Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

Рассеянный склероз является патологическим процессом с хроническим типом течения, который затрагивает центральную нервную систему и характеризуется димиелинизирующими процессами аутоимунного происхождения.

Существует стандартная терапия рассеянного склероза, проводящаяся согласно клиническим рекомендациям. Также имеют место и новые методы терапии указанной патологии.

О лечении рассеянного склероза методом трансплантации стволовых клеток и его эффективности поговорим в статье.

Когда прибегают к данному методу?

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

  • Целью терапевтического воздействия является стабилизация течения патологии у пациента, а также профилактика повторных обострений.
  • При обострении широко используются медикаменты группы глюкокортикостероидных гормонов (угнетение иммунного ответа в отношении клеточных структур собственного организма), а также плазмаферез, направленный на удаление аутоантител из организма пациента.
  • Также для лечения применяются препараты интерферонов и моноклональных антител, но их использование является дорогостоящим.
  • Поэтому с целью терапии указанного патологического процесса всё чаще применяют новую методику терапевтического воздействия – химиотерапию в высоких дозах с дальнейшей пересадкой костного мозга (стволовых клеток).

Стволовые клетки – это клеточные структуры, подвергающиеся дифференцировке с образованием различных типов клеток. Указанные структуры, локализующиеся в красном костном мозге, получили название кроветворных (гемопоэтических).

Применяемые при полихимиотерапии препараты обеспечивают уничтожение антител, направленных против собственных структур организма (при рассматриваемом заболевании – миелиновой оболочки нервов), а последующая трансплантация даёт обеспечивает функциональную перестройку иммунитета, результат – стабильное течение патологии у пациентов и снижение частоты обострений.

Донорство

Донором костного мозга может стать человек в возрастном диапазоне от 18 до 45 лет, у которого отсутствуют какие-либо расстройства психической сферы и противопоказания к забору стволовых клеточных структур.

Не допускаются к донации костного мозга лица с:

    Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

  • инфекционными патологиями: ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты вирусной этиологии, туберкулёз, бруцеллёз, сыпной тиф, туляремия, лепра,
  • паразитарными патологиями: токсоплазмоз, эхинококкоз, филяриоз, лейшманиоз,
  • новообразованиями злокачественного характера,
  • гематологическими патологиями,
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия высоких степеней, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения, облитерирующий артериит, тромбофлебиты, пороки сердца, воспалительные заболевания тканей сердца,
  • болезнями респираторного тракта: бронхиальная астма, бронхит обструктивного типа, эмфизема, диффузный склероз в тяжелой стадии,
  • патологиями желудочно-кишечного тракта: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит,
  • заболеваниями билиарного тракта: желчекаменная болезнь, хронические патологии печени различного происхождения, цирроз печени,
  • патологиями мочевыделительной системы: поражения почечной ткани, нефролитиаз,
  • болезнями соединительной ткани,
  • патологическими состояниями эндокринной системы,
  • патологиями ЛОР-органов: гнойно-воспалительные заболевания тяжелой степени острого или в период обострения хронического типа течения, озена,
  • заболеваниями органа зрения: миопия (близорукость) высокой степени, трахома,
  • болезнями кожных покровов: грибковые поражения, псориаз, гнойничковые заболевания.

Забор гемопоэтических стволовых клеток может производиться одним из следующих способов:

  1. Из костного мозга: под общей анестезией в стационарных условиях производится пункция тазовой кости посредством специального шприца. Длительность операции не превышает получаса.
  2. Из венозной крови: принимается специальное медикаментозное средство, способствующее выбросу кроветворных клеток в системный кровоток, производится забор крови из вены, её обработка специальным аппаратом, задерживающий данные клетки. После производится трансфузия остальной крови донору через вену на другой конечности.

Узнайте об образе жизни и питании при рассеянном склерозе:

  • берут ли в армию с РС, дают ли инвалидность,
  • какие упражнения необходимы больному, в чем важность витаминов,
  • какие народные средства и методы используют для лечения болезни.

Трансплантация гемопоэтических клеточных структур

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?Трансплантация гемопоэтических стволовых структур может быть:

  • аутологичной – забор материала и его последующая трансплантация производятся от самого пациента,
  • аллогичной – забор стволовых клеток происходит от донора с последующей пересадкой пациенту.

Показаниями к проведению трансплантации кроветворных структур служат:

  • подтверждённый клиническими данными и результатами МРТ диагноз рассеянного склероза с прогрессирующей неврологической симптоматикой за последние 12 месяцев более чем на 1 балл по шкале EDSS,
  • отсутствие эффективности от предшествовавшего комбинированного лечения,
  • возрастной диапазон от 18 до 45 лет,
  • возрастно-половые и клинико-лабораторные результаты, соответствующие норме,
  • способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению.

Трансплантация не производится, если имеет место:

  • период беременности при РС,
  • период лактации,
  • сопутствующая патология тяжелой степени,
  • выраженные отклонения от возрастно-половых и клинико-лабораторных результатов,
  • кровотечения, несущие угрозу жизни,
  • изменения психического статуса,
  • наличие онкопатологии,
  • острое течение воспалительного процесса, локализующегося в ротовой полости или в придаточных пазухах носа.

Программа лечения посредством трансплантации аутологичных структур включает в себя:

    Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

  1. Проведение двух последовательных курсов иммунокорригирующей терапии (препарат Лейкладин). Дозировка медикамента производится исходя из массы тела пациента. Перерыв между курсами составляет 4 недели.
  2. Забор гемопоэтических клеток от пациента в течение 30-90 суток после окончания второго курса терапии. Их замораживание и хранение.
  3. Проведение полихимиотерапии с применением Циклофосфамида и антимоноцитарного иммуноглобулина. Проводится после второго курса терапии Лейкладином (не позднее 3 месяцев).
  4. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Возможные побочные эффекты представлены:

  • возникновением инфекционно-воспалительных заболеваний,
  • формированием тромбозов,
  • диспепсическими расстройствами,
  • нарушением функционирования почек.

Гемопоэтические прогенеторные и стволовые клетки в лечении рассеянного склероза:

Методика переноса мезенхимальных клеток

Клетки мезенхимального типа представляют собой популяцию клеточных структур, которые могут быть выделены из различных тканей организма.

