы, для которого характерны остановки дыхания во сне на время более 10 секунд.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Наиболее часто это заболевание, как и храп вообще, встречается у мужчин в силу особенностей строения носоглотки.
Риск появления апноэ сна возрастает у курильщиков и у пожилых людей.

Апноэ бывает 2 типов:

  • обструктивное;
  • центральное.

Первый тип распространён значительно больше. При обструктивном апноэ происходит расслабление мышц глотки, и дыхательный просвет перекрывается, отсюда и задержка дыхания.

Второй тип заболевания достаточно редкий. При центральном апноэ сбивается механизм подачи сигналов от мозга мышцам, участвующим в процессе дыхания.

Причины апноэ многочисленны: избыточный вес, особенности дыхательных путей, воспаление носоглотки, перекрытие дыхательного просвета глотки (по этой же причине человек храпит) – вот главные «виновники» этой проблемы.

Чем опасно ночное апноэ?

В первую очередь, оно приводит к гипоксии, то есть нехватке кислорода, ведь в связи с остановками дыхания мозг получает меньше кислорода, чем обычно.

Апноэ сна может привести к остановке сердца во сне, инфаркту, инсульту и сердечной недостаточности, поэтому оно особо опасно для тех, у кого есть проблемы с сердцем.

Часто из-за приступов апноэ, повторяющихся по нескольку раз за ночь, нарушается нормальное течение сна, человек просыпается ночью, а утром чувствует себя уставшим и сонным. Это, в свою очередь, способствует снижению внимания и интеллекта и может стать причиной несчастного случая, например, внезапного засыпания за рулём или травмы на производстве из-за рассеянного внимания.

Диагностика

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьЧаще всего апноэ обнаруживают близкие люди больного. Они слышат, как храп обрывается, наступает остановка дыхания, а затем спящий резко всхрапывает и дыхание восстанавливается. Это сопряжено с повышенной двигательной активностью во время сна. Как правило, подобные остановки дыхания происходят несколько раз за ночь, и хотя каждая из них длится недолго, это очень пугает находящихся рядом людей.

Поскольку за спящим человеком обычно могут наблюдать только его домашние, они могут помочь врачу в диагностике. Например, можно использовать метод В.И. Ровинского. Он представляет собой замер длительности остановок дыхания с помощью обычного секундомера. Данные нужно записать и показать врачу.

Подтвердить опасения насчёт болезни может диагностика в условиях клиники. В первую очередь, врач проводит опрос пациента. Выявленные при опросе вялость, слабость, сонливость, частые головные боли, чувство удушья во время сна, снижение либидо и другие факторы могут указывать на наличие заболевания.

После этого назначается физическое обследование.

Оно включает в себя диагностику дыхательных путей и измерение артериального давления: доктор проверит, нет ли патологий дыхательных органов, особенностей строения носоглотки, которые могут способствовать апноэ, различных заболеваний, например, полипов в носовой полости или увеличения миндалин. Для выявления ожирения измеряются физические параметры пациента (рост и вес).

Лучшим вариантом для составления общей картины заболевания будет наблюдение за больным во время сна.

Существуют специальные сомнологические клиники, или клиники исследования сна, где с помощью особых аппаратов специалисты проводят процедуры для выяснения истинной причины ночного апноэ.

Очень эффективен метод полисомнографии. К телу пациента присоединяют высокочувствительные электроды, их может быть более 10 штук. Они крепятся на следующие части тела:

  • Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьголова;
  • живот;
  • грудь;
  • ноги;
  • губы.

Сигналы, которые поступают на электроды во время сна, регистрируются компьютером и обрабатываются с помощью специальных программ.

С помощью полисомнографии можно подробно рассмотреть деятельность всех органов во время сна. Поэтому эта процедура даёт наиболее точные результаты.

Во время процедуры отслеживаются следующие процессы:

  • активность мозга;
  • мышечная активность;
  • работа носовой и ротовой полости в процессе дыхания;
  • поступление кислорода в кровь;
  • работа сердца;
  • движения тела во время сна.

Процедура не всегда проводится в условиях клиники. В последнее время всё чаще пациенту выдают аппарат с датчиками, которые он сам должен будет прикрепить к телу перед сном у себя дома.

Полученные данные сохраняются в памяти устройства, которое потом подключают к компьютеру для расшифровки показателей. Поскольку аппарат небольшого размера и специально приспособлен для этих целей, он не будет мешать во время сна.

