Помощь при эпилепсии — что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь — алгоритм действий

Эпилепсия – хроническая патология ЦНС неинфекционного генеза.

Сопровождается повторяющимися приступами, которые проявляются непроизвольными судорогами, распространяющимися по всему телу (генерализованный эпиприпадок) или затрагивающими фрагменты тела (парциальный эпиприпадок).

Первая помощь при развитии припадка на фоне эпилепсии – комплекс мероприятий, направленных на предотвращение осложнений, угрожающих жизни больного.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Характеристика

Распространенность патологии составляет около 10 случаев на 1 тыс. населения. Всего в мире насчитывается около 50 млн. больных. Большинство из них дети и подростки.

Пациенты, которые болеют эпилепсией, в 3 раза больше подвержены риску преждевременной смерти. Адекватная медицинская помощь при эпилепсии – эффективная мера по профилактике эпиприпадков.

Исследования показывают, у 70% больных можно предотвратить развитие приступов, если корректно лечить заболевание.

Во время эпилептического припадка важно помочь больному, чтобы избежать осложнений, как при судорожном статусе – отек легких, нарушение дыхательной и сердечной деятельности.

Диагноз ставят, если в анамнезе присутствует больше 2 приступов.

В педиатрической практике для постановки диагноза достаточно 1 приступа в анамнезе на фоне высокой вероятности его повторов (по результатам электроэнцефалографии).

Причины возникновения

Чтобы понять, что делать во время приступа эпилепсии, важно разобраться в причинах возникновения состояния. Идиопатическая (истинная) форма обусловлена каналопатией – нарушением структуры и функций ионных каналов, что приводит к нестабильности мембран нервных клеток.

Идиопатическая форма чаще развивается вследствие наследственной предрасположенности. Среди родственников больного встречаются пациенты с подобным диагнозом. Органические поражения мозгового вещества при этой форме отсутствуют, интеллектуальные функции больного не нарушены.

Симптоматическая форма развивается как результат органического поражения мозгового вещества, как следствие опухолевых процессов, внутричерепных кровоизлияний, острого нарушения мозгового кровотока, ЧМТ, абстинентного синдрома на фоне алкогольной интоксикации.

Приступы возникают из-за повышенной биоэлектрической активности головного мозга. В зависимости от локализации патологического очага в тканях мозга, судороги возникают во всем теле или в отдельных частях.

Нервные клетки в отдельных участках мозга чрезмерно возбуждаются, что приводит к передаче некорректных импульсов.

Что делать при приступе эпилепсии у человека и как его предотвратить, расскажет врач, учитывая, какие факторы обычно ее провоцируют:

  • Недостаток сна.
  • Стрессовая ситуация.
  • Дефицит витамина D, B6, кальция у младенцев.
  • Интоксикация угарным газом.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Гипертонический криз (повышение значений артериального давления до критического уровня).

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Вызвать приступ симптоматической эпилепсии могут такие факторы, как просмотр музыкальных видеоклипов, телепрограмм, видеоизображений, где происходит частое мелькание кадров на экране, быстрая смена черного и белого фона. Эпиприступы не всегда являются симптомами эпилепсии. В некоторых случаях они возникают вследствие инфекционных, нейродегенеративных и других деструктивных процессов, протекающих в ЦНС.

Нередки случаи эпилепсии, которая ассоциируется с травмой в области головы или инфекцией мозга (менингит, энцефалит), что приводит к развитию энцефалопатии. Фебрильные судороги связаны с повышением показателей температуры тела, чаще в детском возрасте. У новорожденных детей часто наблюдаются неонатальные судороги, которые впоследствии регрессируют и больше не повторяются.

Патогенез

Чтобы узнать, что делать при эпилептическом приступе у человека, важно понять механизм его развития. Функциями организма управляют тормозящая и возбуждающая системы, проводящие импульсы от головного мозга к другим участкам тела. Соответствующие сигналы поступают из отделов мозга к периферическим частям тела через нейронную сеть.

Когда увеличивается электрическая активность возбуждающей системы, возникает эпиприступ. Если судорожные приступы происходят безостановочно, как будто постоянно сменяя друг друга, речь идет об эпилептическом статусе – в этом случае помочь человеку, столкнувшемуся с проблемой, сможет только врач.

Симптоматика

Эпиприступ генерализованного типа нередко сопровождается потерей сознания и утратой контроля над выделительными функциями (мочеиспускание, дефекация).

Проявляется нарушением поведения и восприятия, расстройством моторной функции (спонтанными движениями). Обычно длительность припадка составляет несколько секунд или минут, реже происходят эпизоды большей продолжительности.

При приступе эпилепсии у взрослых и детей важно своевременно оказать первую помощь, заметив симптомы:

  1. Падение пациента.
  2. Потеря сознания.
  3. Вытягивание тела в струну.
  4. Рот закрыт, губы стиснуты.
  5. Глазные яблоки заведены вверх.
  6. Пена изо рта.
  7. Напряжение мышц тела, судороги.
  8. Ритмичные сокращения мышц тела на протяжении 1-2 минут.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Независимо от факта оказания первой медицинской помощи при эпилепсии, припадок чаще заканчивается спонтанным мочеиспусканием. Сразу после приступа эпилепсии больной засыпает или остается в состоянии бодрствования, но пережитое потрясение делает его заторможенным и вялым, что продолжается некоторое время.

Для периода после эпиприпадка типичны признаки: головная боль, болезненные ощущения в мышцах, слабость в конечностях, спутанность сознания. Эти признаки характерны для завершившегося генерализованного эпиприступа. У эпилептиков часто выявляются нарушения сна, кратковременные обмороки и помрачение сознания, усталость, повышенная утомляемость.