Данные клеточные структуры имеют большую пластичностью, чем, например, гемопоэтические, и способны к дифференцировке таких клеток как нейроны.

Введение мезенхимальных клеток обеспечивает иммуномодулирующий и нейропротекторный эффекты. Аналогично пересадке гемопоэтических структур, указанная процедура может быть как ауто-, так и аллогичной.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

Забор мезенхимальных стволовых клеток из костного мозга производится посредством пунктирования грудины или гребня подвздошной кости с обеих сторон.

Полученную культуру клеток обрабатывают посредством сепаратора. После этого клетки культивируют и проводят необходимые анализы. Методика ещё не нашла столь широкого применения, как пересадка костномозговых кроветворных стволовых клеточных культур.

Одновременная пересадка

Считается, что одновременная трансплантация кроветворных и мезенхимальных стволовых костномозговых структур имеет большую эффективность, чем пересадка каждой из указанных культур по отдельности.

Их введение в организм пациента осуществляют в один день. Культуру мезенхимальных клеток вводят за 60 минут до начала введения культуры кроветворных клеток. Иные инфузии прекращаются за 60 минут до начала введения последних.

Показания и противопоказания к проведению указанных манипуляций аналогичны таковым при трансплантации гемопоэтических структур.

Трансплантация костного мозга

Пересадка костного мозга пациенту является ничем иным как трансплантацией стволовых клеток (мезенхимальных или кроветворных). Показания, противопоказания, неблагоприятные реакции, технология проведения манипуляций приведены выше.

Плюсы и минусы метода

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?Указанный метод лечения обладает высокой эффективностью в отношении терапии рассеянного склероза, резистентного к стандартному лечению медикаментозными средствами.

Это обеспечивает более высокий уровень жизни пациентов, страдающих данным заболеванием.

Рассеянный склероз – это патология, склонная к постепенному прогрессированию и ухудшению уровня жизни пациентов. С целью лечения возможно использование пересадки костномозговых стволовых клеток, но данная процедура может проводиться только в специализированных центрах.

Загрузка…

Источник: https://afgsm.ru/nevrologiya/innovaczionnye-metody-lecheniya-rasseyannogo-skleroza-stvolovymi-kletkami

Радикальное лечение рассеянного склероза в Болгарии

Лечение рассеянного склероза с помощью пересадки костного мозга – это новый метод, который показал свою высокую эффективность при этом хроническом заболевании, которое до недавнего времени считалось неизлечимым. Теперь точно можно сказать: рассеянный склероз поддается лечению и метод доступен в Болгарии.

Как работают стволовые клетки при рассеянном склерозе?

Инновационным лечением рассеянного склероза в Болгарии занимается профессор Резник в клинике Святой Марины. Метод был предложен в США 5 лет назад, и сегодня его также практикуют в Великобритании, Израиле и Германии.

За это время более 500 пациентов прошли лечение рассеянного склероза, и статистика показывает, что полное исцеление наступает до 70% случаев. Согласитесь, для «неизлечимого» заболевания это очень обнадеживающий процент.

С развитием технологий данный метод лечения рассеянного склероза станет процедурой, занимающей не более 3-х месяцев. Лечение в Болгарии рассеянного склероза дает больше возможностей, благодаря более низкой стоимости медицинских услуг.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

Как работает пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе? Если вы читаете эту статью, то знаете, что рассеянный склероз – это аутоиммунное хроническое заболевание, при котором разрушается белое вещество головного и спинного мозга.

Чаще всего ему подвержены люди в возрасте от 15 до 40 лет.

Основными симптомами являются: быстрая утомляемость, боль в глазах, нарушение координации, проблемы с глотанием, несвязная речь, депрессивное состояние, частые головокружения и тревожность.

Суть механизма лечения рассеянного склероза с помощью пересадки стволовых клеток лечит в том, что чем больше в организме «дружественных» клеток – тем быстрее и качественнее они разбираются с «агрессивными». Поскольку пересаженные клетки костного мозга продуцируют здоровую кровь, то больные клетки, пораженные рассеянным склерозом, становятся «видимыми» и окрепший иммунитет успешно с ними борется.

Метод лечения рассеянного склероза с помощью пересадки костного мозга не прост, конечно же. И на ранних стадиях рассеянный склероз можно контролировать медикаментозно.

Но когда болезнь прогрессирует, то обычное лечение не дает нужных результатов.

В этом случае целесообразно обратиться в клинику профессора Резника в Болгарии, где посредством трансплантации стволовых клеток есть шанс излечить рассеянный склероз.

Сделайте заявку на лечение

 Нажимая эту кнопку, вы получаете быстрый отклик и индивидуальное решение от врача

Кто может быть донором при лечении рассеянного склероза

Суть болгарского подхода лечения рассеянного склероза очень похож на пересадку костного мозга при лейкемии. У здорового человека берут небольшое количество костного мозга и пересаживают их пациенту. Самое важное и сложное в этом процессе – это выбор донора.

В этом случае главное – совместимость донора и рецепиента не столько по группе крови (система АВ0), сколько по тканям. Чаще всего идеальным донором при рассеянном склерозе становится родной брат или сестра. Реже – родители.

Если же тканевая совместимость с близкими родственниками отсутствует или низкая, тогда донора подбирают в регистре NMDP.

NMDP — это американская база данных, в которой есть необходимая информация о 6,5 млн доноров. Также существует немецкая база, где есть информация о 5 млн донорах. И все же, если пациент редкой национальности, подобрать донора сложно. Это связано с генетической разницей наций. Донором может быть любой человек не младше 18 и не старше 55 лет.

Очень важно чтобы доноры никогда не болели такими болезнями как гепатит В, малярия, туберкулез, онкологическими заболеваниями и психическими расстройствами. Именно это проверяют у всех желающих стать донором.

В случае, если пациент до проявления рассеянного склероза сохранял свои собственные стволовые клетки в криобанке, то эти клетки также могут быть использованы.

