Болезнь паркинсона: что это означает простыми словами, код по мкб-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

МКБ-10 является универсальным методом кодировки, включающим в себя информацию обо всех известных нарушениях, патологиях, заболеваниях. За каждым ее шифром кроется структура болезней, их причины, методы лечения. Код болезни Паркинсона МКБ 10 также в себя включает. Эта патология входит в число тяжелых нарушений нервной системы, вылечить которые на сегодняшний день не представляется возможным.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Болезнь Паркинсона по МКБ-10 и ее особенности

В классификаторе код МКБ для болезни Паркинсона обозначается как Класс VI G20. Этот класс присваивают всем болезням нервной системы, то есть в основе заболевания лежат неврологические проблемы. Если быть более точным, нарушение проявляется из-за первичного поражения группы нейронов, основной функцией которых является выработка дофамина.

Принято считать, что этот гормон отвечает за формирование чувства любви, привязанности, других положительных эмоций, но на самом деле он так же играет крайне важную роль в когнитивной деятельности человека и именно эта сторона при болезни Паркинсона страдает больше всего. Человек становится инертным, его умственные процессы значительно замедляются, в сознании и речи появляются персеверации.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Буква G в МКБ-10 присваивается экстрапирамидным и другим двигательным расстройствам. Болезнь Паркинсона по МКБ-10 вызывает моторные нарушения именно в экстрапирамидных структурах мозга. Главными ее симптомами являются:

  1. Ригидность мышц — они становятся как будто «твердыми», плохо поддающимися контролю.
  2. Ограничение движений — та немногая активность, что остается у больного, имеет очень замедленный темп.
  3. Непроизвольные движения в виде тремора рук.
  4. Неустойчивое положение тела, причем речь идет не только о конечностях, неправильно по отношению к ним располагается и голова больного.

Важно: Все перечисленные выше симптомы появляются не одномоментно, а постепенно, постоянно ухудшая жизнь больного. Именно поэтому заболевание в МКБ-10 относится к дегенеративным.

Болезнь Паркинсона код по МКБ 10 содержит в себе также цифровое обозначение – 20. Это позволяет выделить данное нарушение среди множества других со схожими симптомами и причинами, но все же имеющих свои особенности.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Другие коды в классификации МКБ-10

Симптомы болезни Паркинсона настолько специфичны, что со временем у них появилось единое определение – «паркинсонизм». Хотя чаще всего комплекс проблем свидетельствует именно о развитии болезни Паркинсона, встречаются и другие неврологические заболевания, для которых характерно проявление той же самой группы признаков. Они выделяются в отдельные группы в структуре МКБ-10.

Патология, имеющая сходство с болезнью Паркинсона

Код в классификаторе МКБ-10
Название болезни в МКБ-10
Особенности нарушения
G21 Вторичный паркинсонизм Включает в себя группы паркинсонизмов, вызванных лекарственными средствами и нарушения, являющиеся последствием энцефалита. Встречается гораздо реже основного заболевания, но прогрессирует очень быстро и с трудом поддается хоть какому-то лечению
G22 Паркинсонизм при болезнях из других рубрик Главным образом проявляется в треморе верхних конечностей.
G24 Дистония Включает в себя разные нарушения, проявляющиеся в спазматическом сокращении мышц, в том числе спастическую кривошею и блерафоспазм.
G25 Другие болезни, в основе которых лежат экстрапирамидные и двигательные нарушения Включает в себя различные тики, треморы, хореи уточненного и неуточненного генеза.

Важно: Болезнь Паркинсона встречается в несколько раз чаще любого из представленных выше нарушений, поэтому в первую очередь при появлении симптомов исключают именно ее.

Код по МКБ синдрома Паркинсона

Болезнь Паркинсона в МКБ-10 нередко путают с другими сложными нарушениями, имеющими схожее название, но принципиально отличающиеся этиологией, симптомами и методами лечения. Одна из таких ошибок — синдром Паркинсона МКБ 10.