Последовательность оказания помощи

Эпилептический припадок, при котором происходит потеря или помрачение сознания, требует оказания первой помощи. Больной может нанести себе повреждения, поэтому важно, чтобы ему помогали окружающие.

Характер помощи зависит от типа эпиприступа и его длительности. Сложности проведения ПМП при эпилепсии связаны с неадекватным поведением пациента во время парциального эпиприпадка.

Нередко наблюдаются феномены:

  • Оральный автоматизм (возникают спонтанные жевательные движения, облизывание языком губ).
  • Произнесение невнятных, неразборчивых звуков.
  • Сопротивление людям, которые пытаются оказать помощь при эпилепсии до приезда скорой.
  • Патологические тонические (обусловленные повышенным мышечным тонусом) или дистонические (обусловленные пониженным мышечным тонусом) позы.
  • Движения ногами, напоминающие езду на велосипеде.

Больные нередко проявляют агрессию по отношению к людям, которые пытаются остановить приступ эпилепсии, действуя, как указано в инструкции. Однако агрессия чаще отсутствует, если больному не оказывают сопротивления.

Обычно симптомы, связанные с моторными расстройствами, регрессируют в течение 2 минут. Дезориентация во времени и пространстве, спутанность сознания могут наблюдаться дольше.

Первая неотложная помощь в домашних условиях при генерализованном эпилептическом припадке предполагает алгоритм действий:

  1. Уложить пациента на бок для предотвращения аспирации (засорения дыхательных путей).
  2. Подложить подушку или другую мягкую вещь под голову, чтобы предотвратить травмы черепа и мозгового вещества.
  3. Удалить от пациента предметы, которые при столкновении могут причинить ему вред (утюг, предметы твердые или с острыми краями, громоздкую мебель).
  4. Обеспечить больному доступ свежего воздуха (в помещении открыть окна).
  5. Расстегнуть пуговицы, ослабить галстук, ремень, сдавливающую одежду.
  6. Вызвать скорую помощь в случаях: больной испытывает сложности при дыхании (прерывистое дыхание, задержка дыхания на несколько секунд), синюшная окраска кожных покровов лица, продолжительность эпиприступа дольше 5 минут, второй эпиприпадок начался сразу после первого, пациент получил травму (сильный удар головой или конечностями).

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

При приступе эпилепсии нельзя делать следующее – сдерживать конвульсии тела, что может привести к травматическим повреждениям. Запрещается вкладывать в рот больного посторонние предметы (ложку, шпатель) или разжимать его челюсти.

Подобные действия могут спровоцировать получение травмы (повреждение зубов и челюстного аппарата). Нельзя поить пациента пока он находится без сознания. Если эпиприпадок начался, обычно он заканчивается самостоятельно спустя 2-5 минут.

Если эпиприпадок произошел впервые, показана консультация врачей – невролога, эпилептолога. Оказание первой помощи медицинскими работниками при эпиприступе предполагает медикаментозную коррекцию нарушений, если длительность эпилептического припадка превышает 5 минут. Если эпиприпадок продолжается меньше времени, обычно не требуется введение лекарственных препаратов в экстренном режиме.

При продолжительных приступах осуществляется контроль дыхательной функции, иногда оправдана интубация трахеи (введение в трахею эндотрахеальной трубки) при повреждении дыхательных путей. Противосудорожная терапия включает внутривенное введение Лоразепама, Фосфенитоина, Фенитоина. Антиконвульсанты второго выбора – Вальпроат, Леветирацетам.

Профилактика приступов и прогноз

Члены семьи должны понимать, что гиперопека и чрезмерная защита в отношении больного не допустимы, чтобы избежать формирования чувства неполноценности. Когда начинается эпиприступ, принимают меры, чтобы его остановить. Если у человека эпилепсия, нужно делать все, что предписал врач, включая профилактические мероприятия, направленные на предотвращение припадков. Меры профилактики:

  1. Устранить гипертермию (повышение показателей температуры тела больше чем 38°С) у детей, склонных к появлению фебрильно-спровоцированных приступов.
  2. Соблюдать режим дня (полноценный сон ночью продолжительностью не меньше 8 часов).
  3. Избегать выполнения работы, которая связана с повышенным риском для жизни больного при возникновении приступа – вождение транспортного средства, работа на высоте, вблизи водоема или источника открытого огня, вблизи движущихся устройств (конвейерная лента, станки).
  4. Избегать приема фармацевтических препаратов, которые могут провоцировать эпиприпадок – Галоперидол, Фенотиазин.
  5. Огранить просмотр телепередач, работу за компьютером, исключить мелькание, мерцание света (неоновые вывески, реклама) у больных с фотосенситивной формой (повышенная чувствительность к световым раздражителям) болезни.
  6. Исключить употребление алкогольных напитков. Алкоголь – провоцирующий фактор в патогенезе приступов. Взаимодействуя с противоэпилептическими препаратами, этиловый спирт вызывает симптомы передозировки лекарств.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Рекомендуется придерживаться специальной диеты питания – кетогенной, которая назначается детям и взрослым, способна уменьшить количество приступов эпилепсии, больным необходима психологическая помощь в первую очередь от близких людей. Поддержка заключается в отношении к больным, как к нормальным, обычным людям.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. После корректного лечения у 30% пациентов эпиприпадки полностью устраняются. У половины оставшихся больных частота эпиприступов сокращается вдвое. В 60% случаев после курса адекватной медикаментозной терапии эпилептики могут обходиться без лекарств.

Правильные действия при приступе эпилепсии способны предотвратить осложнения, среди которых наиболее опасны травмы, нарушения дыхательной функции и сердечной деятельности. Если припадки учащаются, необходима срочная медицинская помощь – возможно, развивается состояние, известное как эпилептический статус.