Этапы лечения с помощью трансплантации стволовых клеток

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

Шаг первый – Подготовка стволовых клеток. В первую очередь, донор предоставляет врачам полную историю своей болезни. Кроме того, у пациента берут анализы, такие как химия крови, серология для инфекций, определяется группа крови, резус-фактор, делается кардиограмма, визуализация и спирография. Также обязательна поясничная пункция и МРТ с контрастом и без него. Затем из периферической крови извлекают гемопоэтические стволовые клетки посредством подкожных инъекций. Этого может быть достаточно для трансплантации стволовых клеток больному рассеянным склерозом.

Читайте также:  Фокальная эпилепсия: височная, лобная, структурная и мультифокальная, код по мкб-10, симптомы, лечение приступов у детей и взрослых, прогноз

Если же этот метод оказывается не эффективным, в этом случае стволовые клетки собирают из костного мозга тазовой кости (подвздошный гребень). Это не сложная операция, которую делают под местной анестезией, реже — общим наркозом.

Шаг второй – Трансплантация стволовых клеток при рассеянном склерозе. Перед тем, как пересадить здоровые клетки, больной рассеянным склерозом проходит так называемую процедуру кондиционирования, которая подавляет иммунную систему, чтобы она не отторгла новые стволовые клетки. По сути, это химиотерапия.

Безусловно, это риск, поскольку иммунитет фактически разрушается, человек становится очень чувствительным к любым инфекциям, даже легкая простуда может привести к летальному исходу. Поэтому пациент находится в стационаре, в специальной стерильной палате. Но период при лечении рассеянного склероза недолгий – всего неделя.

После чего, происходит непосредственно трансплантация. Здоровые клетки, посредством инъекций вводятся больному. Дальше самое сложное – ожидание.

Состояние рецепиента ежедневно контролируется: регулярно берут кровь для анализов, проверяют как растут новые стволовые клетки и восстанавливается иммунитет.

Чаще всего, на то, чтобы результаты анализов пришли в норму, уходит от 10 до 14 дней. Когда это происходит – пациента выписывают.

Шаг третий – Лечение рассеянного склероза и укрепление иммунитета. После выписки, пациент обязательно проходит курс лечения, направленный на укрепление иммунитета, а также на профилактику воспалительных процессов.

Один раз в три-четыре дня необходимо посещать врача и сдавать анализ крови, для контроля за общим состоянием больного. Средняя длительность такого лечения – до двух месяцев.

По прошествии этого времени и в зависимости от результатов анализов, врач назначает даты контрольных исследований по поводу рассеянного склероза.

Сделайте заявку на лечение

 Нажимая эту кнопку, вы получаете быстрый отклик и индивидуальное решение от врача

Успешное лечение рассеянного склероза

Данная методика может считаться относительно новой, но на сегодняшний день лечение рассеянного склероза с помощью пересадки стволовых клеток получили уже 500 человек. До 70% пациентов излечились от рассеянного склероза таким образом, и уже постепенно возвращаются к нормальной жизни.

Как видим, статистика говорит в пользу того, чтобы развивать этот метод лечения и внедрять его в широкую практику. Конечно, лучше всего на трансплантацию реагируют люди в возрасте до 35 лет. Ведь, чем старше человек – тем больше рисков.

Но те, кто рискнул, могут полностью излечиться от рассеянного склероза.

Специалисты таких стран как Болгария, Великобритания, США, Израиль и Германия успешно практикуют трансплантацию костного мозга для лечения рассеянного склероза. Доказывая, что от него можно полностью излечиться за 3-4 месяца.

Обращайтесь, здесь говорят по-русски:

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

  • Контактное лицо: Карина Вайнер
  • Е-мейл: karina@israelmedcenter.org
  • Тел: +97 254 425 64 08
  • Сайт : http://nl-assistance.org/
    Социальные сети:

Источник: https://doctorgeo.info/lechenie-diagnostika/nervnaya-sistema/radikalnoe-lechenie-rasseyannogo-skleroza-v-bolgarii/

Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток при некурабельном РС

Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток при некурабельном рассеянном склерозе: реалии и перспектива

Мотивацией к проведению настоящего исследования явились удручающая социальная дезадаптация больных рассеянным склерозом (РС) с наличием непрерывно прогрессирующего заболевания неизвестной этиологии и незначительная эффективность существующих медикаментозных терапевтических методик лечения этого процесса.

Безрезультатность повторной гормонотерапии, экстракорпоральных элиминационных методов, интерферона-b и копаксона определяет низкую перспективу терапевтического выбора.

Применяемая в отдельных случаях трансплантация стволовых кроветворных клеток после высокодозной химиотерапии векторно направлена на депрессию аутореактивных клонов Т-лимфоцитов с последующей реставрацией «физиологических» клеточных линий.

При этом достигается ремиссия, а нейрорепаративный эффект дискутабелен. Технология крайне тяжела для больного и связана с высоким риском сопутствующих осложнений.

Известно, что мультипотентные мезинхимальные стромальные клетки способны дифференцироваться в клетки не мезодермального происхождения, включая нейроны, астроциты и миелинизирующие клетки периферической нервной системы, индуцируя механизмы нейрорепарации.

В рамках отраслевой программы РАМН «Новые клеточные технологии медицине реализовался утвержденный Протокол ограниченных клинических исследований в терапии РС с применением метода трансплантации аутологичных стволовых и прогениторных клеток костного мозга, в период с августа 2005 по декабрь 2006 года.

Материалы и методы

В исследование участвовали пациенты (n=12), неоднократно получавшие традиционные курсы лечения без позитивного результата и имеющие непрерывную прогрессию заболевания. Соблюдались юридические и этические нормы клинических исследований стандарта GCP.

Клиническая оценка проводилась с применением модифицированной шкалы Куртцке (EDSS > 5 баллов), а визуализационная — МР-томографией головного и спинного мозга до и после лечения.

Биологический материал пациентов (кровь и церебро-спинальная жидкость) исследовался методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) на возможные вирусные индукторы процесса демиелинизиции (геномы вирусных гепатитов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра). Позитивный результат ПЦР исключал пациентов из Протокола наблюдений.