Следует помнить, что неврологическое дегенеративное заболевание, проявляющееся паркинсонизмами, профессиональные медики никогда не называют синдромом. По своей сути все синдромы являются только совокупностью симптомов с общей основой, в то время как болезни – это общее состояние организма, мешающее нормальной жизни и деятельности.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Синдром Вольфа Паркинсона Уайта МКБ 10 – это врожденная аномалия сердца, проявляющаяся в основном аритмией и тахиаритмией. В структуре классификатора он входит в другой класс и группу.

Код синдрома Паркинсона по МКБ 10 обозначается как Класс IX I45.6. Это значит, что нарушение входит в класс болезней кровообращения. Его официальным названием в системе МКБ-10 является синдром преждевременного возбуждения.

Он характерен для нескольких тяжелых заболеваний сердца, среди которых:

  1. Аномалии Эбштайна.
  2. Некоторые виды кардиомиопатий.
  3. Пролапс митрального клапана и другие.

Естественно, что лечение такого поражения требует другого подхода, специальных лекарственных средств, не имеющих ничего общего со снятием симптомов болезни Паркинсона.

Проявления болезни Паркинсона по МКБ-10

Кроме самых ярких симптомов – «паркинсонизмов», заболевание проявляется и другими неврологическими проблемами. Внешне они выглядят очень специфично, поэтому позднюю стадию можно заметить даже непрофессиональным взглядом.

Больной мало проявляет свои эмоции мимически, редко моргает, тихо и монотонно разговаривает. Движения становятся медленными, даже заторможенными.

Сначала больному становится трудно ходить, разворачиваться, затем страдает мелкая моторика рук.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Вся поза человека становится более «старческой» — спина сгорблена, ноги шаркают при ходьбе, а руки перестают оказывать помощь в сохранении равновесия. Постепенно появляется тремор – сначала рук, а потом и головы.

Он исчезает только в ситуации, когда человек полностью расслабляется, а значит во сне. В конечном итоге больной становится инвалидом, а в дополнение к физическим дефектам появляются и умственные.

Практически всегда болезнь Паркинсона по МКБ-10 сопровождается деменцией, так что оставлять больного на поздних стадиях без присмотра становится опасно.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Стадии болезни Паркинсона по МКБ-10

Большинство медиков использует классификацию Маргарет Хен и Мелвина Яр. Она включает в себя 5 основных стадий и две промежуточные. Они представлены в таблице.

Классификация болезни Паркинсона

Название стадии
Внешние проявления
Первая Первые паркинсонизмы появляются только на одной конечности, обычно на ведущей руке.
Стадия 1,5 К проблемам одной конечности присоединяется туловище.
Вторая Паркинсонизмы появляются со второй стороны, но при этом общая устойчивость тела сохраняется.
Стадия 2,5 Появляется общая неустойчивость, но больной еще может контролировать ее.
Третья Ситуация постепенно усугубляется, поскольку контролировать неустойчивость становится трудно, но в целом человек еще способен заботиться о себе самостоятельно.
Четвертая Больной еще может ходить или стоять без помощи других, но для обслуживания себя нужна поддержка, поскольку постепенно наступает обездвиженность рук.
Пятая Больной становится лежачим. Передвигаться в коляске он может только с посторонней помощью.

Важно: При раннем обнаружении болезни и приеме назначенных препаратов, переход на более поздние стадии замедляется. Больной долгое время может вести привычный образ жизни.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Лечение болезни Паркинсона по МКБ-10

Для устранения симптомов болезни требуются сильные лекарственные средства, нередко они сами по себе приводят к нежелательным тяжелым побочным эффектам. Список основных препаратов в МКБ-10 включает в себя:

  1. Азилект – препятствует разрушению дофамина. Применяется на первых стадиях болезни.
  2. Мендилекс – холиноблокирующее средство, способное несколько уменьшить паркинсонизмы.
  3. Мидантан или Пк-мерц – повышают выделение дофамина.
  4. Мирапекс – стимулирует выделение дофамина.
  5. Наком или Тремонорм – снимают паркинсонизмы на длительное время, по сравнению с другими веществами.
  6. Пантогам или пантокальцим – стимулируют умственную деятельность.
  7. Паркон – стимулирует деятельность некоторых структур мозга.

Все перечисленные препараты требуют врачебного назначения и наблюдения. Они могут быть опасны даже для здорового человека.