Источник: https://golovmozg.ru/lechenie/okazanie-pervoy-pomoschi-pri-epilepticheskom-pripadke

Первая помощь при приступе эпилепсии — что нужно и чего нельзя делать во время припадка, видео

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действийЭпилепсия – это хроническая болезнь, которая проявляется в виде судорожных приступов, припадков, связанных с нарушением восприятия внешнего мира (зрения, запаха, слуха), реактивных (речь) и двигательных (неконтролируемые, непоследовательные жесты, онемение конечностей или тела) возможностей.

Также возможна потеря сознания (как внезапный приступ или следствие нескольких припадков в достаточно короткий промежуток времени).

Эпилепсия не всегда начинается сразу с пугающих тонико-клонических припадков (крики, судорожные вздрагивания, откидывания головы, непонятные звуки). Данная форма эпилепсии может развиться постепенно.

Первыми «звоночками» наличия болезни могут стать кошмары, ночные мочеиспускания, крики, нарушения поведения. Также постоянные кратковременные ступоры (взгляд в одну точку, отсутствие реакции на окружающих) могут привести к более сложной форме эпилепсии.

Читайте также:  Ранняя деменция в молодом возрасте: каковы первые симптомы и признаки слабоумия, можно ли вылечить недуг?

Несмотря на спектр возможностей современной медицины, полностью излечить это заболевание или даже выявить его причины не всегда удается.

С какими типами приступов люди сталкиваются чаще всего

Приступы бывают:

  • очевидные, распознаваемые (тонико-клонический припадок, сложные очаговые расстройства);
  • менее заметные (аура, абсансы…).

Менее очевидные припадки могут не вызвать реакцию окружающих, потому как их можно спутать с особенностями поведения человека (взгляд в одну точку, не отвечает на вопрос – задумался, внезапная перемена настроения – тоже возможно).

Не такие уж и опасные с виду симптомы могут быть знаком приближающегося серьезного приступа (в качестве ауры). Или же они могут протекать самостоятельно, не провоцируя осложнения.

В любом случае, при возникновении легкой формы эпилепсии (или подозрении), человека нужно оградить от всех негативных внешних факторов (шум, холод, жара), не пытаться сдерживать его в действиях, помочь ему расположиться максимально комфортно.

Какие бы ни были причины приступа эпилепсии первая помощь должна быть оказана быстро и правильно.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Опасность несвоевременной или неправильной помощи при приступе

Как вы понимаете, речь идет о сложных очаговых или генерализированных эпилептических припадках (с ярко выраженной мышечной активностью и нарушением дыхания).

Возможны следующие опасные явления:

  • попадание слюны, крови, еды в дыхательные каналы;
  • гипоксия (вследствие дыхательных проблем);
  • дальнейшие нарушения работы мозга;
  • кома (при пролонгированной эпилепсии);
  • смерть.

Первая помощь

Первая помощь при приступе эпилепсии имеет первостепенное значение и может спасти человеку жизнь.

Как распознать приближающийся приступ?

Если вы знаете, что человек ранее переносил эпилептические приступы, то на грядущую опасность вам укажут следующие признаки:

  • повышенная нервозность, раздражительность;
  • нарушение привычного биоритма: гиперактивность или чрезмерная сонливость;
  • отсутствие реакции на окружающих;
  • расширенные зрачки;
  • иногда возникает тревожность и плаксивость.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий Как проявляет себя болезнь хорея Гентингтона и возможно ли облегчить жизнь пациента. Узнайте подробности из нашей статьи.

Почему лечение лептоспироза у людей нужно начинать в самом начале развития заболевания и какие методики профилактики существуют.

Подготовка к припадку

Если вы заподозрили приближающуюся проблему, необходимо сделать следующее:

  • уберите вокруг все предметы, которые могут быть опасными в случае сложного припадка (острые предметы, электрические приборы);
  • постарайтесь обеспечить больному физический и психологический комфорт;
  • оинтересуйтесь у человека, сталкивался ли он с эпилептическими припадками (если вы не знаете), предложите свою помощь;
  • задайте простые вопросы — для проверки реактивной возможности;
  • освободите шею от стягивающей одежды (галстук, рубашка);
  • подложите под голову что-то мягкое;
  • обеспечьте помещение достаточным количеством воздуха.

Как помочь человеку во время приступа

При первых симптомах эпилепсии очень важна своевременная первая помощь. Каждый человек должен знать, как помочь в таких случаях:

  1. Не пугайтесь пены изо рта, судорог. От вашей собранности и возможности среагировать может зависеть жизнь человека.
  2. Снимите или ослабьте стягивающую одежду (галстук, обтягивающую кофту или штаны, тугой ремень).
  3. Попробуйте повернуть голову человека вбок (без приложения значительных физических усилий!). Придерживайте голову, по возможности (чтобы слюна и язык не мешали дыханию).
  4. Не старайтесь силой удерживать эпилептика в определенном положении, вы сможете нанести ему перлом.
  5. Если у эпилептика сомкнуты челюсти, не размыкайте их. От данного действия нет смысла, да и вряд ли у вас это получится сделать.Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий
  6. Не давайте ему пить.
  7. Подложите что-нибудь мягкое под голову.
  8. Если рот приоткрыт, вставьте в него какой-нибудь предмет, не очень твердый – свернутый платок, например (чтобы предотвратить прикусывание языка).
  9. Если дыхание остановилось – не пугайтесь. Это, обычно, временное проходящее явление. Однако на всякий случай проверьте пульс.
  10. В случае непроизвольного мочеиспускания, прикройте пациента ниже пояса какой-то одеждой или полиэтиленом (чтобы запах не стал дополнительным раздражителем).
  11. Если место припадка безопасно для жизни эпилептика (это не вода, край обрыва или дорога), не перемещайте его в другое место. Однако в обратном случае обязательно перенесите больного, взяв его подмышки и потащив его за верхнюю часть торса.
  12. Не выполняйте искусственное дыхание или массаж сердца.
  13. Реанимационные меры, указанные в пункте12, понадобятся, если приступ случился в воде, и в дыхательные пути больного попала вода.
  14. Не пытайтесь дать лекарства, все равно они подействуют минимум через полчаса.
  • Помните, оказание первой помощи при эпилепсии должно быть четким и быстрым без суматохи и резких движений.
  • Тонико-клонический или сильный очаговый приступ завершается, когда мышцы эпилептика пришли в нормально состояние и тот проявляет первые признаки сознания.
  • Реже завершение приступа сопровождается расслаблением мочевого пузыря (мочеиспусканием), а реакция на внешний мир отсутствует некоторое время.
  • Что же нужно сделать после окончания припадка:
  1. Постарайтесь положить расслабленное тело больного набок (чтобы корень языка не запал).
  2. Вежливо попросите разойтись скопившихся людей (для психологического комфорта). С больным остаются те, кто в силах чем-либо помочь в случае повтора припадка или до приезда врача.
  3. Иногда, когда еще наблюдаются мелкие подрагивания тела или конечностей, человек пытается встать: постарайтесь придерживать его при ходьбе. Если вы находитесь в местности повышенного риска, попробуйте сохранить лежачее положение эпилептика до полного прекращения судорог и возвращения сознания.
  4. Обычно, для абсолютной нормализации состояния, надо 10-15 минут.
  5. После возвращения сознания, человек сам может решить, нужна ли ему медицинская помощь. Некоторые люди досконально знают особенности своего заболевания и в курсе, что им делать.
  6. Не пытайтесь дать пострадавшему медикаменты: если это не первый приступ – у него наверняка есть особое предписание от врача, а если первый – то необходима тщательная диагностика, прежде чем подбирать необходимый курс лечения.
  7. После приступа, желательно избегать приема кофеиносодержащих напитков, острых приправ, маринадов, соленых блюд – данные продукты провоцируют возбудимость нервной системы.
  8. Очень часто, после перенесения приступа, эпилептика клонит в сон. Обеспечьте все необходимые условия.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь

Если первая медицинская помощь при эпилепсии оказана, но есть обстоятельства, которые вас могут смутить, следует вызвать скорую:

  • припадок случился с беременной женщиной;
  • приступ длился более 3 минут;
  • проблема произошла с пожилым человеком или ребенком;
  • во время припадка была получена травма;
  • это первый за последние 5 лет или за всю жизнь приступ;
  • в случае ремиссии состояния;
  • дыхание тяжелое, затруднительное после припадка;
  • больной не приходит в сознание;
  • приступ случился в воде.

Эпилепсия – это болезнь, которая может проявляться относительно безопасными явлениями. Однако возможны симптомы, которые угрожают жизни человека или его дальнейшей полноценной функциональности.

Во-первых, каждый должен знать, как оказать помощь в случае припадка. Вы можете столкнуться с подобной проблемой в любой момент. Врач не всегда может найтись сразу.

Во-вторых, очень важно относиться к эпилептикам, как и к другим людям – без излишней трепетности и опаски. Люди, подверженные эпилептическим припадкам, – полноценные члены общества.

Ваша задача – помочь им в случае необходимости.

Видео: Первая помощь при эпилепсии

Как помочь пострадавшему, если вы уверены, что у него начался приступ эпилепсии. Чего не нужно делать ни в коем случае?

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/epilepsiya/pristup-epilepsii-pervuya-pomosh.html

Помощь при эпилепсии — что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь

До сих пор специалисты бьются над выяснением точных причин, которые провоцируют возникновение эпилептических припадков.

Приступы эпилепсии периодически могут наблюдаться у людей, не страдающих рассматриваемым недугом. По свидетельствам большинства ученых эпилептические признаки у человека проявляются лишь при условии повреждения определенной зоны мозга.

Пораженные, но сохранившие некоторую жизнеспособность, структуры головного мозга превращаются в источники патологических разрядов, которые и вызывают «падучую» болезнь.

Иногда последствием приступа эпилепсии могут быть новые повреждения мозга, ведущие к развитию новых очагов рассматриваемой патологии.

Ученым по сей день со стопроцентной точностью неизвестно, что собой являет эпилепсия, почему одни заболевшие страдают от ее припадков, а у иных вообще нет проявлений. Также они не могут найти объяснение, почему у одних субъектов припадок бывает единичным случаем, а у других – постоянно проявляющимся симптомом.

Некоторые специалисты убеждены в генетической обусловленности возникновения приступов эпилепсии. Однако развитие рассматриваемого недуга может иметь наследственную природу, равно как и являться следствием ряда заболеваний, перенесенных эпилептиком, воздействия агрессивных факторов среды и травм.

Таким образом, среди причин, обуславливающих возникновение приступов эпилепсии, можно выделить следующие заболевания: опухолевые процессы в головном мозге, менингококковая инфекция и абсцесс мозга, энцефалит, сосудистые нарушения и воспалительные гранулемы.

Причины возникновения рассматриваемой патологии в раннем возрастном или пубертатном периоде либо невозможно установить, либо они генетически обусловлены.

Чем старше больной, тем вероятнее, что приступы эпилепсии развиваются на фоне тяжелых поражений мозга. Нередко судороги могут быть вызваны лихорадочным состоянием. Приблизительно у четырех процентов индивидов, перенесших тяжелое лихорадочное состояние, в дальнейшем формируется эпилепсия.