До лечения и в посттрансплантационный период исследовался количественный состав популяций и субпопуляций лимфоцитов, клетки — маркеры активации иммунной системы, реакции CD4+ и CD8+ после инкубации с нейроспецифическими белками, гуморальный иммунный ответ на ДНК и нейроспецифические белки.

У больных под наркозом осуществлялся забор аспирата костного мозга из повздошной кости, выделение и культивирование стволовых мезенхимальных клеток (СМК) в течение 20-25 дней в условиях GMP-лаборатории. Трансплантация стволовых мезенхимальных клеток, в количестве 10 млн./клеток осуществлялась однократно по эндолюмбальной технологии введения.

Результаты исследования

Переносимость процедуры трансплантации аутологичных СМК оценивали как удовлетворительную. У всех наблюдаемых пациентов отмечался транзиторный субфебрилитет и постпункционная головная боль. Из них (n=5) данная клиническая картина сохранялась в течение 5-7 дней. Головная боль имела гипертензионный характер без признаков раздражения оболочек мозга.

Симптоматическая терапия — назначение анальгетиков и дегидратация, купировала эти проявления в течение 2-3 дней. На декабрь 2006 г. срок наблюдения составил: у одного пациента 13 мес, у 5-ти 6 мес., у 3-х 5 мес. и у 3-х 4 мес. У 9 пациентов, неврологическое состояние, в течение всего периода наблюдения было стабильное, без признаков прогрессии.

У трех больных отмечались кратковременно-преходящее усиление основных неврологических симптомов, однако, без формирования нового неврологического дефицита. Ни у одного больного не отмечено увеличения показателей инвалидности, по шкале EDSS, за весь период наблюдения. МРТ-исследование головного мозга в динамике не выявило появления новых очагов демиелинизации, однако, за искл.

одного случая, не было и уменьшения количества «старых» очагов.

Таблица 1

Содержание популяций и субпопуляций лифоцитов, уровни антител к нативной и денатурированной ДНК, нейроспецифическим белкам у больных рассеянным склерозом до и после трансплантации аутологичных МСК

Показатели CD3+
%

CD4+
%

CD8+
%

CD20+
%

CD16+
%

CD38+
%

CD25+
%

CD71+
%

CD95+
%

DNA n.,усл. ед.

DNA d.,усл.ед.

BSPусл. ед.

До
лечения
  • 49,86
  • +
  • 1,70
  • *
31,12 +
1,51
  1. 20,56
  2. +
  3. 1,01
  • 9,46
  • +
  • 0,68
  • *
  1. 12,46
  2. +
  3. 0,08
  • 9,84
  • +
  • 0,69
  • *
  1. 3,38
  2. +
  3. 0,43
  4. *
  • 4,16
  • +
  • 0,38
  1. 20,69
  2. +
  3. 1,09
  • 1,92
  • +
  • 0,17
  • *
  1. 2,16
  2. +
  3. 0,18
  • 2,17
  • +
  • 0,18
  1. После
  2. Транс-плант.
  3. МСК
  • 56
  • +
  • 1,67
  1. 33,4
  2. +
  3. 1,24
  • 23,2
  • +
  • 2,15
  1. 14
  2. +
  3. 1,41
  • 11,6
  • +
  • 1,16
  1. 12,8
  2. +
  3. 1,62
  • 6
  • +
  • 1,26
  1. 5,2
  2. +
  3. 0,48
  • 18,4
  • +
  • 1,31
  1. 2,97
  2. +
  3. 0,68
  • 2,81
  • +
  • 0,4
  1. 1,97
  2. +
  3. 0,28

(*) статистически значимые различия (p

Источник: https://www.vitasite.ru/articles/expert-article/mezenkh_stvolov_klet/

Терапия стволовыми клетками аутоиммунных болезней, в том числе рассеянного склероза

На сегодняшний день большинство методов лечения аутоиммунных заболеваний стволовыми клетками предусматривают трансплантацию собственных (аутологичных) стволовых клеток пациента. Такое лечение доступно многим пациентам, поскольку нет необходимости искать донора стволовых клеток.

На данный момент взрослым пациентам проводят трансплантацию аутологичных стволовых клеток, выделенных из собственного костного мозга или периферической крови, а сегодняшним детям может применяться собственная пуповинная кровь.

Еще одним преимуществом использования пациентам собственных стволовых клеток является то, что аутологическая трансплантция требует менее интенсивной химиотерапии, снижает риск возникновения осложнений, таких как угрожающие жизни инфекции.

В прошлом году в результате клинических испытаний получено некоторые очень интересные результаты по трансплантации стволовых клеток для лечения рассеянного склероза.

При рассеянном склерозе иммунная система атакует миелин пациента — жировую защитную оболочку, которая окутывает нервные волокна в головном и спинном мозге, вызывая воспаление, что можно диагностировать при магнитно-резонансном исследовании.

Рассеянный склероз, как и другие аутоиммунные заболевания, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Число пациентов, живущих с рассеянным склерозом, составляет 2,5 миллиона по всему миру, в том числе 400 000 случаев – в США и 100 000 — в Великобритании.

В Северо-Западном университете в Чикаго (США), группа ученых во главе с д-ром Ричардом Бертом провели трансплантацию аутологичных стволовых клеток, как экспериментальное лечение, при около 23 различных аутоиммунных заболеваниях. И хотя эти исследователи избегают публичности, некоторые из их пациентов сами сообщили о значительном улучшении, а команда врачей по своим исследованиях опубликовала много научных статей.

В 2015 году группа д-ра Берта опубликовала ретроспективное исследование результатов лечения 151 больного рассеянным склерозом, которым провели аутологичные трансплантации стволовых клеток и наблюдали в течение двух-четырех лет после лечения.

У пациентов отмечено статистически значимое улучшение по многим неврологическими показателями, а также улучшение качества жизни. Пожалуй, наиболее статистически убедительным показатель выживаемости без прогрессирования заболевания, составил 87% для пациентов в течение 4 лет.

Это важно, потому что рассеянный склероз иногда останавливается, а затем снова начинает прогрессировать, поэтому достижение стойкой ремиссии свидетельствует о положительном влиянии трансплантации стволовых клеток.