Болезнь Паркинсона в МКБ 10 определяется как тяжелое нарушение, и без медицинской помощи дегенерация наступает довольно быстро, а значит, человек рискует стать инвалидом за считанные месяцы. С другой стороны, правильный уход и своевременное оказание врачебной помощи дает возможность нормального существования на протяжении долгих лет, хотя полностью остановить развитие болезни не удастся.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Видео

5

005

Источник: https://demenciya.ru/parkinson/parkinson-mkb-10/

Болезнь Паркинсона – что это за заболевание простыми словами, причины развития болезни, откуда берется и в чем выражается

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Содержание статьи

Близкие очень пугаются при виде родного человека, у которого начинают дрожать мышцы в состоянии покоя, трясется голова и кисти рук. Такая патология вызвана медленным отмиранием клеток головного мозга, отвечающих за двигательные функции. Самое страшное, что начало заболевания приходится на самый активный период жизни (50-60 лет).

Оно в конечном итоге, приводит к медленному затуханию всех жизненных функций: утрачиваются умственные способности, физическая активность. Мы расскажем простыми словами, что это за болезнь Паркинсона, причины заболевания, как развивается и в чем она выражается.

Главное, что при современном методе лечения и своевременном выявлении недуга, пациент может долгие годы выполнять свои профессиональные обязанности и полноценно жить.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Описание

Впервые патологию выявил и описал в своих трудах британский врач Джеймс Паркинсон в начале девятнадцатого века, и назвал ее «дрожательный паралич». С тех пор началось активное изучение данной патологии.

Ученые поставили недуг на второе место по распространенности после Альцгеймера. На сегодняшний день процент людей, страдающих тремором значительно увеличился. После 60 лет – составляет 1 % населения мира, старшая возрастная категория (80-85) – от 3 до 4 %.

К сожалению нейродегенеративное заболевание иногда встречается у молодых людей возрастом 20 – 40 лет.

Опасность заключается в том, что никто из родственников или друзей не обращают на первые симптомы, а замечают замедленность движения, уменьшение ловкости рук и снижение выразительности лица, когда уже трудно исправить сложившуюся ситуацию.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

От чего появляется болезнь паркинсона – этиология заболевания

Ученые недуг называют еще идиопатическим, так как он возникает по неизвестным причинам. До сих пор идут споры, что является поводом развития заболевания. Одни приводят факты мутирования генов, вторые доказывают негативное влияние внешней среды. Хотя жители сельской местности, где экология чистая, страдают чаще, чем горожане.

Нейрофизиология

Центральная нервная система, в которую входят спинной и головной мозг выполняет несколько функций: координирующую, интегративную, регулирующую, трофическую, приспособительную. Они отвечают за двигательную активность, регулируют обменные процессы, обеспечивают психическую деятельность и тесную связь человека с окружающей средой.

Читайте также:  Сестринский процесс при деменции пожилого возраста: сиделка для больного, организация и ведение ухода за пожилыми людьми, меню для лежачего пациента

Информация о намеренном движении сразу поступает из коры головного мозга во вспомогательную систему (базальные ганглии), отвечающие за точность, быстроту и качество перемещения. От них импульсы передаются при помощи нейромедиаторов. Например, дофамин, используется мозгом для оценки и мотивации.

Он отвечает за чувственную сторону, поскольку вызывает удовлетворение от обучения, приема пищи, прикосновений. Также он необходим для переключения мозга с одного этапа деятельности на другой.

Недостаточность дофамина приводит к нарушению когнитивных процессов, и в конечном итоге к развитию б-ни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Что это за недуг

Неврологическое дегенеративное заболевание происходит из-за медленной гибели нейронных клеток в коре головного мозга и разрушения нервных волокон. В случае утраты более 80 процентов нейронов, человек считается неизлечимым, несмотря на предпринятое лечение.

Нарушение произвольных движений, скованность мышц, тремор рук и головы происходят из-за снижения количества дофамина, при помощи которого происходит торможение постоянно-возбуждающих импульсов.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с болезнью Паркинсона

Чем отличаются паркинсонизм от основного вида

Второстепенная патология возникает из-за инфекционного или травматического поражения коры мозга или других внешних факторов, и носит обратимый характер. При этом провокаторами становятся:

  1. заболевания сосудов (ишемическая атака, атеросклероз, инсульт и т.д.);
  2. воспалительные процессы, вызываемые болезнетворными микроорганизмами (энцефалит, менингит);
  3. травмы головы;
  4. передозировка наркотиками;
  5. алкогольная зависимость;
  6. отравление ядами.

