Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

После подтверждения такого диагноза необходимо позаботится о дальнейшем лечении, уходе, психологической помощи.

Специалисты, помощь которых понадобится

Специалист Чем занимается
Невролог Занимается диагностикой и лечением деменции
Терапевт, кардиолог, эндокринолог, психиатр и т.д  Для выявления других заболеваний, которые влияют на протекание деменции
Психолог Его помощь часто необходима как пациенту, так и его близким людям
Сиделка или медработник Для постоянного присмотра людей с тяжелыми формами слабоумия
Юрист Для решения вопросов о дееспособности человека и распоряжения собственностью

У стариков бороться с деменцией сложно из-за их нежелания посещать врача, принимать лекарства и делать диагностические тесты. Убедить в необходимости лечения в этом случае может только родственник или психолог.

Если у дедушки или бабушки деменция, нужно что-то делать, но не опускать руки и пускать болезнь на самотек. Необходимо воспользоваться всеми возможностями, чтобы замедлить ее развитие и улучшить качество жизни человека.

Симптомы, которые может определить врач

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

8.8 26 отзывов

  • НеврологРефлексотерапевтВрач высшей категории
  • Бугакова Ирина Юрьевна Стаж 26 лет 8.6 35 отзывов
  • НеврологРефлексотерапевтВрач второй категории
  • Черникова Ольга Николаевна Стаж 13 лет 8.6 51 отзыва
  • НеврологНейрофизиологВрач высшей категории
  • Цыганков Константин Александрович Стаж 16 лет 8.8 16 отзывов
  • Невролог
  • Цой Елена Илларионовна Стаж 16 лет 9.5 23 отзывов
  • НеврологВрач высшей категории
  • Акулова Елена Михайловна Стаж 27 лет Кандидат медицинских наук8.8 23 отзывов
  • ВертебрологНеврологПодолог
  • Шабунин Андрей Александрович Стаж 26 лет 8.2 6 отзывов
  • Врач ЛФКНеврологВрач первой категории
  • Арапханова Хава Руслановна Стаж 3 года 9 2 отзывов
  • ВертебрологРефлексотерапевтНеврологВрач высшей категории
  • Сбитнева Наталья Георгиевна Стаж 39 лет 8.6 17 отзывов
  • НеврологВрач первой категории
  • Гойтемирова Петимат Увайсовна Стаж 12 лет 8.6 7 отзывов
  • Невролог
  • Бондарева Анастасия Николаевна Стаж 9 лет

Если у пациента наблюдаются признаки, которые могут сигнализировать о развитии слабоумия, очень важно не откладывать с обращением к специалисту. Врач безошибочно определит первые симптомы болезни, используя для этого кроме опроса больного и его родственников ряд диагностических тестов для того, чтобы подтвердить или опровергнуть неутешительный диагноз.

На приеме обязательно выясняются вопросы, помогающие выявить начальные признаки деменции у женщин или мужчин:

  • когда были замечены первые проявления;
  • какие именно признаки выявлены родственниками;
  • как пациент ориентируется в пространстве и времени;
  • есть ли потеря кратковременных воспоминаний (проверяется три блока памяти, но наибольшее значение имеет утрата кратковременной);
  • существуют ли изменения со стороны речи и ее восприятия.

Также человек может проходить тесты на интеллект, проверяется способность выполнять указанные действия (праксис).

Специалисты часто используют тест на признаки деменции у женщин или мужчин. Таких тестов несколько:

  • SAGE – опросник, позволяющий выявить проблемы, связанные с памятью и интеллектом;
  • Mini-cog – задание на повторение слов за специалистом;
  • MMSE – очень результативный тест, позволяющий врачу увидеть общую картину, выявить любые нарушения со стороны восприятия, памяти, мышления, речи.
  • Монреальская шкала оценки когнитивных функций – считается одним из самых новых и точных тестов.

Также часто применяется тест с часами, где пациенту необходимо точно изобразить значение времени, которое указывает врач. Этот тест прост и доступен, но не всегда показывает начальные признаки деменции у пожилых людей.

Лабораторные методы

С помощью лабораторных методов проверяется не только факт наличия болезни, но и ее стадия, тип поражения. В тяжелой стадии болезни врач также может заметить признаки скорой смерти при деменции.

Среди лабораторных методов наиболее верными являются обследования мозга с помощью КТ и МРТ. Иногда применяется метод электроэнцефалографии, который показывает активность разных отделов мозга.

Также для выявления причины деменции может потребоваться ряд дополнительных тестов и лабораторных анализов, например, биохимический и общеклинический анализ крови. Эти анализы назначает лечащий врач, после того как определил симптомы, признаки старческой деменции и лечение на основании полученных результатов также назначает врач.

Изменения в быту и отношениях с родственниками

Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Родственникам человека с диагнозом деменция стоит быть готовыми к таким изменениям в личности и поведения:

  • снижение интеллектуальных способностей, вследствие чего стиль общения с родными меняется;
  • потеря кратковременной памяти, человек забывает, куда положил свои вещи, обвиняет окружающих в воровстве, делает все, чтобы спровоцировать окружающих;
  • отказ от еды при деменции заставляет делать неприятные процедуры принудительного кормления или внутривенного введения питательных веществ, что негативно сказывается на взаимоотношениях в семье;
  • потеря долговременной памяти, перестает узнавать друзей и родственников, забывает события из жизни, делает одни и те же действия много раз;
  • изменения в характере, отмечаются грубые изменения личности, кардинальная смена предпочтений, деменция делает агрессивными даже самых мягких людей.

Все это делает взаимоотношения с больным куда сложнее. Родственники людей с деменцией отмечают, что они становятся похожими на маленьких детей: капризными, эгоистичными, не могут сами за собой ухаживать, делают глупые поступки. На более поздних стадиях люди с деменцией делают непонятные родственникам действия, становятся отстраненными и чужими.

Симптомы, которые может определить врач

Старческая деменция остается одной из нерешенных проблем современной медицины. Борьба с деменцией заканчивается всегда не в пользу человека. Но это не значит, что нужно опускать руки и ничего не делать.

Тот объем медикаментозной терапии, который врачи могут предложить сегодня, способен длительное время сдерживать болезнь. Продолжительность, а главное, качество жизни людей, принимающих лечение, значительно выше.

Лечение деменции легкой степени начинают с модификации образа жизни и питания. При старческой деменции родственникам следует делать усилия для того, чтобы объяснить пациенту о важности отказа от вредных привычек в его состоянии.