Когда врач описал результаты лечения как «отличные», клиническое испытание по трансплантации стволовых клеток в лечении рассеянного склероза, проведенное в Королевской больнице в Шеффилде (Великобритания), получило огромное освещение в средствах массовой информации.

Двое опрошенных пациентов в рассказе газете Daily Mail рассказали, что они были прикованными к инвалидному креслу, но получили возможность ходить. К сожалению, все же значительное неврологическое улучшение удается достичь не у каждого пациента с рассеянным склерозом, которому провели трансплантацию стволовых клеток.

Британское общество рассеянного склероза подготовило учебное пособие для пациентов, которые рассматривают возможность трансплантации аутологичных стволовых клеток.

Врачи предупреждают, что пациенты с рассеянным склерозом должны взвесить потенциальные преимущества трансплантации стволовых клеток и риски по сравнению с другими методами лечения рассеянного склероза.

Продолжаются исследования, цель которых определить, какие пациенты с рассеянным склерозом являются лучшими кандидатами для трансплантации стволовых клеток.

В то же время возникают различные новые методы лечения рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний с использованием стволовых клеток, не являющихся традиционной «трансплантацией стволовых клеток».

При традиционной трансплантации пациенты сначала получают химиотерапию, чтобы подавить или уничтожить свою родную иммунную систему. Во-вторых, трансплантация обеспечивает пациента кроветворными (гемопоэтическими) стволовыми клетками, чтобы построить новую иммунную систему.

В-третьих, при трансплантации стволовые клетки вводятся методом инфузии в крупные кровеносные сосуды.

На сегодняшний день, большинство пациентов в клинических испытаниях, которым проводится клеточная терапия для лечения аутоиммунных заболеваний, получают мезенхимальные стволовые клетки.

Целью многих клинических испытаний является лишь модуляция иммунной системы пациента, а не полная ее замена. В 2016 Chen и соавт. опубликовали обзорную статью, в которой проанализировали 16 клинических испытаний терапии мезенхимальными стволовыми клетками больных рассеянным склерозом, проведенных в 11 странах мира.

В исследованиях применялись мезенхимальные стволовые клетки из костного мозга, ткани пупочного канатика, а также из жировой ткани.

Также подсчитано, что из 58 клинических испытаний по лечению различных аутоиммунных заболеваний, которые были зарегистрированы в течение последних пяти лет, 62% пациентов получали терапию мезенхимальными стволовыми клетками.

Еще один новый подход к лечению рассеянного склероза изучается в 1 фазе клинического исследования при Tisch MS Research Center в New York (код трайла NCT01933802). В исследовании, которое проводит директор центра, д-р Сауд А. Садиг, используются аутологичные стволовые клетки костного мозга пациента, из которых в лаборатории выделяют невральные клетки-предшественники.

В этом трайле пациенты не получают химиотерапии, а стволовые клетки вводятся путем 3 интратекальных инъекций (в спинномозговую жидкость) в количестве 2-10 млн клеток на 1 дозу с интервалом в 3 месяца.

И хотя данный проект планировался только для оценки безопасности метода интратекального введения стволовых клеток, в 70% из 10 пациентов с рассеянным склерозом, пролеченных по данной схеме, отмечено улучшение.

Переход к лечению аутоиммунных заболеваний с использованием мезенхимальных стволовых клеток вместо гемопоэтических открывает большое количество новых возможностей для пациентов.

С одной стороны, современные дети могут получать лечение собственными стволовыми клетками, сохраненными из ткани пупочного канатика или плаценты, в контексте персонализированной клеточной терапии любого аутоиммунного заболевания, которое может развиться в будущем.

С другой стороны, донорские банки стволовых клеток могут стать источником клеточных препаратов для пациентов, не имеющих собственного запаса стволовых клеток.
Будущее клеточной терапии аутоиммунных заболеваний, в частности рассеянного склероза, подает большие надежды.

Пациенты имеют возможность большого выбора клинических исследований. Ученые надеются, что исследования следующего десятилетия подведут к возможности остановить или вылечить рассеянный склероз.

Источник: http://stemcellbank.org.ua/?p=3822

В петербурге пациентов с рассеянным склерозом лечат с помощью стволовых клеток и химиотерапии

В Первом меде возрождают метод лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний с помощью трансплантации собственных стволовых клеток. Пока он используется для пациентов с рассеянным склерозом в рамках клинической апробации. Хотя у метода уже есть собственная история.

О том, как в России и за рубежом сегодня лечат аутоиммунные заболевания с помощью высокодозной иммуносупрессивной терапии и аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, «Доктору Питеру» рассказал Алексей Полушин, к.м.н., невролог НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Горбачёвой, ассистент кафедры неврологии ПСПбГМУ им. Павлова.

— Алексей Юрьевич, трансплантацией стволовых клеток пациентам с таким аутоиммунным заболеванием, как рассеянный склероз, в мире начали заниматься еще в самом начале этого века. И очень быстро от нее отказались. Почему вы вернулись к этому методу?

— В сложные 1990-е и «творческие» (в медицинском плане) 2000-е годы у наших врачей выработалась негативная реакция к понятиям «стволовые клетки» и «трансплантация».

Но только не у тех, кто с ними реально работает, спасая жизни, в том числе детские. Я говорю о гематологах и онкологах.

И и сейчас мы говорим о технологиях, созданных ими, а не о тиражируемом сегодня понятии «лечение стволовыми клетками», под которым неизвестно что подразумевается.

Изначально именно они этот метод продвигали и продолжают его применять, используя принцип лечения гематологических онкологических заболеваний: с помощью высокодозной иммуносупрессивной терапии «обнулялся» костный мозг, а затем переливался донорский трансплантат. Тогда стало понятно, что метод аллогенной (донорской) трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) сопровождается высокой частотой осложнений и смертности. 

То есть, в начале века, проблемы оставались, да и сегодня мало что поменялось… Поскольку трансплантацию воспринимали, как терапию отчаяния, ее назначали тем, кому не помогала лекарственная терапия. А это годы. В итоге эффективность трансплантации выглядела, мягко говоря, невысокой, в особенности с учетом ожиданий пациентов, которые думали, что после нее они начнут бегать. 