Откуда берется болезнь Паркинсона, причины возникновения

До сих пор не выявили источники заболевания, но некоторые факторы негативно влияют на человека и могут спровоцировать появление первых симптомов:

  • При неизбежном старении происходит уменьшение нейромедиаторов во вспомогательной системе головного мозга.
  • Наследственный фактор также не исключается, ведь у 20 % больных выявлены признаки, такие же как у близких родственников.
  • Если человек всю жизнь прожил рядом с промышленной зоной, особенно с химическими предприятиями, то агрессивные элементы могут спровоцировать гибель клеток.
  • Антидепрессанты и другие нейролептические лекарственные средства уменьшают содержание дофамина.
  • Ушиб или сотрясение головы.
  • Неправильный образ жизни (курение, злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем, стрессы, скудное питание).
  • Хронические заболевания, такие как: диабет, неоперабельная злокачественная опухоль, атеросклеротическая энцефалопатия, вертебрально-базилярная недостаточность.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Характерные симптомы больных паркинсоном

Первые признаки можно заметить, когда у человека наблюдаются:

  1. В состоянии покоя тремор рук и покачивание головы в разные стороны.
  2. Снижение скорости передвижения.
  3. Потеря ориентации и способности удерживать равновесие.

Еще характерными особенностями считаются симптомы, не связанные с двигательной активностью, если человек:

  1. плохо ест;
  2. не различает запахи еды;
  3. мало и прерывисто спит;
  4. сильно утомляется;
  5. не справляется с обильным слюнотечением;
  6. сильно потеет;
  7. не запоминает самую простую информацию;
  8. не ориентируется во времени и пространстве;
  9. медленно мыслит и говорит;
  10. изменяется почерк;
  11. развивается тоска и тревожное состояние;
  12. проявляет признаки психического расстройства.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Как ставят диагноз паркинсона

К сожалению врачи говорят о том, что больные обращаются за помощью на последних стадиях, когда выявляются тремор и легкое подволакивание ноги при ходьбе, испытывают боли в мышцах и области плеч. Однако «золотое время» для приостановления прогрессирующей болезни при помощи современных препаратов потеряно.

Значит, при первых признаках, необходимо сразу обратиться к доктору. Невролог выслушивает жалобы пациента, производит физиологический осмотр, назначает позитронно-эмиссионную томографию. Но не каждая больница оснащена необходимым дорогостоящим оборудованием, поэтому выявить низкий уровень дофамина не представляется возможным посредством лабораторных анализов.

Как определить раннюю стадию

Если у вас появилось дрожание рук при выполнении простых действий, таких как: застегивание пуговиц на одежде, шнуровке ботинок, причесывании и т.д.

, кроме того вы заметили, что при писании заметно изменился почерк, стали долго обдумывать фразу, которую должны произнести, то срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Врач поставит точный диагноз, при этом исключит заболевания, имитирующие паркинсонизм.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Составление эпикриза по Хен-Яру

В последнее время для постановки диагноза неврологи пользуются английской системой, по которой описываются все стадии проявление болезни Паркинсона:

0. Признаков нет, значит человек здоров.

1. Небольшие двигательные нарушения в одной руке (чуть подрагивают пальцы).

2. Больной пока справляется с простыми действиями в быту, хотя наблюдаются потеря аппетита, плохой сон, сильное слюноотделение. Появляется подергивание подбородка и языка.

3. Человек не может обслуживать себя в полной мере, нужна помощь при купании и одевании. Походка становится медленной, лицо не выражает какие либо эмоции, нарушается речевой аппарат.

4. Наступает синдром постуральной неустойчивости. Человек может упасть при выполнении простых действий. В таком состояние происходят частые переломы. Развивается депрессия, случаются попытки самоубийства. Уже без посторонней помощи не может обойтись, так как забывает последовательность любого действия.