Кроме исключения вредного влияния необходимо делать коррекцию питания. При деменции у пожилых людей родственникам важно обеспечить их полезными продуктами питания: овощами, фруктами, крупами, нежирными сортами мяса и рыбы.

Медикаментозное лечение старческого слабоумия включает ежедневный прием сосудорасширяющих, ноотропных, холинолитических препаратов, синтетических аналогов нейромедиаторов. Агрессивная деменция заставляет делать вынужденные шаги: назначение психотропных препаратов или помещение пациента в психиатрический диспансер.

Выбор препаратов и тактики лечения делает лечащий врач, который должен учесть индивидуальные особенности пациента. Каждые 3-6 месяцев проводится оценка динамики деменции и корректировка фармакологической терапии.

Как облегчить страдания больного и не сойти с ума самому

Присмотр за человеком с деменцией это трудный процесс с физической, материальной и психологической стороны. Наблюдение за угасанием разума родного человека делает этот процесс невыносимым.

Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Чтобы свести к минимуму такое негативное влияние рекомендуют делать так:

  1. Относится к больному снисходительно. Важно помнить, что это болезнь накладывает отпечаток на его сознание и характер, а его слова и поступки не стоит принимать близко к сердцу.
  2. Говорить с человеком в медленном темпе, делать это без агрессии. Пациенты с деменцией склонны забывать значение слов, чтобы осознать услышанное, им требуется больше времени, а резкий тон может эмоционально его ранить.
  3. Формулировка вопроса. Он должен звучать просто и понятно, желательно, чтобы ответ на него был «да» или «нет».
  4. События из жизни больного забываются постепенно, более давние события он помнит лучше. В разговоре с ним эффективнее апеллировать к воспоминаниям, чем к недавним событиям. Разговоры о давних событиях обладают успокаивающим действием на такого человека.
  5. Противостояние собственному чувству вины и воздержание от выплеска негативных эмоций при больном. Не стоит пытаться победить ситуацию самостоятельно, стоит принимать помощь со стороны, делиться переживаниями с близкими людьми.
  6. Помнить о том, что кроме болезни родного человека, есть другая жизнь. Чтобы не выгореть эмоционально и не впасть в депрессию рекомендуют продолжать заниматься работой, любимыми делами, личной жизнью.

Диагноз старческая деменция вынуждает делать много шагов для борьбы с болезнью и сохранения прежних родственных отношений. Чтобы выстоять в этой борьбе, важно не взваливать эту ношу на одного человека, как часто бывает.

Не стоит пренебрегать психологической помощью. Она нужна как больному с деменцией, так и его родственникам. Постоянно быть рядом с человеком, медленно теряющим рассудок, тяжело. Это оставляет отпечаток на психике любого человека, если не найти выход негативным эмоциям, можно обнаружить появление проблем в семье и личных отношениях.

Что делать, если родные не могут круглосуточно быть рядом с больным? Госпитализация при деменции предусмотрена лишь в немногих случаях, когда состояние больного угрожает его жизни. В то же время ему нужен постоянный присмотр и уход, который включает кормление, помощь в быту, проведение гигиенических мероприятий.

Обеспечить все это можно дома, имея достаточно времени и выдержки, чтобы отложить в сторону работу, личные интересы и досуг. Такой ритм жизни не подходит большинству из родственников человека с деменцией.

Второй вариант ― нанять сиделку, которая сможет делать все эти действия и постоянно быть рядом с больным, пока родственников нет дома. При выборе сиделки стоит обращать внимание на ее опыт, желание контактировать с пожилыми больными людьми. Медицинское образование для такого работника вовсе не обязательно.

Еще один выход из ситуации ― поместить человека со старческой деменцией в специализированное учреждение. Это может быть государственный хоспис, пансион или заведение частного характера. Выбирая место, куда поместить больного с деменцией, стоит обратить внимание на такие особенности:

  1. Стоимость. Для бесплатного размещения родственника в государственном учреждении должны быть основания (неизлечимая смертельная патология, страховка и др.). Эти требования индивидуальны для разных типов медицинских заведений. При планировании размещения стоит обратиться в администрацию учреждения и уточнить возможности ухода за государственный счет. В остальных случаях размещение больного в пансионе будет платным.
  2. Качество услуг. Наиболее высоким качеством ухода за пожилыми людьми могут похвастаться частные пансионы. Здесь можно выбрать тип питания, поместить родственника в комфортной палате со всеми удобствами и рассчитывать на доброжелательное и сочувственное отношение. Но стоимость услуг таких пансионов и домов престарелых значительно выше.
  3. Близость к дому. Больных с деменцией в пансионе необходимо время от времени навещать. Они должны знать, что их родные помнят о них и любят. Чтобы чаще видеться, лучше выбрать учреждение поближе.

Если у семьи больного деменцией человека отсутствует возможность обеспечить должный уход, можно обратиться в местные органы социальной защиты.

Их контакты можно найти как у лечащего врача, так и в других учреждениях, работающих с пенсионерами.

При деменции у пожилых людей делаются такие предложения для решения проблемы: госпитализация больных с деменцией, бесплатное размещение в пансионе (если есть место) или бесплатная сиделка.

Юридические аспекты

Такой диагноз как деменция ставит вопрос о дееспособности больного. Люди с легкой степенью слабоумия считаются дееспособными, то есть такими, которые могут рассуждать здраво и распоряжаться своей собственностью. В этом случае назначается опекун, который имеет право распоряжаться собственностью больного.

Но по мере того, как болезнь прогрессирует, человек утрачивает ясность ума и дееспособность. Ее степень устанавливается специальной комиссией, основными сведениями для которой являются данные диагностики и сведения от лечащего врача. Также больному необходимо пройти психиатрическую экспертизу, сделать диагностические тесты.

Статус недееспособности и инвалидности подразумевает выплаты от государства в виде социальной пенсии. Поэтому процесс четко регламентируется нормами законодательства и для его получения необходимо пройти «все круги бюрократического ада»: собрать справки, провести анализы, после чего каждый год подтверждать этот статус при прохождении медико-социальной экспертизы.