На основании результатов исследования рассчитывается Индекс апноэ-гипопноэ. Он представляет собой частоту остановок дыхания во время сна. Так, если их было от 5 до 15, это лёгкое течение болезни. Количество приступов апноэ от 15 до 30 говорит о средней тяжести, а если за ночь такое происходит более 30 раз, это значит, что у пациента тяжёлая форма ночного апноэ.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьСпециалист по ночному апноэ определяется в зависимости от причины болезни. Прежде всего, следует обратиться к терапевту. Скорее всего, вас направят в первую очередь к отоларингологу, он проверит состояние дыхательных путей.

Почти всегда пациент проходит проверку у сомнолога, врача, который специализируется на лечении нарушений сна.

Не стоит пренебрегать посещением кардиолога, который поможет вовремя заметить проблемы с сердцем и снизить риск сердечного приступа от апноэ. Иногда причиной ночных остановок дыхания является неправильный прикус – в этом случае следует выправить его у стоматолога. В некоторых случаях назначается лечение у эндокринолога.

  • Но, как правило, ведёт пациента и ставит окончательный диагноз врач-сомнолог.
  • Соответственно, в каких клиниках лечат апноэ, будет тоже зависеть от причин заболевания.
  • В последующих разделах рассказывается, как лечить ночное апноэ.

Как осуществляется лечение?

Лечение апноэ (временной остановки дыхания во время сна) может быть следующих типов:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • аппаратное;
  • профилактическое.

ВАЖНО! В каждом случае способы, как лечить апноэ сна назначаются индивидуально! Дело в том, что лечение ночного апноэ направлено на устранение первопричины этого заболевания, а выявить её сможет только врач.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьКак лечить апноэ медикаментозно? Медикаментозное лечение синдрома апноэ сна не является приоритетным. Это, скорее, вспомогательная терапия.

  1. При обструктивном апноэ лечение препаратами в большинстве случаев неэффективно.
  2. Иногда, поскольку апноэ сопутствует храп, назначают препараты от храпа: Доктор Храп, Сайленс и другие.
  3. Они основаны на природных компонентах и эфирных маслах, которые способствуют облегчению дыхания и устраняют перекрытие просвета глотки во время сна.
  4. Если проблема серьёзнее, и больной страдает центральным апноэ, имеет место лечение препаратами для стимуляции дыхания. Вот наиболее распространённые лекарственные средства от апноэ:
  • Кордиамин;
  • Теофиллин;
  • Налоксон и другие.

Иногда используются препараты для подавления фазы быстрого сна, в которые и наступает апноэ.

Хирургический способ

Как лечат апноэ другими способами? Можно также применять хирургическое лечение апноэ во сне, если причиной заболевания является неправильное строение органов дыхания.

Например, искривление носовой перегородки, которое успешно устраняется оперативным путём, или сильно увеличенные миндалины (в данном случае их следует удалить).

Если требуется расширить дыхательные пути, делается лазерная операция на мягких тканях.

Нередко причиной задержек дыхания во время сна являются аномалии строения челюсти. В этом случае показаны стоматологические операции.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьКак лечить апноэ сна при помощи специальных терапий? Аппаратная терапия – один из самых распространённых способов лечения апноэ.

Если проблема в строении нижней челюсти, используются специальные капы, которые немного выдвигают её вперёд во время сна и не дают просвету глотки перекрываться.

Похожий аппарат для лечения апноэ – нижнечелюстная шина. Она изготовлена из резины и надевается на нижние зубы, помогая держать челюсть и язык в удобном для дыхания положении. Отлично помогает в деле тренировки апноэ!

Классикой в лечении апноэ является СИПАП, или CPAP-терапия.

Это использование специального аппарата для сна при апноэ, который создаёт положительное давление в дыхательных путях, что помогает расширить дыхательный просвет.

Пациент надевает небольшую маску на нос и рот. Через трубку из аппарата поступает поток воздуха. Современные СИПАП-аппараты не создают шума и даже имеют увлажнители воздуха.

ВАЖНО! СИПАП-терапия значительно сокращает риск возникновения проблем сердечно-сосудистой системы из-за апноэ: риск инсульта уменьшается почти на 40%.