Истинной причиной развития данной патологии являются электрические импульсы, возникающие в нейронах мозга, которые и обуславливают состояния аффекта, появление конвульсий, совершение индивидом несвойственных ему действий. Основные мозговые зоны мозга не успевают обрабатывать электрические импульсы, посылаемые в большом количестве, в особенности те, которые отвечают за когнитивные функции, вследствие чего и зарождается эпилепсия.

  • — родовые травмы (например, гипоксия) или преждевременные роды и связанный с ними низкий вес новорожденного;
  • — тромбоэмболии;
  • — аномалии мозговых структур или сосудов мозга при рождении;
  • — мозговые кровотечения;
  • — церебральный паралич;
  • — наличие эпилепсии у членов семьи;
  • — психические расстройства;
  • — злоупотребление спиртосодержащими напитками или употребление наркотических веществ;
  • — Болезнь Альцгеймера.

Что нельзя делать во время и после приступа

Приступы эпилепсии не всегда начинаются внезапно. Часто им предшествуют тревожные «звоночки» в виде ночных кошмаров, энуреза, отклонений в поведении.

Читайте также:  Идиопатическая эпилепсия: причины развития генерализованной и локализованной форм, особенности лечения парциальной и фокальной эпилепсии у детей и взрослых

Окружающие могут заметить, что человек внезапно начинает смотреть в одну точку, не реагирует на обращение по имени. Особенно опасен подобный ступор в то время, когда больной находится за рулем.

Права таким категориям больных не выдают, но человек может не подозревать о наличии заболевания или оказаться за рулем случайно. Как остановить приступ эпилепсии? К сожалению, никак.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Но можно запомнить, какие меры принимать, чтобы помочь больному. Эпилептический припадок у водителя во время поездки почти всегда приводит к аварии.

Для приступа характерно следующее: под влиянием внешнего раздражителя, а иногда и без видимой причины, человек падает. Перед этим он некоторое время смотрит в одну точку, взгляд становится остекленевшим, мышцы напрягаются.

После падения мышцы судорожно сокращаются, голова запрокидывается, конечности напрягаются, вытягиваются и подрагивают. Больной дышит прерывисто или совсем не дышит в течение 1-2 минут.

Это первая фаза, которая продолжается от 3 до 5 минут.

В течение следующих 5-10 минут мышцы постепенно расслабляются, в это время возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Затем человек понемногу приходит в себя. Обычно после судорог он не помнит, что с ним происходило.

Что делать, если случился приступ эпилепсии? Как остановить приступ эпилепсии, не навредив больному? Во время припадка нельзя делать следующее:

  • пытаться привести человека в чувства;
  • Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

  • разжимать ему челюсти;
  • пытаться прекратить судороги;
  • давать неизвестные лекарства;
  • перемещать больного (допускается только в случае внешней опасности);
  • применять физическую силу по отношению к больному;
  • насильно давать пить жидкость;
  • делать реанимацию (массаж сердца и прочее);
  • бросать на произвол судьбы.

Эпилепсия – коварное и опасное заболевание. Припадки болезни случаются внезапно и их практически невозможно предотвратить. Поэтому важнейшим действием в ситуации с приступом служит первая помощь окружающих.

Именно в это время больной наиболее уязвим, а его жизнь находится в опасности. Следует быть максимально готовым к подобным ситуациям, чтобы без раздумий оказать помощь до приезда бригады скорой помощи.

Симптомы эпилептического припадка у человека

Эпилептический приступ возникает при увеличении интенсивности электрических импульсов в клетках головного мозга.

Первая помощь при эпилепсии у взрослых направлена на предотвращение повреждения клеток мозга и на предупреждение травм.

Глубинные причины патологии вызывают в настоящее время споры среди врачей-неврологов, однако специалистам удалось установить факторы, провоцирующие припадки.

Провоцирующими факторами эпилептического приступа являются:

  • отказ от назначенной терапии;
  • употребление алкоголя, антидепрессантов;
  • курение;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток сна;
  • изменения гормонального фона в период менструации.

Одним из важных мероприятий, проводимых при лечении эпилепсии в Юсуповской больнице, является корректировка образа жизни и исключение данных факторов. Многие пациенты, соблюдая рекомендации специалистов, успешно предупреждают приступы.

Приступ эпилепсии имеет характерные проявления. Так, он начинается внезапно с того, что человек издает крик, а также теряет сознание и не реагирует на внешние раздражители. Тоническая фаза приступа характеризуется напряжением мышц, тяжелым дыханием и посинением губ.

В клонической фазе начинаются судороги: интенсивное напряжение и расслабление конечностей. Во время приступа больной может прикусывать щеки или язык, кроме этого, может появляться рвота или усиливаться слюноотделение. Реже при эпилептическом приступе происходит непроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника.

Оказание первой помощи при эпилепсии является серьезным действием, требующим соблюдения определенного алгоритма. После припадка человек не помнит произошедшее событие, испытывает головную боль, сонливость.

Появление эпиприпадков зависит от сочетания двух факторов: активности эпилептического (судорожного) очага и общей конвульсивной готовности мозга.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Приступу эпилепсии зачастую может предшествовать аура («ветерок» либо «дуновение» в переводе с греческого языка). Ее проявления довольно разнообразны и обуславливаются локализацией зоны мозга, функционирование которой нарушено. Другими словами, проявления ауры зависят от месторасположения эпилептического очага.

Кроме того, некоторые состояния организма могут становиться «провокаторами», вызывающими эпиприпадок. Например, приступ может возникнуть вследствие наступления менструаций. Также существуют припадки, которые появляются лишь во время сновидений.

Эпилептические приступы помимо физиологических состояний могут быть спровоцированы целым рядом внешних факторов (например, мерцающим светом).