Читайте также:  Акустико-мнестическая афазия: отчего возникает данное расстройство памяти, к каким нарушениям приводит, отличительные особенности, коррекция
Порядок признания человека недееспособным

Процедура Порядок
Сбор документов
  • Документ, подтверждающий родство.
  • Справка из медучреждения, заключение психиатра или выписка из карты больного.
  • Ходатайство о назначении судебно-психиатрической экспертизы.
  • Квитанция об уплате госпошлины.
Основания Психическое расстройство, вследствие которого гражданин не может руководить своими действиями или понимать их
Как признается Через суд
Последствия Назначение опекуна, который распоряжается имуществом человека и несет за него ответственность

Юридические аспекты, которые необходимо уладить, если поставлен диагноз деменция:

  • привести в порядок договора о страховке, кредитах, аренде и т. д.;
  • сделать выбор человека, которого больной хотел бы видеть в виде опекуна, заверить это желание нотариально в виде доверенности;
  • написать или обновить уже написанное завещание, заверить у нотариуса;
  • привести в порядок банковские счета, для своевременной оплаты коммунальных услуг можно настроить интернет-банкинг.

Если диагностирована деменция у пожилого человека, делать придется немало. Чтобы обеспечить достойный уровень жизни для родного человека, необходимо приложить максимум усилий и финансов.

Справиться с деменцией помогут врачи, психологи, юристы, социальные работники и, конечно, родные люди.

Главное, не отчаиваться, а постараться делать все возможное, чтобы сделать последние годы жизни человека максимально комфортными.

Кто находится в зоне риска по заболеванию деменцией

В группе риска находятся:

  • люди старше 65 лет;
  • женщины;
  • люди с наследственной предрасположенностью;
  • люди, страдающие атеросклерозом;
  • люди с высоким содержанием холестерина в крови;
  • люди с сахарным диабетом.

Специалисты рекомендуют в обязательном порядке изучить симптомы и признаки деменции тем, кто находится в зоне риска или проживает с родственниками, относящимися к ней. Чаще всего это люди:

  • В возрасте старше 60-65 лет;
  • После черепно-мозговой травмы;
  • С сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертония, инфаркт, инсульт);
  • С ожирением;
  • С эндокринной патологией.

Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Также в зоне риска находятся те, кто ведет малоподвижный образ жизни, избегает умственных и физических нагрузок, имеет вредные привычки или бесконтрольно принимает психотропные вещества. Обратить внимание на возможность развития слабоумия стоит близким родственникам тех, кто страдал от этого заболевания, так как учеными доказан наследственный фактор.

Профилактика

Для профилактики деменции пациентам рекомендуется:

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно делать физические упражнения;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • контролировать артериальное давление.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-терапевтом Горбова Виктория Михайловна

Источник: https://marta2.ru/dementsiya-kakomu-vrachu-obratitsya/

Старческая деменция — симптомы и лечение в пансионатах

Старческая деменция – хроническое необратимое прогрессирующее заболевание, проявляющееся множественным дефицитом умственных способностей.

Деменция пожилого возраста имеет неблагоприятную эпидемиологию: у людей 65 лет сенильная деменция встречается у 1,5%, у 85 летних – 17%. Согласно данным США, такая распространенность болезни приносит ежегодный убыток в 90 млрд долларов.

Какой врач лечит деменцию у пожилых – невролог и психиатр. Последствия заболевания: полная инвалидизации, зависимость от сторонней помощи, социальная изоляция и смерть.

Старение как фактор развития с медицинской точки зрения

С возрастом, особенно после 60 лет, снижаются компенсаторно-восстановительные возможности организма, а все системы органов становятся менее прочными.

В центральной нервной системе снижается объем внутриклеточной жидкости. Понижение количества воды ведет к замедлению биохимических реакций и снижает синтез нейромедиаторов. Извилины головного мозга уменьшаются в объеме, борозды расширяются и увеличиваются объемы желудочков. Эти процессы свидетельствуют о массовой гибели нервных клеток.

Уменьшение количества нейронов наблюдается, прежде всего, в коре головного мозга, гиппокампе, парагиппокампальной области, в области сенсорной и моторной коры.

Однако из-за компенсаторных возможностей центральной нервной системы большинство психических и неврологических процессов работают нормально.

Но после достижения критических потерь, начинает ухудшается мнестическая и интеллектуальная деятельность.

У 25% больных ухудшаются показатели электроэнцефалограммы, а при помощи позитронно-эмиссионной томографии установлено, что снижается энергетический потенциал нейронов. Снижется эластичность артерий: клетки мозга получают меньше крови, страдают от ишемии и гипоксии.

Все эти изменения – первые предпосылки к развитию заболевания. Однако это вариант нормы, когда в результате физиологической инволюции ухудшается работоспособность мозга. Но подтолкнуть или ускорить физиологическую нейродегенерацию могут болезни.

Причины

Р. Б. Тейлор создал классификацию по причинам возникновения, которые так или иначе запускают и ускоряют атрофию коры головного мозга:

  1. Метаболические нарушения. Сюда относится недостаточность щитовидной железы, болезнь Вильсона, хроническое понижение уровня глюкозы в крови и гипоксия.
  2. Травмы: субдуральная гематома, нормотензивная гидроцефалия, механические повреждения мозговой ткани вследствие черепно-мозговых травм.
  3. Онкологические процессы: опухоль, кисты, метастазы.
  4. Дефицитарные состояния: анемия, пеллагра, синдром Вернике-Корсакова.
  5. Нейроинфекции: нейросифилис, гидроцефалия, менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, гнойные скопления в мозге, болезнь Якоба-Крейтцфельдта и осложнения.
  6. Кардиоваскулярные патологии: геморрагический и ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, атеросклероз, гипертоническая болезнь. Но в основном заболевание развивается после инсульта.
  7. Токсические причины: хроническая интоксикация алкоголем, интоксикация тяжелыми металлами.
  8. Нейродегенеративные недуги: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, болезнь Гентингтона.

Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Признаки

Проявления старческой деменции во многом зависят от причины, от того, как быстро прогрессирует (скорости нейродегенерации), сопутствующих и перенесенных заболеваний.

Однако существуют общие признаки деменции у пожилого человека, которые характерны для всех типов и причин деменции: медленное начало, ускоряющееся к середине заболевания, прогрессирование от мягких нарушений до тотального слабоумия, наличие неврологических расстройств, семейное происхождение и нередко психотические симптомы.

Первые признаки старческой деменции – расстройство памяти. При старте сенильной деменции больным становится трудно запоминать новую информацию. Внешне это проявляется забывчивостью, частичным воспроизведением недавних событий. Легкая степень нарушения памяти называется мягкая дисмнезия.