Основное лечение храпа и апноэ сна может быть дополнено мерами профилактики.
Если соблюдать их, проблема решится быстрее. К профилактическим мерам относятся:

  • отказ от курения и алкоголя ;
  • контроль веса;
  • лечение сопутствующих заболеваний, если они имеются;
  • дыхательные упражнения.

Заключение

Апноэ сна – не самое безобидное явление. Поэтому не оставляйте без внимания тревожные симптомы, прислушайтесь к домочадцам, если они говорят, что у вас беспокойный сон, вы сильно храпите или задерживаете дыхание во сне. Всё это – повод позаботиться о своём здоровье и вовремя посетить врача. Теперь вы многое знаете об апноэ: что это такое, как лечить.

Источник: https://samec.guru/anatomiya/hrap/apnoe/metody-lecheniya.html

Лечение обструктивного апноэ сна

Если у Вас диагностирован СОАС, то необходимо начинать лечение. Это заболевание распределяется на три степени.

Степени тяжести характеризуются количеством остановок дыхания в час( обозначается индексом апноэ -AHI) и количеством эпизодов гипоксии в час (обозначается индексом десатурации -ODI) . На рисунке представлена градация СОАС по степеням тяжести и соответствующим путям решения проблемы.

Читайте также:  Бессонница - что делать: самое лучшее и эффективное лечение, как избавиться от инсомнии, как лечить самостоятельно, как бороться без лекарств?

Схема степеней тяжести апноэ

Легкая степень ночного апноэ обычно мало беспокоит пациента. Вернее человек не предает значения проявлениям болезни. Связывая симптомы с иными причинами.

Как правило пациент не подозревает о своей болезни, покаона не переходит в среднею стадию или чего хуже, в тяжелую. При тяжелой стадии все симптомы яркие- общее самочувствие, концентрация внимания и сонливость днем доставляют большой дискомфорт.

Тяжелый СОАС может уже проявляться различными осложнениями в сердечной деятельности, становясь реальной угрозой жизни!.

Цели терапии обструктивного апноэ

Все способы решения проблемы апноэ направлены на поддержание в момент сна постоянного просвета дыхательных путей, для того чтобы устранить остановку дыхания (апноэ) во сне.

    Правильное лечение СОАС :

  • приводит к полноценному и спокойному сну;
  • предотвращает осложнения, устраняет симптомы, которые воздействуют на качество жизни больного;
  • возвращает пациента к привычному для него уровню активности;
  • снижает число побочных эффектов при апноэ, а при ранней стадии заболевания, полностью их устраняет.
  • радикально решает проблему храпа
    Для того чтобы устранить симптомы и даже вылечить легкую стадию синдрома ночного апноэ, пациенту нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечить приподнятое положение тела и головы в момент сна, или же спать на боку;
  • похудение, при излишнем весе;
  • использование капель для носа для облегчения носового дыхания;
  • лечение болезни, связанной с ЛОР-органами (ринит, синусит);
  • исключения алкогольных напитков, приема снотворных лекарств и прекращение курения.

ВАЖНО!

Храп и апноэ возможны лишь во время сна. Не важно медикаментозный это сон или обычный. Любой прием снотворных, транквилизаторов, алкоголя всегда приводит к усилению проявлений апноэ! И в силу вышеперечисленных мною причин, нет медикаментозного решения проблемы храпа и апноэ. Лекарства, спреи, мази и божественные элексиры в мире отсутствуют.

Средне тяжелая и тяжелая степень апноэ требует более сложных способов лечения!

Терапия ночного апноэ

Врач-сомнолог при лечении, учитывает стадию тяжести заболевания, имеющиеся осложнения, общее состояния пациента, а так же его возраст.

    В мире существует два основных способа решения проблемы СОАС:

  • 1.Хирургический – проведение хирургического вмешательства на носоглотке
  • 2.Не хирургический
    Нехирургический подразделяется на :

  • Использование ротовых аппликаторов– основной принцип действия – приспособление немного выдвигаеат вперед нижнюю часть челюсти и обеспечивает открытым просвет дыхательных путей. Аппликатор эффективен только при легкой степени апноэ и лечит храп.Имеются противопоказания!
  • СИПАП терапия— лечение положительным давлением
  • Программа снижения веса

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спатьИллюстрация эффекта ротового аппликатора

Сипап терапия

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Это компрессор с трубкой и маской, она во сне поставляет воздух в дыхательные пути. Лечение СИПАП-терапией это способ, при котором аппарат постоянно поддерживает необходимое давление в дыхательных путях. Аппарат СИПАП – эффективное лечение за короткий срок.