Припадки при эпилепсии характеризуются многообразием проявлений, которые зависят от месторасположения поражения, этиологии (причин возникновения), электроэнцефалографических показателей степени зрелости нервной системы больного на момент возникновения приступа.

Существует множество различных классификаций эпиприпадков, в основе которых лежат вышеприведенные и иные характеристики. Можно выделить около тридцати разновидностей судорожных приступов. Международная классификация эпиприпадков выделяет две группы: парциальные приступы эпилепсии (фокальные судороги) и генерализованные конвульсии (распространяются на все зоны мозга).

Генерализованный приступ эпилепсии характеризуется двусторонней симметричностью. В момент возникновения не наблюдается очаговых проявлений. К данной категории припадков следует отнести: большие и малые тонико-клонические судороги, абсансы (кратковременные периоды утраты сознания), вегетативно-висцеральные приступы и эпилептический статус.

Тонико-клоническим конвульсиям сопутствуют напряжение конечностей и туловища (тонические судороги), подергивания (клонические конвульсии). При этом сознание утрачивается. Нередко возможна кратковременная задержка дыхания без возникновения удушья. Обычно припадок длится не более пяти минут.

После приступа эпилепсии больной может уснуть на некоторое время, ощущать оглушение, апатичность, реже – боли в голове.

Источник: https://home-teplo.ru/epipristup-pervaya-pomoshch/

Что делать при приступе эпилепсии: стадии припадков, первая помощь при эпилептическом припадке взрослым, детям

Как правило, приступ начинается резко — вроде бы только что человек спокойно себе шёл, но вдруг он падает и начинает трястись.

Иногда люди чувствуют приближение приступа, испытывая различные ощущения, у каждого свои, называемые «аурой».

В этом случае они могут попросить помочь, пытаясь объяснить, что сейчас с ними будет беда, но что именно, говорят редко, потому что, как правило, стыдятся своей болезни.

Когда начинается приступ, сокращаются прежде всего дыхательные мышцы, что может спровоцировать специфический непроизвольный вопль, называемый «эпилептическим криком».

Человек падает, причём часто с шумом — тело напряжено, мозг «выключен», он не старается уберечь себя при падении, поэтому травмы и ушибы, сопряжённые с приступом, дело нередкое.

Увы, люди часто падают на спину и бьются затылком, усугубляя тем самым и без того не самое радужное состояние мозга.

Сначала тело больного выгибается дугой и напрягается — мышцы спазмированы. Дыхание останавливается, меняется цвет лица от бледного к синюшному. Эта фаза длится до минуты, затем начинается следующая. Мышцы начинают сокращаться в ускоренном темпе, больным трясёт. Появляется судорожное, хриплое, редкое и прерывистое дыхание.

Потом человек расслабляется, но в сознание приходит редко, наступает сноподобное состояние, длительность которого у каждого разная. Больной не реагирует на боль и другие внешние раздражители, расслаблен, зрачки расширены.

Первая помощь при эпилептическом припадке — основные принципы

Эпилептические припадки возникают по причинам, которые пока что понятны учёным не до конца. Понятно, что это результат патологической электрической активности мозга, но почему происходит такая активность? Это остаётся загадкой, хотя сегодня специалисты уже понимают, что это связано со строением клеточных мембран в головном мозге и с их химической активностью.

В одних случаях эпилепсия носит наследственный характер; в других случаях она является следствием патологического развития головного мозга (кисты, опухоли, кровоизлияния, травмы и т. д.). Бывает и криптогенная эпилепсия, когда происхождение заболевания вообще неясно. В определённых случаях эпилепсия развивается на почве запоя.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Известно, что в норме головной мозг имеет защитные механизмы, предохраняющие от чрезмерной электрической активности. Припадки эпилепсии происходят в том случае, если работа этих механизмов по каким-либо причинам была нарушена.

Если верить данным Всемирной организации здравоохранения, то сегодня в мире эпилепсией страдают около пятидесяти миллионов человек. Поэтому она является самым распространённым неврологическим заболеванием на планете.

Если перед нами всё же больной эпилепсией, то ему надо незамедлительно помочь. Первое, что Вы должны усвоить — приступ не остановите никак. Он будет идти своим ходом по всем описанным фазам развития. Всё, что Вы можете сделать во время приступа — проследить, чтобы больной не получил дополнительные травмы или какой-нибудь другой вред.

После — позаботиться о том, чтобы человек быстрее пришёл в себя, и при необходимости оказать ему помощь. Также надо вызвать скорую, но это не для сиюминутного спасения — пока они приедут, приступ, скорее всего, уже закончится. Медики нужны для предотвращения осложнений, некоторые из которых, например эпилептический статус, могут нести угрозу жизни.

В зависимости от расположения эпицентра кризисы могут разниться друг с другом своими характеристиками. Судорожные приступы делят на несколько основных видов:

  1. Первично-генерализованные – формируются при наличии эпицентров сразу же в двух полушариях мозга, во время припадков пациент утрачивает сознание. Приступы могут быть судорожными, безсудорожными или абсансными (человек находится в обморочном состоянии от 1 до 3-х секунд).
  2. Парциальные – образуются при нахождении эпицентра в одном из полушарий, то есть определенной его части. Делятся на простые (пациент в сознании) приступы, сложные (человек утрачивают чувство реального времени), могут преобразоваться в генерализованные.
  3. Вторично-генерализованные – формируются в форме парциального припадка или абсанса с последующим перераспределением судорог на всю мышечную массу.

Приступы обычно непродолжительны – до 3-х минут. Если эпилептический припадок длится более 5 минут – это прямая угроза для жизни, здоровья человека, так как существует вероятность того, что он преобразуется в «статус» – повторяющиеся друг за другом эпизоды, между которыми пациент находится без сознания.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Нужно принять меры до приезда скорой

Как отличить эпилептический припадок от истерического?