5. Последняя стадия проявляется полной неподвижностью больного, который не может стоять, сидеть и ходить. Нарушаются глотательная и мочеиспускательная функции. Нередко речь становится невнятной. Он полностью зависим от близких.

Но часто бывает, что человек остается в одиночестве, так как родные находятся в другом городе или стране, а соседи не могут в полной мере помочь больному. В таких ситуациях лучшим выходом из положения является помещение гражданина в специализированные дома для пожилых.

Сеть пансионатов «Забота» повысит качество жизни пожилых благодаря высококвалифицированному медперсоналу, теплой и домашней атмосфере поддерживается здоровье постояльцев. Обеспечивается круглосуточный уход, проводятся развлекательные мероприятия, устраиваются пикники и прогулки на свежем воздухе.

Восстанавливается и душевное спокойствие, так как каждому человеку находиться дело по душе.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Сопутствующая клиника

Ранее описанные симптомы могут встречаться при выявлении таких заболеваний, как:

  1. мультисистемная атрофия;
  2. Альцгеймер;
  3. надъядерный паралич;
  4. кортикобазальная дегенерация;
  5. недуг диффузных телец Леви.

Необходимое лечение

На ранних стадиях успешно используется медикаментозная терапия, при которой вводится нужное количество недостающего вещества (черной субстанции). Смотря на состояние больного врач увеличивает или уменьшает дозу препарата, частоту приема. В конечном итоге у пациента наблюдается снижение симптомов и он начинает вести обычный образ жизни и возвращается к прежнему укладу.

Если химическая терапия не возымела действие, то прибегают к другим способам.

Плацебо

Препарат не обладает лекарственным действием, эффективность его заключается в вере пациента, что он выздоровеет. В капсулу добавляют просто лактозу, поэтому ее еще называют «пустышкой».

Но последние испытания показали, что при принятии плацебо у больных, испытывающих болевые ощущения в мышцах, депрессию, тошноту и усталость активизируются участки головного мозга, отвечающие за стрессовое состояние и боль.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Медикаментозное лечение

Невролог выписывает один или несколько препаратов, в зависимости от стадии развития болезни: «Леводоп», «Мадопар», «Амантадин», «Миралекс», «Ротиготин».

Гимнастика

Физические упражнения крайне важны пациенту. Помимо назначенного комплекса ЛФК, необходимо совершать пешие прогулки, посильно выполнять работу на даче, плавать в бассейне, и заниматься мелкой моторикой рук: шить, вышивать, вязать, писать и т.д.

Что говорит народная медицина

Прежде, чем воспользоваться рецептами, обсудите вопрос с лечащим врачом. Поскольку нет связи между причинами развития болезни паркинсона у мужчин, женщин и лечением народными средствами.

Точно не принесут вреда спиртовая настойка из корня пиона и отвар из шалфея.

Профилактика

Правильно организуйте свой рабочий день и досуг, ведите активный образ жизни, занимайтесь посильным спортом, выполняйте предписание невролога, соблюдайте диету и вы еще долгое время будете дееспособным гражданином.

Прогноз недуга

Важно помнить, что болезнь неизлечима. Все зависит от самого больного, как он будет относиться к своему здоровью. Если игнорировать первые симптомы, не обращаться к врачу или некорректно лечиться, то через несколько лет можно стать инвалидом или умереть.

Важная рекомендация

Крайне опасно заниматься самолечением. Ведь только невролог сможет распознать недуг и подобрать эффективную терапию.

Видео

В нашей статье мы постарались вам объяснить, что значит болезнь Паркинсона, отчего бывает и как быстро развивается. Чтобы вы всерьез восприняли информацию, мы предоставляем вам наглядное пособие.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с болезнью Паркинсона

Поделиться в соцсетях:

Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/bolezn-parkinsona-chto-eto-za-zabolevanie-prostymi-slovami-prichiny-razvitiya-bolezni-otkuda-beretsya/

Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки, причины возникновения, лечение

О существовании болезни Паркинсона (БП) человечеству известно уже около 2 сотен лет. И хотя особенности, терапевтическое воздействие и механизмы ее протекания изучены достаточно подробно, «белых пятен» – относительно предупреждения тяжелой болезни, четких причин ее зарождения – не становится меньше.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Что это такое

Заболевание «унаследовало» свое название от имени врача, впервые его детально описавшего – англичанина Джеймса Паркинсона, охарактеризовавшего нарушение как «трясущийся» паралич.