На начальных этапах это не мешает больным выполнять свою работу, так как профессиональные навыки, которые человек приобретал в течение жизни, устойчивы и нарушаются на поздних этапах нейродегенерации.

На умеренной стадии заболевания нарушение памяти достигает уровня, когда больной почти не способен запоминать что-то новое, а то, что запоминается, спустя несколько часов убывает из оперативной памяти.

На умеренной и тяжелой стадии забываются события из прошлого: юношества, молодости, зрелости. Как правило, яркие жизненные события запоминаются до конца лет, но и они утрачиваются.

Память при сенильной деменции нарушается по закону регрессии (Рибо): сначала ослабляется память на недавние события, затем ухудшается воспроизведение недавних событий, затем забываются большинство воспоминаний.

Регресс памяти достигает уровня, на котором больные не узнают детей, близких родственников и друзей.

Болезнь пожилых людей охватывает интеллект. У стариков замедляется мышление, оно становится ситуативным, конкретным, снижается способность к абстрактному мышлению. Возрастная деменция затрудняет формирование понятий. Рассуждения и мышление в целом не соответствует ситуации, становится непоследовательным, разорванным.

Нарушается внимание. Повышается его истощаемость, больным трудно подолгу концентрироваться на работе. Внимание становится тугоподвижным, сложно переключаться с одного вида деятельности на другой. В сознании уменьшается количество удерживаемых одновременно объектов. Если в норме это количество равно 7±2 (диапазон от 5 до 9 объектов), то при деменции количество объектов варьируется от 0 до 4.

Диагноз старческая деменция подразумевает под собой личностные нарушения. В норме у всех стареющих людей наблюдаются изменения личности, но заболевание ускоряет эти процессы. На мягком и умеренном этапе преморбидные черты обостряются, становятся выраженными. В тяжелой стадии черты наоборот, сглаживаются.

Для больных характерен эгоцентризм, скупость, жадность, карикатурная черствость. Они коллекционируют в квартире ненужные вещи, могут справлять нужду на глазах общественности.

Проявляется гиперсексуальность, говорят на интимные темы в неположенной ситуации, могут вести себя неподобающее по отношению к собеседнику и формату мероприятия. Не характерны хитрости стариков с деменцией.

Такие люди наоборот, прямые и непосредственные.

Болезнь затрагивает эмоциональную сферу. Люди со старческой деменцией в основном угрюмы, раздражительны, вспыльчивы, постоянно чем-то недовольны, ворчливы, проявляется спонтанная агрессия. Тяжелая стадия заболевания проявляется беспричинной эйфорией и беспечностью, либо депрессивными реакциями.

Признаки приближающейся смерти у стариков с деменцией:

  • неподвижный образ жизни в позе эмбриона;
  • отказ от еды;
  • неспособность самообслуживания;
  • полная апатия и бездеятельность;
  • речевая недоступность.

Тяжелая стадия проявляется психотическими нарушениями. В клинической картине психозов присутствуют зрительные и слуховые галлюцинации, бред ущерба, преследования, ревностей, отравления, ограбления. Однако, чем глубже деменция, тем менее выражены психотические состояния.

В целом клиническая картина протекает поэтапно. Стадии деменции у пожилых:

  1. Доклиническая. Характерны малозаметные нарушения, например, забывчивость.
  2. Мягкая стадия. Нарушены память, внимание.
  3. Умеренная стадия. Расстраивается память, внимание, мышление, личность и эмоции.
  4. Тяжелая стадия. Проявляется глубокими изменениями в каждой психической сфере, недееспособностью и безучастностью к миру.

Разновидности

Сенильная деменция у пожилых имеет следующие виды:

  • Корковая. В основном нарушается память, оптико-пространственная ориентация. Характерны апраксия, невозможность узнавания лиц, уменьшение объема словарного запаса, нарушение чтения. Больные не могут самостоятельно существовать без посторонней помощи.
  • Подкорковая. В основе подкорковой деменции – снижение и ригидность всех психических процессов и трудность переключения с одного вида деятельности на другой. Не характерны амнезия и оптико-пространственные нарушения. Выражается преимущественно неврологией: акинезией, тремором, гиперкинезами.
  • Корково-подкорковая. Это сочетание корковых и подкорковых нарушений. Обычно развивается вследствие кровоизлияния в головной мозг. У пожилых женщин и мужчин могут доминировать корковые либо подкорковые нарушения.
  • Мультифокальная. Характеризуется как психическими и неврологическими расстройствами. В основном это: амнезия, нарушение речи и ее восприятия, нарушение целенаправленности и точности действий.

Виды деменции у пожилых основываются на уровне поражения конечного отдела головного мозга.

Диагностика деменции в пожилом возрасте основывается на следующих критериях:

  1. Основные или обязательные симптомы: нарушение памяти, сниженный интеллект, расстройство внимания, признаки корковой дисфункции.
  2. Факультативные, или дополнительные симптомы: изменения в структуре личности, нарушение эмоциональной сферы, психотические состояния, агрессивное и расторможенное поведение.

Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Лечение

Лечение деменции у пожилых ставит перед собой следующие цели:

  • Восстановление утраченных когнитивных функций.
  • Остановка нейродегенерации.
  • Нормализовать поведение больного.
  • Помочь человеку с заболеванием адаптироваться.

Лекарство от деменции для пожилых с достоверной клинической эффективностью:

  1. Такрин. Несмотря на высокую эффективность, препарат вызывает побочные эффекты: нарушение работы печени, сонливость, психомоторное возбуждение, тошнота, рвота, снижение аппетита.
  2. Донепезил. У 45% больных препарат помогает остановить старческую деменцию, отсрочив ее. У 15% пациентов появляются побочные явления в виде тошноты, вздутия, диареи.
  3. Ривастигмин. Он хорошо переносится. Эффект от лекарства развивается постепенно, в течение 2-3 месяцев.
  4. Витамин Е. Позволяет предотвратить деменцию и быструю нейродегенерацию.
  5. Селегилин. Изначально применялся при болезни Паркинсона, но после выявления нейропротекторных и антиоксидантных свойств начал назначаться при сенильном слабоумии. Тонизирует пациентов с апатией и сниженной волевой сферой. Основной побочный эффект – резкое понижение артериального давления.

Нейролептики при деменции у пожилых даются, если развился психоз. Не рекомендуется принимать типичные нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Дроперидол). Рекомендуется прием атипичных нейролептиков (Рисполент, Кветиапин, Рисперидон). Не рекомендуется принимать анксиолитики и снотворное для пожилых людей при деменции.