Опыт последних 20 лет использования ТГСК для лечения аутоиммунных заболеваний показал, что «обнулять» костный мозг, с использованием «жестких» режимов иммуносупрессивной терапии (химиотерапии, или как говорят врачи, кондиционирования), как при онкогематологических заболеваниях, не обязательно.

И когда начали использовать аутотрансплантацию — пересадку собственных стволовых клеток пациента после «мягких» режимов химиотерапии, все встало на свои места.

Сегодня гематологи, специализирующиеся на лечении аутоиммунных заболеваний, говорят, что самая эффективная терапия – та, что проведена в дебюте заболевания, потому что соответствует неврологическому принципу – «время – мозг».

Рассеянный склероз (РС) — аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга, что приводит к тяжелым двигательным и другим нарушением вплоть до глубокой инвалидизации. 

— Что вы знаете о судьбах тех пациентов, которые прошли тогда через трансплантацию?

— Опыт применения трансплантации гемопоэтических стволовых клеток для пациентов с рассеянным склерозом имеет примерно такую же историю, как и ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза). Лечение с ее применением в нашем университете получили в общей сложности 45 человек.

Я общаюсь и встречаюсь с людьми, которым сделали трансплантацию более 15 лет назад. Среди тех, кто прошел лечение в 2000-х, есть несколько человек, кому применили метод вовремя. Весной ко мне приходила женщина, которой в 37 лет сделали ТГСК.

Сейчас ей 51 год — прибежала на каблуках, у нее сейчас нет никакого ограничения функций, лишь минимальная симптоматика, выявляемая при неврологическом осмотре, что соответствует 1 баллу по шкале EDSS (эта шкала используется для оценки степени инвалидности пациента, в которой до 4,5 баллов — полностью сохраненная подвижность, выше 7 — глубокая инвалидизация — Прим. ред.). То есть, всё, в том числе ТГСК, надо делать вовремя и по показаниям, и тогда успех будет, ведь при рассеянном склерозе действует простая формула – чем меньше очагов в мозге, то есть чем меньше степень инвалидизации, тем эффективнее лечение, если оно назначено своевременно и целенаправленно. 

У тех пациентов, которые трансплантировались в НИИ им. Горбачевой с 6-7 баллами по шкале EDSS, за этот длительный срок неврологический статус увеличился от 0 до 1,5 баллов.

Это говорит о том, что противовоспалительная терапия все равно сыграла свою роль, и прогрессия заболевания у большинства из них как минимум затормозилась.

Поэтому, помимо гематологической службы, огромного уважения требует и решительность неврологов, которые участвовали в судьбе пациентов, рекомендовали им этот метод лечения.

— Если прежде пациентов с рассеянным склерозом направляли на ТГСК когда лекарственная терапия была уже неэффективна, то как это происходит сейчас?

— Большинство пациентов находят нас сами. Однако без помощи классической неврологии принимать решение о применении ТГСК неправильно.

Часто к нам обращаются пациенты, которым только вчера поставили диагноз «рассеянный склероз», кому не подходят ПИТРС из-за нежелательных проявлений или те, кто годами не может получить в своем регионе лекарства.

Два года назад к нам обратился пациент из Архангельской области, который стоял 4 года в очереди на получение банального интерферона (1-я линия терапии ПИТРС). Тут метод ТГСК не был методом выбора, по его мнению, он стал единственным выходом из сложившейся ситуации.

Безусловно, общаясь с пациентом, сначала мы пытаемся разъяснить, что существующие в нашей стране принципы помощи пациентам с рассеянным склерозом вполне оправданы, и подчас пациенты длительно находятся на приеме ПИТРС без рецидивов заболевания. Если пациент настаивает, необходима дополнительная диагностика и скрупулезная работа специалистов для определения показаний к использованию метода и исключения других заболеваний, схожих с рассеянным склерозом. 

 Ученые Гамбурга обследуют петебурженку, чтобы выяснить — излечилась ли она от ВИЧ, как «берлинский пациент»

— Вы подчеркиваете, что прежде ТГСК проводилась на «жесткой» химиотерапии. Как ее проводят сегодня?

— Не проводится супервысокодозная химиотерапия, эффект при аутоиммунных болезнях достигается более низкими дозами.

То есть, все равно с помощью химиопрепаратов мы «убиваем» аутоиммунные лимфоциты, подавляем причину развития заболевания — патологическую активность иммунитета, поддерживающую воспалительный процесс в мозге, из-за которого поражается миелин — защитная оболочка нейронов.

Условно говоря, при ТГСК происходит то же самое, что и при приеме ПИТРС 2-й линии, просто доза лекарства намного выше. Но важно понимать, что зерно рассеянного склероза посеяно не в нервной системе, а по другую сторону гематоэнцефалического барьера, преодолеть который сложно.

Но это как раз и дает нам возможность влиять на основную причину, запускающую агрессию по отношению к миелину, – то есть кровь и лимфатическую систему. Другими словами, мы не тушим костер, а перестаем подкладывать в него хворост — сокращаем количество аутоиммунных лимфоцитов и антител в крови.

Поэтому надо понимать, что не трансплантация оказывает основной лечебный эффект, а высокая доза иммуносупрессивного препарата. Поэтому, чтобы не пугать тех, кто застрял в 1990-х, лучше использовать понятие «высокодозная иммуносупрессивная терапия (ВИСТ) с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток —  (ВИСТ+АТГСК)».

Тем не менее, иммуносупрессия без трансплантации чревата тем, что в определенном проценте случаев костный мозг может не восстановиться, а это высокий риск смертельного исхода: любая иммуносупрессия приводит к тому, что в организме активируются «дремлющие» вирусы.

Чтобы этого не произошло, после нее нужна трансплантация стволовых клеток, с помощью которой достигается более быстрое восстановление параметров крови в ответ на подавление иммунитета химиотерапией.

Еще одна немаловажная роль непосредственно ТГСК – иммунная реконституция (в простонародье «перезапуск» иммунной системы): мы вводим человеку его собственные гемопоэтические стволовые клетки (CD34+), которые еще не перешли в стадию лимфоцитов.