    Преимущества

  • Безболезненно
  • Эффективно
  • Без побочных эффектов
  • Просто

Недостатки

Единственным недостатком или неудобством, является маска на лице во время сна. Но близкий к 100% положительный результат лечения среднетяжелого и бесспорно тяжелого апноэ нивелирует этот недостаток.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Как работает СИПАП-терапия?

Во сне у пациента, благодаря этому методу, поддерживается определенное давление воздуха, которое назначить и настроить может только доктор.

Создавая в верхних дыхательных путях воздушный поток, он удерживает корень языка и небного язычка в нужном положении, что приводит к расширению заднеглоточного отверстие.

При возникновении апноэ сопротивление потоку воздуху возрастает и аппарат СИПАП понимает, что пациент пытается не дышать, усиливает давления воздуха и спавшиеся дыхательные пути расширяются.

Кислородного голодания не происходит, человек не просыпается. Как бонус к описанному действию –это отсутствие храпа.

Учитывая ,что работа аппарата бесшумна, то переоценить эффективность СИПАП терапии сложно! Специалист, отдельно для каждого, подбирает давления воздуха.После чего у пациента есть возможность самостоятельно в домашних условиях применять данный метод.

Как использовать аппарат

Его используют в момент сна. При синдроме апноэ легкой стадии, СИПАП применяют от трех до пяти раз в неделю, но при тяжелой стадии апноэ, приходится использовать аппарат каждый раз во время сна на протяжении длительного периода.

Не следует самому без назначения доктора выбирать СИПАП-аппарат. После обследования у специалиста, вы сможете узнать, как правильно и эффективно лечить синдром апноэ и какой аппарат подходит именно вам.

Источник: https://integramed.info/somnology/all_hrap/189

Куда обратиться при ночном апноэ

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Р.В. Бузунов

Вероятно, сейчас вы находитесь в одной из двух ситуаций.

Ситуация 1. Вы (или близкий вам человек) предположительно страдаете от ночного апноэ. Храп, ночные остановки дыхания, дневная сонливость, высокое давление… Здравый смысл, Интернет или врач намекают, что надо уточнить диагноз и лечиться.

Ситуация 2. Вам (или близкому человеку) уже установлен диагноз апноэ сна. Возможно, его диагностировали некоторое время назад, а теперь вы «созрели» для лечения и ищете, кому бы доверить здоровье.

Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу можно обратиться при этой проблеме, а к каким не надо идти ни в коем случае.

Могут ли помочь медикаменты

Храп – это либо предвестник, либо один из симптомов апноэ. Два этих состояния имеют общую природу. Поэтому многие пациенты полагают, что лечить их можно одинаково. Спреями, таблетками, «соской от храпа», капами или другими средствами/приспособлениями, доступными в аптеках.

Но апноэ сна – это уже не обычный (неосложненный) храп. При храпе стенки глотки теряют тонус и вибрируют при дыхании во сне, но качество дыхания не страдает.

При апноэ глотка еще и периодически спадается, вызывая приступы удушья длительностью до минуты и более. Это очень серьезное расстройство, при котором средства из аптеки не помогают.

Они противопоказаны! Пока вы пытаетесь лечиться с их помощью, ваше здоровье ухудшается с каждым днем. Вернее, ночью.

«Пойду к терапевту – а он сам направит, куда надо»

Этот, казалось бы, беспроигрышный прием с большой вероятностью не сработает.

Очень часто ко мне обращаются пациенты, которые рассказывают такие истории: «Я пришел к терапевту с жалобами на храп. Рассказал, что жена видела у меня остановки дыхания во сне. Он посоветовал мне сменить подушку. Не помогло. Почитал в Интернете сам, так и нашел вас».

Я часто читаю лекции врачам и люблю спрашивать аудиторию: «Кто из вас за последний год поставил хотя бы один диагноз обструктивного апноэ сна?» Обычно всего лишь пара человек поднимает руку.

Спрашиваю дальше: «Сколько именно диагнозов поставили?» Они с гордостью: «Три!» (например).

Три? Но, если вы терапевт, то у вас один-два из десяти пациентов обязательно имеют остановки дыхания! Почему только три диагноза за год?