Лечение старческой деменции народными средствами не приносит эффекта. Средства домашнего производства не имеют доказательной базы и могут нанести вред больному.

Питание при старческой деменции должно включать большинство витаминов. Особенно это касается продуктов, содержащих витамины группы B, E, PP. Диета при деменции у пожилых должна содержать приправы, например, куркума, корица и природные антиоксиданты, например, грецкие орехи, кунжут, салат, капуста, укроп.

Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Инвалидность

Чтобы оформить недееспособность пожилого человека с деменцией нужно обратиться с письменным запросом к главному врачу больницы по месту прописки. Главный врач направит больного на обследование.

Читайте также:  Межреберная невралгия: симптомы и лечение таблетками и уколами (обезболивающими, витаминами и другими препаратами)

После него вы получите результаты и заключения. Затем с документами нужно обратиться в медико-социальную экспертизу. Они осуществляют юридическое лишение дееспособности пожилого человека с деменцией.

Профилактика

Профилактика деменции в пожилом возрасте представляет собой избежание факторов риска: курение, избыточная масса тела, большие дозы алкоголя, малоподвижный образ жизни, контроль за артериальным давлением, правильное питание, которое позволяет избежать деменции в старости.

Пансионаты

Пансионат для пожилых с деменцией – это место, где за больным ведется осмотр врача, его кормят 5 раз в день, адаптируют в социум.

Такой вариант, как дом престарелых для больных с деменцией, пансионат и санаторий для больных с деменцией подходит людям, у которых нет времени на уход за больным человеком.

В настоящее время в специализированных учреждениях за людьми со слабоумием ведется ежедневных уход, медицинских контроль. Посетителям предлагаются развивающие и развлекательные программы.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/starcheskaya-dementsiya

К какому врачу обратиться при старческом слабоумие — все врачи, лечащие заболевание

Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн

Симптом слабоумие может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

  • Пульмонолог
  • Невролог
  • Гепатолог
  • Дерматолог
  • Гериатр (геронтолог)
  • Психотерапевт
  • Педиатр
  • Инфекционист
  • Психиатр
  • Сосудистый хирург
  • Терапевт
  • Хирург
  • Генетик
  • Нейрохирург
  • Эпилептолог.
  • Таупатия
  • Энцефалопатия головного мозга у взрослых
  • Деменция при болезни Пика
  • Болезнь Пика
  • Маннозидоз
  • Поздняя болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Унферрихта-Лундборга
  • Синдром Геллера
  • Деменция при болезни Крейтцфельда-Якоба
  • Аспартилглюкозаминурия
  • Энцефалопатия головного мозга у пожилых
  • Интоксикационный психоз
  • Амилоидоз печени
  • Ангиома
  • Факоматозы
  • Церебральная амилоидная ангиопатия
  • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
  • Болезнь Крейтцфельдта — Якоба
  • Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
  • Куру
  • Геморрагический лейкоэнцефалит
  • Энцефалит Расмуссена
  • Нарушение обмена гликозаминогликанов
  • Рахисхизис
  • Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
  • Деменция при болезни Гентингтона
  • Идиотия
  • Болезнь Куфса.

Слабоумие — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
9.2 316 отзывов Коровкин Михаил Александрович Стаж 39 лет Врач первой категории 9.2 50 отзывов Андрианова Ирина Михайловна Стаж 34 года Врач высшей категории 8 (499) 519-37-05 8 (495) 185-01-01 9.2 64 отзывов Лисин Олег Валерьевич Стаж 37 лет Врач высшей категории 9.2 40 отзывов Пенчук Ольга Викторовна Стаж 30 лет Врач высшей категории 8.8 30 отзывов Бугакова Ирина Юрьевна Стаж 27 лет Врач высшей категории 9.2 26 отзывов Ночовная Наталья Петровна Стаж 22 года Врач высшей категории 8.7 35 отзывов Тесленко Елена Леонидовна Стаж 20 лет Врач первой категории к.м.н. Центр Дикуля Беляево г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А 8.6 37 отзывов Нестерова Ирина Николаевна Стаж 15 лет Врач высшей категории 8.8 208 отзывов Бурмистров Александр Викторович Стаж 17 лет 8.6 25 отзывов Малькова Валентина Рифовна Стаж 12 лет Центр Дикуля Беляево г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А 1 2 3 4 5 … 46 Лечение старческой деменции: к какому врачу обратиться, как и чем лечить слабоумие в домашних условиях

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов.

Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения.

Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • МРТ сосудов головного мозга
  • УЗИ органов брюшной полости
  • МРТ головного мозга
  • КТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • МРТ головного мозга
  • УЗИ органов брюшной полости
  • МРТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
  • УЗИ сосудов шеи
  • УЗИ сосудов головного мозга
  • Функциональная диагностика ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест)
  • УЗИ почек
  • МСКТ головного мозга
  • МСКТ головного мозга
  • КТ головного мозга
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ сосудов головного мозга
  • МРТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • МСКТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ сосудов головного мозга
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • УЗИ сосудов головного мозга
  • КТ головного мозга
  • КТ сосудов головного мозга
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • МРТ сосудов головного мозга
  • Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Функциональная диагностика ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест)
  • Рентген
  • КТ головного мозга
  • МРТ головного мозга
  • МРТ головного мозга
  • МРТ печени и желчевыводящих путей
  • МСКТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • КТ головного мозга
  • МРТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • КТ сосудов головного мозга
  • КТ печени
  • УЗИ сосудов головного мозга
  • Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
  • МРТ головного мозга.