— А какой смысл при аутоиммунных заболеваниях переливать свои клетки? Организм выработает такие же.

— Мы пока не можем доказать, что рассеянный склероз является генетически обусловленным заболеванием, хотя знаем о потенциальной иммуногенетической предрасположенности к этому заболеванию.

Если бы рассматривался вопрос о применении ауто-ТГСК пациенту с «семейной» формой рассеянного склероза, то логики в аутотрансплантации, действительно, было бы меньше.

Сейчас мы говорим о важности достижения так называемой иммунной «перезагрузки» с умеренными дозами химиотерапии и с переливанием собственных клеток пациента без серьезных осложнений, например, реакции «трансплантат против хозяина».

— Что должен делать пациент, который хотел бы сделать трансплантацию?

— Все-таки хотелось бы, чтобы мотивация на ее проведение исходила от лечащего врача.

Если на всех предыдущих этапах лечения возможности исчерпаны и невролог выносит решение о проведении ТГСК по неврологическим показаниям, то готовность к лечению в гематологическом трансплантационном стационаре (и никак иначе) складывается из отсутствия активной воспалительной и тяжелой сопутствующей патологии.

— Что представляет собой процесс трансплантации? Звучит пугающе…

— После этапа подтверждения диагноза, анализа критериев «за» и «против», подготовки к ТГСК пациент госпитализируется в гематологическое отделение. Там в течение нескольких дней с помощью специальных препаратов стимулируется выход стволовых клеток (CD34+) из костного мозга в периферическую кровь, и они забираются с помощью аппарата для афереза (как при донации крови).

Пока полученные клетки готовятся к трансплантации, у пациента восстанавливается работа костного мозга. На следующем этапе проводится высокодозная иммуносупрессия (введение химиопрепарата), а затем переливание собственных, ранее заготовленных, клеток в вену пациента.

Таким образом, это не хирургическая в классическом понимании, а сложная терапевтическая операция. Затем начинается этап восстановления параметров крови, которые изменяются в результате применения химиотерапии. Госпитализация длится в общей сложности не более 30 дней.

— Аутоиммунных заболеваний насчитывается достаточно много, это ведь не только рассеянный склероз, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, васкулит, антифосфолипидный синдром и т. д. Предпринимаются ли попытки лечить их таким же способом?

— Действительно, описано уже около 100 аутоиммунных синдромов и болезней. Терапевтические подходы к ним схожи, и в «трансплантационном мире» они активно и эффективно используются.

В нашем университете, например, недавно успешно выполнили такое лечение пациенту, страдающему одновременно склеродермией и красной волчанкой.

Официально в регистре Европейского сообщества по трансплантации костного мозга (ЕВМТ), куда мы также подаем данные, зарегистрировано более 3000 трансплантаций при аутоиммунных заболеваниях.

Более 1300 из них выполнены пациентам с рассеянным склерозом, около 800 – с заболеваниями соединительной ткани, более 220 – при воспалительных заболеваниях кишечника. Установлено, что риск этой процедуры при других тяжелых аутоиммунных заболеваниях выше, поскольку в отличие от рассеянного склероза, при них часто поражаются внутренние органы.

Справка

Первая ТГСК при аутоиммунных заболеваниях в нашей стране была выполнена в НИИ ФКИ в Новосибирске в 1998 году. У истоков ТГСК при рассеянном склерозе также стояли петербургские профессора Андрей Новик и Борис Афанасьев.

Первая в России диссертация на эту тему была защищена в 2006 году в ПСПбГМУ им. Павлова. В Петербурге лечение пациентов с рассеянным склерозом изначально проводилось при взаимодействии с неврологами на базе НИИ Детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.

Горбачевой, как члена Европейского общества по трансплантации крови и костного мозга (EBMT). 

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/23101/

Стволовые клетки костного мозга трансплантация, пересадка, забор

В 1908 году на съезде гематологов в Берлине петербургский ученый Александр Максимов ввел понятие «стволовые клетки», таким образом, он создал теорию, согласно которой все клетки крови происходят из одной «стволовой» клетки. Стволовые клетки костного мозга являются предшественниками тканей человека.

Позже, в конце 60-х годов советский ученый, профессор А.Я. Фриденштейн обнаружил отличные от других стволовые клетки (мезенхимальные), которые в настоящее время активно изучаются и находят широкое применение в востановительной медицине. Он первым начал изучать их свойства в своей лаборатории. Эти клетки до сих пор вызывают интерес среди ученых всего мира.

  • Эмбриональные СК, выделяемые из группы клеток 4-5 дневного эмбриона.
  • Фетальные СК, получаемые из ткани 5-10 недельного плода (абртивный материал).
  • «Взрослые» (соматические) СК, которые содержаться во всех тканях организма.

Клиническое применение эмбриональных СК сопровождается большим риском их онкогенной трансформации. При применении фетальных СК возможен риск вирусного и бактериального загрязнения.

Такие риски отсутствуют при применении «взрослых» стволовых клеток.

В развитых странах эмбриональные и фетальные стволовые клетки запрещены к использованию в клинической практике.

  • Костный мозг (универсальный источник).
  • Периферическая кровь.
  • Пуповина новорожденных, плацента.
  • Кровеносные сосуды.
  • Кожа.
  • Жировая ткань.
  • Головной мозг.
  • печень, поджелудочная железа, слизистая ЖКТ.
  • Скелетные мышцы.
  • Слизистая носа.
  • Роговица и сетчатка глаза.
  • Дентальная пульпа.

В костном мозге существует два типа СК: гемопоэтические, дающие начало всем клеткам крови, и мезенхимальные (МСК), являющиеся клетками предшественниками тканей человека, развивающихся из мезодермы.

Эти клетки (МСК) находятся во всех органах и системе человека в небольшом количестве, но наибольшая концентрация этих клеток находится в костном мозге.

В культуре они могут воспроизводить сами себя, не превращаясь в клетки других тканей, так как остаются «изначальными».

Как они работают

С возрастом количество МСК в костном мозге снижается, активность этих стволовых клеток заметно уменьшается, соответственно, наступает процесс старения организма.