Это не говорит о том, что терапевты глупые. Ни в коем случае. Просто медицина сна – это не область их компетенции. Упоминаний о ночном апноэ практически нет в документах Минздрава, и их точно нет в стандартах оказания медицинской помощи. Медицину сна не преподают в университетах. В России сомнология – это очень молодое, развивающееся направление медицины.

К кардиологу?

Среди кардиологов становится все больше докторов, которые имеют представление о ночном апноэ и его лечении. Если ваш кардиолог прошел повышение квалификации по медицине сна, то вам повезло! Но большинство, подобно терапевтам, мало осведомлены об этом заболевании. А некоторые, к сожалению, даже противодействуют сомнологам.

Представим себе кардиолога, который много лет наблюдает пациента и лечит его от артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушения ритма. Он не знает, что у больного апноэ сна.

Однажды пациент узнает, что на свете есть сомнологи, обращается к такому врачу, получает диагноз и лечение.

На фоне лечения у человека снижается артериальное давление, его перестает беспокоить ночная стенокардия, нормализуется сердечный ритм.

Кардиолог видит это и понимает, что недостаточно квалифицирован. Он пропустил заболевание и лечил пациента не совсем правильно. Что сделает врач? Тех, кто признает свою ошибку – очень мало: и можно понять, почему.

Тех, кто будет отрицать существование апноэ сна и отговаривать пациента от использования СИПАП – подавляющее большинство.

Ведь лучше поберечь свой авторитет для пациента, чем расписаться в недостатке квалификации… Даже несмотря на то, что самоутверждаться приходится за счет пациента.

Посмотрите видео, почему при остановках дыхания во сне развиваются сердечные аритмии.



К оториноларингологу?

Некоторые случаи неосложненного храпа, вызванные избытком тканей мягкого неба, нуждаются в хирургическом лечении. Но это – примерно десятая часть всех пациентов с храпом. Остальным требуется иное лечение.

Поэтому операцию нельзя рассматривать как абсолютно эффективное средство, а оториноларингологов – как единственных потенциальных спасителей от храпа.

При остановках дыхания хирургическое вмешательство вообще противопоказано и несет вред вместо пользы.

Квалифицированный ЛОР направит пациента на полисомнографическое исследование, чтобы исключить у него ночное апноэ. Если это заболевание будет обнаружено, врач не станет его оперировать и порекомендует отправиться к сомнологу для подбора адекватного лечения.

К сожалению, не все отоларингологи так грамотны. В Москве функционируют десятки ЛОР-центров, где оперируют всех храпящих: без обследования, в день обращения, не уточняя наличие апноэ. В результате страдает здоровье пациентов. Храп и остановки дыхания усугубляются.

К сомнологу!

Это единственный специалист, который профессионально занимается лечением ночного апноэ.

  • Сначала врач консультирует пациента, устанавливает предварительный диагноз, выясняет возможные причины заболевания.
  • Далее больного обследуют. Ему проводят полисомнографию (исследование сна), которая дает информацию о тяжести апноэ и других важных деталях.
  • Оценив причины и тяжесть апноэ, врач назначает индивидуальное лечение.

В результате пациент перестает храпеть и задыхаться во сне. Исчезают другие симптомы болезни, снижаются риски для здоровья.

Проверьте, если у вас на нарушения дыхания во сне на фоне храпа. Для этого пройдите онлайн-тест.

У вас есть его признаки? Обратитесь к сомнологу.

Лечение апноэ сна у взрослых и детей: средства и клинические рекомендации, какой врач лечит обструктивный и центральный ночной синдром, можно ли избавиться в домашних условиях, как правильно спать

Сомнолог Р.В. Бузунов

Если вы ищете лучшего эксперта в лечении храпа и ночного апноэ, запишитесь на консультацию к Р.В. Бузунову.

  • 23 года в медицине сна;
  • Профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач России;
  • Руководитель крупнейшего в стране Центра медицины сна, где успешно помогли более чем 11 000 пациентов с храпом и остановками дыхания;
  • Автор ряда лечебных программ, которые прошли уже около 5 000 человек.

Приём сомнолога в Москве:

Источник: https://buzunov.ru/lechenie-apnoe-v-moskve/kuda-obratitsya-pri-nochnom-apnoe/

Ссылка на основную публикацию