Андрей Александрович — профессионал своего дела. Он душевный человек. Врач уделяет сколько нужно времени и отвечает на все вопросы. Это был мой повторный прием, я остался очень доволен врачом! Замечательный доктор.
Хорошая диагностика, профессиональное лечение.
Лечусь по ДМС, стараются оказать максимум помощи. Лечение помогает. На модерации, 15 января 2020 Юрий Анатольевич компетентный врач. Ранее я привозила к нему свою маму и сейчас обратилась сама. Доктор все мне объяснил, разложил по полочкам и составил план лечения. Доктор приняла меня, очень внимательно отнеслась, выслушала. Назначила процедуры, направила на диагностику и томограмму. Я остался всем доволен! Будет еще повторный прием после назначенного курса терапии. Олеся Владимировна профессиональный врач. Она рассказала все нъюансы моей проблемы и после дополнительных обследований дала рекомендации. Очень добрый, внимательный и заботливый врач. Я не увидела никаких минусов! Он дал мне консультацию, подробно рассказал, что нужно делать в моем случае, что можно, а что нельзя, чтобы чувствовать себя комфортно. Я продолжаю лечиться у этого доктора. Специалист умеет слушать и слышать. Она поговорила со мной и выписала лекарства. Доктор очень много печатала, сейчас это беда всех врачей. Но я бы вернулся к ней! Александр, 15 января 2020 Вежливый, хороший и культурный врач. Она полностью осмотрела меня и рассказала все по делу. Доктор помогла мне и дала правильные указания. Показать 10 отзывов из 10496 Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 info@docdoc.ru

Источник: https://DocDoc.ru/doctor/simptomy/starcheskoe-slaboumie

alzrus.org Если у близкого деменция

Деменция развивается постепенно, прогрессируя. Выделают три основные стадии деменции: мягкую, среднюю (умеренную), тяжелую.  На начальном этапе развития деменции, как правило, и врачи, и родственники не замечают первых признаков, списывая все на пожилой возраст. Деменция — не нормальный этап старения, это важно понимать.

Деменция может развиваться за несколько лет до проявления явных признаков. Когда близкому исполняется 65 лет, необходимо внимательнее относиться к его здоровью.

  • трудности в поддержании разговора с группой людей;
  • забывает некоторые слова и названия предметов;
  • потеря краткосрочной памяти (не помнит, что ел на завтрак);
  • трудности с планированием;
  • трудности со счетом и деньгами;
  • потеря ориентации в знакомых местах;
  • трудности с принятием решений;
  • апатия, потеря интереса и мотивации;
  • депрессия, злость, агрессия;
  • потеря интереса к хобби, которые раньше были любимыми.

Человек в мягкой стадии деменции еще может жить самостоятельно, находясь под присмотром своих родных и помощи в делах, например, в оплате счетов, покупке продуктов. Совет: старайтесь помогать своему близкому в жизни, в быту, но не делайте все за него. Важное правило — «используй или потеряешь». Нужно стараться сохранять умения и навыки как можно дольше. Как только человек перестанет что-то делать, есть опасность, что он забудет это и не сможет больше научиться.  По мере прогрессировали заболевания признаки становятся ощутимее. Человеку становится трудно выполнять ежедневные дела. 

  • ослабление памяти, сдвиг в прошлое: человек хорошо помнит, что было 30 лет назад, но не помнит, что было недавно;
  • не может выполнять повседневные дела: готовить еду, убираться, ходить за покупками;
  • испытывает трудности в самообслуживании: туалет, купание, одевание;
  • забывает поесть, принять лекарства;
  • трудности в восприятии и понимании речи;
  • может блуждать по дому, делать повторяющиеся действия (перебирать документы, одежду);
  • теряет вещи, не помнит, куда их положили;
  • обвиняет близких в воровстве;
  • есть риск потеряться на улице;
  • могут возникать галлюцинации, бред.

На средней стадии пожилой человек не может жить один. Это уже небезопасно для него и для окружающих. Ему нужна помощь родственников или сиделки в решении повседневных дел: принятие пищи, купание, одевание, прогулки. На этой стадии пожилой как никогда нуждается в вашей заботе и поддержке. Несмотря на прогрессию заболевания с человеком можно и нужно поддерживать общение, может быть самое простое. Совет: не оставляйте своего родственника одного, чтобы избежать риска потери. Пожилой человек может потеряться даже в собственном подъезде. Помогайте ему и общайтесь, не исключайте его из общественной жизни.  Болезнь может прогрессировать быстро или медленно. Более поздние стадии ведут к тяжелым нарушениям когнитивных функций мозга.

  • не может самостоятельно есть;
  • не узнает близких, родных, друзей;
  • не узнает предметы, не понимает их назначение;
  • может потеряться дома, не понимает, где находится;
  • трудности с ходьбой, запинание;
  • проблемы с контролем физиологических функций;
  • распад речи, не понимает слов и не может сам объяснить;
  • может кричать, звать, петь без повода и неожиданно, что может означать боль или какую-то потребность. 

На поздней стадии человеку нужна круглосуточная помощь и поддержка. Он может нуждаться в подгузниках и средствах реабилитации (ходунки, инвалидное кресло, специальное питание). Больного нельзя оставлять одного дома.  На последней паллиативной стадии больной человек находится в тяжелом состоянии. Происходит полный распад личности, функций. Часто страдающий деменцией умирает от сопутствующих состояний: голод, обезвоживание, застойная пневмония. 

  • потеря речи;
  • обездвижен, в основном лежит;
  • в основном спит;
  • трудности в глотании.

На этой стадии человеку нужен паллиативный уход. 

Лечением деменции занимаются и неврологи, и психиатры. Обычно пациенту психологически значительно проще обратиться к неврологу, чем к психиатру. Тем не менее, если у пациента уже появились нарушения не только памяти, но и поведения, развилась депрессия, бред или галлюцинации, невролог может направить его именно в психоневрологический диспансер или специализированное психиатрическое учреждение. При этом и невролог, и психиатр должен диагностировать деменцию, назначить все необходимые препараты и заняться оформлением инвалидности по желанию пациента или его законного представителя. 

Какие обследования и анализы нужно сделать для постановки диагноза?

Поход к врачу — это сложный и тревожный этап, но очень важный. Компетентный врач поможет обследовать и найти причины деменции, назначить лечение, объяснить, что происходит и к чему готовиться. 

Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза.

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий биохимический анализ;
  • гормоны щитовидной железы;
  • МРТ головного мозга;
  • ЭКГ сердца;

Не все врачи могут точно определить деменцию от болезни Альцгеймера, сосудистую деменцию. Самое важное — найти компетентного врача. Если у вас возникнут вопросы или трудности с поиском врача или вы нуждаетесь в консультации, вы можете обратиться к нам и задать свой вопрос в разделе задать вопрос специалисту.

Читайте также:  Эпилепсия у взрослых людей - что это такое, это психическое или неврологическое заболевание: характеристика, этиология и патогенез, клиническая картина болезни у мужчин и женщин, методы лечения

Что вы должны знать после похода к врачу.

  • точный диагноз;
  • прогноз;
  • в какой дозе и какие лекарства давать;
  • как долго давать тот или иной препарат;
  • какие самые распространенные побочные эффекты от лекарств;
  • как связаться с врачом, если что-то пойдет не так. 