Возникает необходимость активизировать собственные ресурсы организма, и поэтому требуется введение собствтенных или донорских  МСК. Они находят пораженные места в организме и начинают активно восстанавливать пораженные ткани и органы.

Внутривенное введение МСК в больших дозах (250 — 400 млн) оказывает мощное лечебное воздействие на весь организм, при этом эффект сохраняется длительное время.

У всех пациентов с различной патологией, которым была произведена высокодозная терапия МСК, были получены только положительные результаты.

Применение именно взрослых МСК для лечения заболеваний человека поддерживают Московская Патриархия и Ватикан.

  • Производство и реализация МСК костного мозга человека.
  • Производство и реализация продукта жизнедеятельности МСК — кондиционированной среды (КС), обладающей лечебным эффектом и композиций на ее основе.
  • Проведение научно-исследовательских и прикладных работ в области изучения и клинического применения МСК, СК и композиций на их основе.
  • Разработка новых медицинских технологий лечения заболеваний с использованием МСК.
  • Разработка новых способов получения МСК из других  источников (кожа, составной хрящ, нейроны).
  • Создание и внедрение в практику новых лекарственных препаратов.

Медицинская технология получения высококачественных мезенхимальных стволовых клеток (МСК) основана на размножении в культуре при строго определенных условиях чистой популяции МСК в большом количестве (100 — 500 млн) из малого исходного количества костного мозга (0,5 — 1,0 мл), получаемого при пункции грудины или подвздошной кости, у пациентов любого возраста. Получаемое количество МСК достаточно для проведения эффективной терапии (локальной, внутривенной).

Медицинская технология предназначена для использования МСК в фундоментальных и научно-прикладных исследованиях (в том числе восстановительная медицина).

Преимущество данной технологии перед другими заключается в том, что костный мозг человека является универсальным источником получения МСК, которые, в отличии от стволовых клеток, получаемых из других  источников (эмбриональные, фетальные), являются безопасными при их применении в медицинской практике.

Безопасность и эффективность высокодозной внутривенной трансплантации МСК костного мозга человека проверена в эксперименте в клинике.

Области применения МСК

Наиболее перспективными направлениями клинического применения МСК и клеточных продуктов являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, кардиология (инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия);
  • постлучевые повреждения различных органов и тканей;
  • заболевания нервной системы (травмы головного и спинного мозга, невриты, рассеянный склероз, инсульты);
  • сахарный диабет, диабетическая стопа;
  • поражения печени (хронический гепатит, цирроз печени);
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • аутоимунные заболевания;
  • деструктивные формы туберкулеза легких, резистентные к проведению специфической к противотуберкулезной терапии;
  • общее оздоровление организма;
  • ревитализация;
  • онкология и онкогематология (для снижения гематотоксичности у пациентов при проведении химиотерапии и для восстановления подавленного кровотворения).

Ревитализация: омоложение человеческими стволовыми клетками

Достижения в области клеточной медицины вызвал настоящий бум в области геронтологии. Ревитализация (восстановление организма)- новое направление, способствующее замедлению старения и предупреждению развития хронических заболеваний, характерных для пожилого возраста и приводящих к преждевременному изнашиванию организма.

После 40 лет начинается прогрессирующее снижение метаболизма и развития атрофических процессов в органах и тканях. Запускается процесс старения. Снижается эффективность физиологической регенерации органов и тканей, накапливается все больше поломок. Эти процессы чаще наблюдаются в артериях и тканях опорно-двигательного аппарата.

Новый принцип ревитализации это введение стволовых клеток, приводящих к обновлению всех органов и тканей к предупреждению развития многих заболеваний, в том числе и онкологических, улучшению общего самочувствия и сохранению хорошего внешнего вида.

У людей с заболеванием сердца и сосудов в крови снижено количество циркулирующих стволовых клеток по сравнению со здоровыми людьми. Ученые полагают, что эти люди «израсходовали» данные клетки или же имеют недостаточное их производство из-за генетических факторов.

Снижение количества собственных стволовых клеток может корректироваться путем их дополнительного введения. Поэтому одним их приоритетных направлений медицинской науки стало использование стволовых клеток для реставрации тканей, разрушенных разными заболеваниями.

Введение стволовых клеток оказывает выраженный омолаживающий и оздоравливающий эффект. Биологический возраст человека снижается. Сначала регулируется работа эндокринной системы, печени, почек и других важных органов, происходит восстановление их функций.

В дальнейшем нормальная работа внутренних органов обеспечивает красивую внешность, здоровую кожу, хорошее настроение, повышение сексуальной активности.

Надо отметить, что у лиц старше 70 лет, своих стволовых клеток не очень много и они приобретают признаки клеточного старения и генетического изменения.

Использование донорских молодых стволовых клеток, заряженных энергией жизни, целесообразнее использовать лицам пожилого возраста. При этом, обновляются стареющие биологические структуры и реально продлевается жизнь.

Эффект от введения стволовых клеток по данным специалистов:

  • улучшение общего состояния;
  • возвращение интереса к жизни;
  • улучшение сна и аппетита;
  • прилив сил и энергии;
  • исчезновении болей в суставах;
  • повышение мобильности и деловой активности;
  • улучшение памяти и концентрации внимания;
  • улучшение структуры кожи;
  • нормализация артериального давления;
  • повышение потенции и качества сексуально жизни;
  • продление продолжительности жизни;
  • предотвращение развития злокачественных новообразований;
  • продление репродуктивного периода.

В структуре лаборатории НПО «ИКТ» имеется банк стволовых клеток костного мозга человека.

У пациента или донора производится забор малого количества (0,5-1 мл) костного мозга из грудины или подвздошной кости, что представляет собой обычную процедуру, проводимую во многих медицинских учреждениях в диагностических целях. Из полученного пунктата выделяют стволовые клетки и культивируют до количества (400-500 млн чистой популяции МСК), достаточного и для проведения эффективной терапии, и для последующего замораживания, и хранения.

Банк МСК из костного мозга человека позволяет использовать аутологичные клетки для последующих трансплантаций без повторной пункции костного мозга.

Источник: https://ict-npo.com/stvolovyye-kletki-kostnogo-mozga/

Ссылка на основную публикацию