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий

Бывает, похожую картину на эпилептический припадок дают судороги у больных истерией. Но различия всё же есть. Истерический припадок начинается после чёткого раздражителя, какой-нибудь психотравмирующей ситуации, чаще всего в присутствии знакомых. Внешней спонтанности, которая присуща эпилепсии, у истерии нет.

Падают такие больные осторожно, часто медленно, головой о твёрдое стараются не биться. Кожа может покраснеть или побледнеть, но синюшности не будет, потому что дыхание сохранено. Рефлексы на внешние раздражители, боль или холод тоже сохранены. Движения руками и ногами хаотичны и не ритмичны. Сознание сохранено — больной всё помнит, реагирует на изменение обстоятельств.

Читайте также:  Логоневроз (заикание, запинание, баттаризм и т.д.): что это такое у детей, подростков и взрослых, код болезни по мкб-10, понятие, определение термина, характеристика, особенности диагноза

Симптоматические проявления

Каждому приступу предшествует определенное патологическое состояние, сопровождающееся различными симптомами. Первые признаки и предвестники эпилепсии у взрослого и ребенка, это:

  • чрезмерная раздражительность;
  • внезапное изменение привычного поведения пациента, активность или вялость;
  • кратковременные, небольшие подергивания мышц (приступы судорог проходит самостоятельно);
  • повышенная тревожность.

Алкогольный эпилептический приступ может наблюдаться у пациентов, страдающих алкоголизмом через несколько дней после употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве.

Алкогольная эпилепсия опасна удушьем, первая медицинская помощь при приступе направлена на удаление из ротовой полости рвотной жидкости. Данный тип патологии зачастую приобретает хроническую форму, и эпизоды могут наблюдаться по 2-3 раза/сутки.

Как уже говорилось, основными симптомами эпилептического припадка являются:{amp}gt;

  • судорожные телодвижения;
  • пена изо рта;
  • учащённое дыхание;

Источник: https://biglionz.ru/delat-epilepticheskom-pristupe-cheloveka/

Первая помощь при эпилепсии

Знать правила оказания первой помощи при эпилепсии должен каждый взрослый человек. Ведь в настоящее время в общей структуре неврологических заболеваний эпилепсия занимает третье место, уступая первенство только инсультам и болезни Альцгеймера. Давайте разберемся, как выглядит судорожный припадок, как правильно оказывать помощь, а также поговорим о том, что делать не следует.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий Необходимо уметь распознавать эпилептический приступ

Как проявляется эпилептический припадок

В течении генерализованного судорожного припадка можно выделить несколько фаз:

Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Судорожный припадок при эпилепсии выглядит устрашающе, но на самом деле в большинстве случаев он не требует оказания срочной медицинской помощи. Но предотвратить развитие у больного травм, знать, как облегчить его состояние и когда следует вызывать бригаду скорой помощи, необходимо каждому человеку.

Алгоритм действий при эпилептическом приступе выглядит следующим образом:

  1. Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, убедитесь, что вы находитесь в спокойном состоянии, не испытываете паники. В противном случае вы можете непроизвольно совершить ошибку, нанести вред больному.
  2. Во время приступа не оставляйте больного одного. После его окончания, убедитесь, что человек полностью пришел в сознание, и отдает полный отчет своим дальнейшим действиям.
  3. Во время приступа судорог больного не следует перемещать с места на место. Отодвиньте от него мебель или другие предметы, о которые можно удариться. При невозможности этого, поместите между предметами мебели и больным человеком одеяла, подушки, мягкие сумки.
  4. Отметьте время начала приступа судорог.
  5. Не пытайтесь насильно удерживать больного, так как это может привести к травмам.
  6. Ничего не вставляйте в рот больного. В момент судорог западения языка не происходит, а при вставлении в рот жестких предметов существует высокая вероятность повреждения зубов больного, к тому же попытки разжать рот руками часто заканчиваются глубокими укусами пальцев человека, оказывающего первую помощь при приступе эпилепсии.
  7. Следите за временем. Если припадок продолжается свыше 5 минут, обязательно вызовите врача. При длительно продолжающемся припадке существует высокая вероятность развития гипоксических повреждений головного мозга. Если после оказания первой медицинской помощи (ПМП) приступ не удается купировать или больной продолжает оставаться в бессознательном состоянии, его госпитализируют в неврологический стационар.
  8. После прекращения приступа помогите человеку принять удобное положение. Наиболее правильным будет повернуть его набок и подложить под голову небольшую подушечку.
  9. Убедитесь, что дыхание у больного свободное. При необходимости очистите ротовую полость от скопившейся слюны, рвотных масс. Если затрудненное дыхание сохраняется, то срочно вызывайте врача.

Особенно опасным для жизни и здоровья человека является развитие эпилептического статуса. При нем судорожные припадки следуют один за другим и в перерывах между ними сознание не восстанавливается. Развитие эпилептического статуса требует оказания квалифицированной медицинской помощи в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

  • 12 заблуждений об эпилепсии
  • Анималотерапия: 6 видов лечения с помощью животных
  • Врожденные патологии и гениальность: 5 известных савантов

Что такое эпилепсия

Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, для которого характерны повторяющиеся припадки.

В основе патологического механизма возникновения заболевания лежит чрезмерная выработка электрических импульсов отдельными группами нервных клеток (нейронов). Если очаг патологической возбудимости небольшой, то у пациента развиваются малые приступы. Иногда они незаметны для окружающих и в этом случае говорят о скрытом протекании эпилепсии.

В тех случаях, когда патологический очаг достаточно большой, то он передает импульсы всей коре головного мозга, откуда по нервным волокнам они достигают мышц, вызывая их сокращения.