Распросите врача, если он сам не дал вам точных ответов. Не бойтесь задавать вопросы, просите оставить контакт. Это поможет вам контролировать состояние вашего близкого. 

Как убедить близкого человека обратиться к врачу?

Любому человеку очень тяжело признать нарушение умственных функций. А у многих больных недостаточное понимание своего состояния – это один из симптомов болезни. Потому больные часто наотрез отказываются идти к врачу. К сожалению, нет универсальных указаний, как справиться с этой проблемой.

Люди все разные: некоторых убеждает страх, который они испытали, когда потерялись на улице, а кто-то с удовольствием идет проверить здоровье «за компанию» с супругом. Нужно проявить такт и по возможности не обманывать близкого, ведь врач на приеме обязан назвать свою специальность и получить согласие на обследование.

Чем раньше удастся убедить пациента начать лечение, тем меньше вероятность, что состояние выйдет из-под контроля, и его придется госпитализировать недобровольно.      

Источник: https://www.alzrus.org/o_demencii/esli_u_blizkogo_dementia/

Самая коварная болезнь

На правах рекламы

Мамина забывчивость раздражает все сильнее, и 
мы с грустью думаем, как незаметно пришла ее старость.
 Дедушка совсем перестает следить за собой, и мы сокрушаемся, насколько беспомощными становятся одинокие мужчины. Так, сталкиваясь с проявлениями деменции, мы находим им бытовое объяснение и не обращаемся к врачу, упуская драгоценное время, когда еще можно что-то поправить…

Обычно деменция приходит после 65 лет, хотя некоторые специалисты утверждают, что болезнь «молодеет». Сегодня в России около полутора миллионов таких пациентов. Из них не более 5 % получают адекватную терапию. Почему?

Специфика проблемы

Поначалу все выглядит безобидно. Легкая забывчивость, неспособность сосредоточиться — эти проявления болезни легко списать на усталость, возраст, депрессию.

Однако со временем человек становится все более несамостоятельным: перестает справляться с повседневными делами, а потом вообще забывает, для чего нужно ими заниматься.

И чем глубже он погружается в болезнь, тем меньше осознает, что болен. Это и делает деменцию одной из самых коварных медицинских проблем.

В семье либо не считают это болезнью, либо стесняются говорить — ведь признаваться, что у родственника «проблемы с головой», стыдно. Годами от болезни страдает не только сам пациент, но и вся его семья.

Особенно тяжело становится окружающим, когда вместе с расстройством интеллекта появляются крайне неприятные изменения в характере и поведении пациента (тревожность, бессонница, агрессия, подозрительность, проблемы с гигиеной).

Можно ли справиться с деменцией

Деменция не самостоятельное заболевание, она лишь проявление болезней, нарушающих работу мозга. Поэтому успех и метод терапии будет зависеть от исходной проблемы. Если все дело в опухоли, появившейся в мозге, с ее удалением исчезнет и деменция.

Если же причиной нарушений стало неизлечимое заболевание (например, болезнь Альцгеймера), то деменция продолжит развиваться. Впрочем, и в этом случае можно помочь.

При своевременном обращении современная медицина способна замедлить прогресс заболевания и дать семье еще год-другой нормальной жизни.

Главное — найти компетентного специалиста и со всей серьезностью отнестись к его назначениям. Деменция — слишком сложное явление, чтобы самостоятельно ставить диагноз и устанавливать причины расстройства.

Куда обратиться

Если пока страдают только память и интеллект, обращайтесь к неврологу. Или к психиатру, если в поведении больного уже появилась агрессия, присутствует бред… Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы на успех.

К сожалению, участковый невролог или психиатр не всегда достаточно глубоко знакомы с проблемой.

Бывают случаи, когда врач сообщает близким пациента, что провалы в памяти и другие нарушения — это нормальное проявление старости, и предлагает смириться с «неизбежным».

Поэтому следует поискать в вашем городе врача, который специализируется на так называемых когнитивных нарушениях. Только в этом случае будет предложена адекватная терапия и обеспечен регулярный контроль за динамикой заболевания.

Информацию о специалистах, а также все необходимые сведения о деменции, ее диагностике, лечении и профилактике вы можете найти на сайте www.memini.ru, где ежедневно общаются сотни людей, ухаживающих за пациентом с деменцией.

Фото istockphoto.com

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/bolezn-dementsiya/

У моего родственника деменция. что делать? — meduza

Перейти к материалам

Миллионы людей по всему миру в пожилом возрасте сталкиваются с деменцией. Это большое испытание как для самого человека, так и для его близких. «Медуза» уже выпустила монологи людей, которые ухаживают за своими родственниками с деменцией, а теперь — публикует карточки о том, что нужно знать об этом состоянии.

Не всегда. Многие с возрастом начинают испытывать небольшие трудности с кратковременной памятью: становится сложнее запоминать что-то новое, учиться. На повседневной жизни это не отражается и считается частью здорового старения.

Но если забывчивость нарушает привычное течение жизни, мешает работать, человек постепенно утрачивает навыки — не стоит все списывать на возраст.

Если коротко, деменция — это сочетание симптомов, которые возникают из-за ухудшения работы мозга.

Ставить диагноз — задача врача. Но вы можете заподозрить, что у вашего близкого начинается деменция, если вы заметили, что он или она:

  • часто теряет важные вещи, кладет их в странные места;
  • часто переспрашивает, забывая только что полученный ответ;
  • путает время или теряется в знакомом месте;
  • испытывает трудности с концентрацией, ошибается в денежных расчетах;
  • не может освоить простых инструкций — например, как включается стиральная машина или микроволновая печь.

Есть и другие признаки деменции: например, если у человека вдруг резко изменился характер, поведение, если у него стало часто меняться настроение без повода. Уже на ранних этапах активный человек может вдруг стать апатичным, безынициативным, перестать получать удовольствие от любого занятия.

Позже, по мере того, как деменция прогрессируют, некоторые пациенты становятся раздражительными, нетерпеливыми или импульсивными, другие — беспокойными и даже агрессивными. У человека могут возникать бредовые мысли (например, что соседи следят за ним или воруют его вещи) и .

Нарушение работы мозга приводит к тому, что поведение перестает быть осознанным, пациент не узнает своих родственников, постепенно теряет способность понимать речь и говорить.