Это явление называют электрическим штормом. Клинически оно проявляется типичным генерализованным судорожным припадком.

При развитии такого припадка на помощь к больному обычно первыми приходят люди, которые оказываются рядом с ним.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий Эпилептический припадок может произойти в любое время

Точные причины возникновения эпилепсии в настоящее время не известны. Предрасполагающими факторами могут стать:

  • метаболические нарушения;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • объемные процессы в головном мозге;
  • врожденные церебральные аномалии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гипоксия и асфиксия;
  • инфекции центральной нервной системы;
  • отравления токсическими веществами или лекарственными средствами;
  • анафилактические реакции;
  • абстинентный синдром;
  • гиперпирексия.

Эпилепсия может поражать людей любого возраста, но наиболее часто дебют заболевания происходит у детей и лиц пожилого возраста.

Факторами, провоцирующими развитие припадков у пациентов с эпилепсией, являются:

  • отказ от противосудорожной терапии;
  • злоупотребление антидепрессантами;
  • изменения гормонального фона;
  • недостаток сна;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • стресс.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действий Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-jepilepsii.php

Первая помощь при приступе эпилепсии

Эпилепсия является одним из немногочисленных заболеваний, приступы которой часто вызывают у людей ступор и панику. Отчасти это связано именно с тем, что мало кто знает, что действительно нужно делать вовремя приступа эпилепсии, а навредить больному не хочется ни в коем случае.

Приступы кажутся внезапными и неуправляемыми, но эту патологию нельзя назвать уж слишком редкой, так как более 40 миллионов людей во всем мире страдают от этой болезни.

Чаще всего первые признаки заболевания можно заметить уже в детском или юношеском возрасте, но в это время за состоянием здоровья ребенка обычно следят родители, поэтому неподготовленные люди в основном сталкиваются с больными взрослыми.

Каждый человек должен обязательно знать, как помочь больному при приступе эпилепсии, так как в некоторых случаях бездействие может обернуться чьей-то гибелью.

Как заподозрить возможность припадка

Если человек и ранее страдал от приступов эпилепсии, то он и его родные наверняка знают, как справляться с этой ситуацией. Первую помощь нужно оказывать максимально быстро и точно. Предвестниками приступа становятся:

  • повышенная раздражительность больного;
  • изменение привычных стереотипов поведения — чрезмерная сонливость или повышенная активность;
  • кратковременные, но самостоятельно проходящие приступы мышечных подергиваний;
  • достаточно редко возможно появление плаксивости, тревожности.

Развернутый ответ об оказании первой медицинской помощи

Как помочь человеку во время приступа

Помощь при эпилептическом припадке должна оказываться своевременно, но без приложения избыточных физических усилий.

В том случае, если эпилептический припадок случился при неподготовленном человеке, то это событие может его сильно напугать.

Судороги, пена изо рта, повышение артериального давления, бледность – все это может стать причиной сильного стресса. Тем не менее, нужно позаботиться о состоянии больного до приезда кареты скорой медицинской помощи.

  1. Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действийПациента нужно уложить на плоскую и мягкую поверхность, так как в ином случае избежать травм и синяков не удастся.
  2. Все стягивающие предметы одежды нужно снять.
  3. Желательно голову человека повернуть в сторону.
  4. Нужно убрать от пациента все предметы, которыми он непроизвольно может нанести себе вред — столовые приборы, посуду, любые острые или режущие вещи.
  5. Некоторые люди советуют максимально сильно удерживать эпилептика во время приступа, но не стоит этого делать, так как таким образом можно легко сломать ему кости. В крайнем случае, можно немного его придержать, но не более того.
  6. Если у больного челюсти сомкнуты, то не стоит стараться их разомкнуть, так как во время судорог они сцеплены настолько сильно, что можно сломать человеку зубы или самому в результате остаться без пальца.
  7. Твердые предметы в рот вставлять не стоит, так как они могут поранить и сломать зубы. Не стоит пока давать больному пить, а если он заснул, то пусть поспит.

Помощь при эпилепсии - что делать, если у человека случился эпилептический припадок, как помочь и остановить приступ до приезда скорой: первая неотложная помощь - алгоритм действийА данном материале подробно описаны первые признаки эпилепсии.
Все формы данного заболевания представлены здесь: /bolezni/epilepsiya/klassifikaciya-formy-i-vidy.html.

Что делать после приступа

В 2-3 случаях из 100 имеется вероятность того, что припадок перейдет в эпилептический статус. В этом случае больному требуется срочная госпитализация в медицинское учреждение, так как он находится в тяжелом состоянии.

Обычно через некоторое время приступ проходит, больно засыпает, а кода просыпается, то уже ничего не помнит о том, что с ним было. Если больному были выписаны какие-либо препараты для блокирования приступов, то таблетки всегда должны быть рядом с ним, чтобы в минуты потребности можно было быстро их выпить.

Все подобные препараты являются рецептурными, без назначения врача их употреблять запрещено и опасно.

После приступа нужно дать возможность пациенту хорошо отдохнуть — из питания необходимо исключить все продукты, которые могут изменять скорость процессов в нервной ткани. Для этого нужно отказаться от кофе (даже бескофеинового), крепкого чая, избыточно соленых продуктов, специя, копченостей или маринадов.

Если нет изменения характера приступов или ритма их возникновения, то пациент должен продолжать прием лекарственных препаратов по схеме, предписанной врачом и в той же дозе. В том случае, когда приступы учащаются, становятся затяжными, необходима коррекция проводимой терапии.

Видео урок «Что делать при приступе эпилепсии?»

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/epilepsiya/pervaya-pomoshch-pri-pristupe-epilepsii.html

Ссылка на основную публикацию