Надо поскорее обратиться к доктору. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика позволяет продлить годы достойной жизни близкого человека. К сожалению, многие обращаются за помощью поздно, когда те немногие лекарства, которые могли бы замедлить процесс развития деменции и улучшить состояние, уже не действуют.

В крупных городах стали появляться должности районного и окружного дементолога. Такой врач обычно в курсе последних рекомендаций по лечению деменции. К нему может направить районный невролог, а к неврологу обычно направляет районный терапевт. Принимают они в поликлинике. Участкового психиатра можно найти в психоневрологическом диспансере (ПНД) вашего района.

Если вам не помогли в поликлинике и ПНД, стоит обратиться за консультацией в специализированные научные центры. Их адреса можно найти на сайтах:

Здесь сложно дать четкие рекомендации. Проще понять, что конкретный специалист вам не подходит. Например, лучше сразу бежать от врача, который с порога говорит: «Ну, а что вы хотите?! В таком возрасте это нормально».

Доктор не должен говорить о пациенте пренебрежительно или так, будто его нет в кабинете, давать точные прогнозы о продолжительности жизни и скорости развития заболевания, обещать исцеление. Люди с деменцией нуждаются в длительном и регулярном наблюдении, так что важно, чтобы врач был готов отвечать на вопросы и стать вашим партнером в заботе о вашем близком.

Да, так бывает. Люди с деменцией могут недостаточно критично оценивать свое состояние и отказываться от визита к врачу.

Иногда человеку проще согласиться на консультацию, если он считает, что главный повод посетить специалиста — это, например, бессонница, а не какие-то симптомы, связанные с ухудшением памяти и когнитивных способностей.

Некоторые не против пойти к врачу за компанию с родственником. Врачи рекомендуют проявить такт и, по возможности, не обманывать близкого.

Если уговорить пациента невозможно, вы имеете право вызвать участкового психиатра на дом (для этого ваш родственник должен быть зарегистрирован по месту своего проживания).

В некоторых ПНД это можно сделать по телефону, в другие придется идти и писать заявление на имя главного врача с просьбой об осмотре пациента на дому. Психиатр должен прийти в течение двух недель.

В критической ситуации (например, если родственник проявляет агрессию), можно вызвать скорую психиатрическую помощь.

Нет, ученым пока не удается найти эффективное средство. Самая распространенная причина старческой деменции — болезнь Альцгеймера. Никто точно не знает, почему и как развивается это заболевание, поэтому и лечение найти не получается.

Повысить качество жизни человека. Правильное лечение может облегчить некоторые симптомы — например, депрессию, тревогу, раздражительностью, агрессию. Кроме того, есть лекарства, которые помогают улучшить память при болезни Альцгеймера (ингибиторы холинэстеразы, мемантин), позволяя сохранить основные навыки на более долгое время.

Важно помнить, что всевозможные БАДы, ноотропы и капельницы раз в полгода к методам лечения с доказанной эффективностью при болезни Альцгеймера не относятся.

Забота и уход. Человек с деменцией не всегда может должным образом заботиться о себе — иногда ему даже трудно самостоятельно одеться, сходить в магазин.

Важно следить, чтобы ваш близкий не причинил себе вреда. Рекомендуется спрятать подальше потенциально опасные вещества (лекарства, чистящие средства). Нужно стараться, чтобы человек не упал — для этого в доме надо сделать хорошее освещение, и не держать на полу провода и скользящие коврики.

Если дома газ, надо выбрать плиту, которая отключает его подачу, если ваш близкий забудет зажечь огонь. Закрепите мебель, подумайте об установке поручней в ванной и туалете.

К сожалению, с определенного момента этими мерами уже нельзя обойтись: нужно, чтобы кто-то круглосуточно присматривал за вашим близким.

Это может быть по-настоящему сложно. Важно стараться не срываться на близкого, всегда помнить, что он не может полностью контролировать свои действия. В одной карточке нельзя уместить даже малой части советов на эту тему, но мы можем порекомендовать хорошую лекцию.

Можно нанять помощника или помощницу, специалиста по уходу за пожилыми людьми, но не все могут себе это позволить, а государство такие услуги не предоставляет.

Если деньги есть, важно помнить, что выбор подходящего человека — чрезвычайно сложное дело, и есть большой риск нарваться на самозванца.

Эксперты считают, что от кандидата не стоит требовать справки о медицинском образовании: важнее доброжелательность, здравый смысл, терпение и готовность тщательно выполнять рекомендации врачей.

Да, есть психоневрологические интернаты и частные пансионаты, где вашим близким будет, по меньшей мере, не хуже, чем дома в одиночестве. Конечно, учитывая чудовищную репутацию многих подобных заведений, выбор подходящего учреждения — непростая и ответственная задача. Помните, что государство может помочь с оплатой проживания в таких учреждениях.

Соберите как можно больше информации о заведении, опросите специалистов и, по возможности, родственников людей, которые там живут, изучите отзывы в интернете.

Съездите на место (желательно без предупреждения), поговорите с администрацией, посмотрите своими глазами, как сотрудники относятся к пациентам.

Важно, чтобы администрация вела себя открыто, спокойно реагировала на вопросы, приветствовала частые посещения пациентов родственниками, а не пыталась чинить преграды.

На поздних стадиях деменции у некоторых больных возникают боли — в этом случае лучше задуматься о помещении человека в паллиативный центр, если в вашем регионе такие центры есть. Нужно обратиться в районную поликлинику, пройти врачебную коммисию, получить заключение и рекомендации. Вот тут могут помочь:

С точки зрения государства, человек теряет юридическую самостоятельность только в том случае, если суд признал его недееспособным — то есть неспособным понимать значения своих действий и руководить ими.

Тогда человек лишается права заключать сделки, распоряжаться имуществом, ему назначается опекун.

Опекун имеет право решать самые разные вопросы, в том числе, связанные с лечением, госпитализацией, а еще помогает в домашних делах, заботиться о безопасности человека.

Важно постараться найти способ заранее обсудить с вашим близким юридические вопросы, потому что со временем его состояние будет ухудшаться.

Помогите разобраться с договорами (об аренде, ипотеке), организуйте встречу с нотариусом (чтобы составить завещание, оформить доверенность).

Предложите близкому составить письменные распоряжения на разные случаи жизни, чтобы в дальнейшем, по возможности, учитывать его пожелания.

Марианна Мирзоян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала геронтопсихиатра Марию Гантман

Источник: https://meduza.io/cards/u-moego-rodstvennika-dementsiya-chto-delat

Ссылка на основную публикацию