Данная неврологическая патология отличается многофакторностью (затрагивает различные системы организма) и пространным поражением центральной нервной системы.Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Кроме того, заболевание инициирует ряд нарушений недвигательного характера:

  • сенсорных (боли, жжение, онемение, покалывание, нарушается обоняние);
  • психических (апатия, депрессия);
  • вегетативных (тонус кровеносных сосудов, дыхание, деятельность сердца).

БП характеризуется возрастными особенностями. Как правило, первые признаки заболевания могут иметь отдельные проявления уже в 50-55 лет. В возрастной подгруппе до 65 лет распространенность заболевания вырастает до 1%; в 65-75 лет – уже до 2%; а частота заболевания от 3 до 4% отмечается в возрасте 75+.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

МКБ-10

Болезнь Паркинсона имеет отдельный код по МКБ10. В данном классификаторе заболевание отнесено к классу G20 (первичный паркинсонизм), состоящему из:

  • гемипаркинсонизма – одностороннего паркинсонического синдрома (следствие травмы, поражения головного мозга);
  • дрожательного паралича – хронического и прогрессирующего тремора (дрожания) на фоне поражения корковых узлов головного мозга;
  • болезни Паркинсона – общего заболевания, сопровождающегося дегенеративными процессами отдельных участков головного мозга, которым сопутствует медлительность в движениях, мышечная ригидность, тремор в состоянии покоя, нарушение рефлексов при принятии позы.
Читайте также:  Болезнь альцгеймера: причины возникновения, фото, симптомы и признаки, лечение и профилактика

Существует также вторичный паркинсонизм (класс G21) – причиной выступают факторы внешней среды (лекарства, воспалительные процессы головного мозга, его токсикация, опухоли, инсульты) и заболевания с симптомами БП, но представляющие собой нарушения нервной системы дегенеративного типа на фоне другой болезни (класс G22, 23).

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Симптомы и признаки

Характерные паркинсонические симптомы специалистами объединяются в триаду:

  1. Нарушение начальных двигательных функций и замедленный темп движений – акинезия. Здесь прослеживаются также уменьшение амплитуды и быстроты повторяющихся действий, хотя мышечная сила не утрачена. Акинезия проявляется:
  • в мимике (неподвижность лица),
  • в речевых нарушениях (монотонность, бормотание, замедленность),
  • в дыхательных нарушениях (прерывистость, учащение),
  • в ухудшении элементарных действий (повороты в постели, шаркающая с короткими шагами и сутулостью походка).
  1. Чувство стягивания (во всем теле, мышцах) и общая скованность – ригидность. Для БП характерен определенного рода тонус мышц – вязкий, монотонный, наблюдается его усиление в ходе повтора пассивного движения. Типичной является асимметрия мышечного тонуса (усиленная в конечностях).
  2. Дрожание конечностей в состоянии покоя – тремор. Снижение дрожания наблюдается в случае вытягивания руки, при увеличении двигательной активности.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрастеСимптомы и признаки: фото

Характерны для БП и немоторные проявления:

  • психического и нервно-психического характера (панические атаки и повышенная тревожность, депрессия, вялость и безразличие, навязчивые состояния, в редких случаях – психозы);
  • ухудшение вегетативных функций (переживание удушья, сухости во рту, нарушения выделительных функций – сложность мочеиспускания и запоры, излишняя потливость);
  • ухудшение качества сна и его режима (сонливость днем, невозможность заснуть ночью, излишняя яркость сновидений);
  • нарушения сенсорной системы (повышенное/пониженное обоняние, болевой синдром в конечностях или во всем теле, переживание парестезии – онемения, жжения, ползания мурашек, покалывания).

Видео:

Причины возникновения

Однозначности по поводу причин, способствующих возникновению БП, у исследователей и специалистов в области медицины пока не существует. К наиболее распространенным факторам, детерминирующим болезнь, относят:

  • семейную предрасположенность – генетические факторы, способствующие развитию БП (хотя ген, отвечающий за возникновение симптомов, пока не установлен);
  • внешнее воздействие – влияние токсинов (в т.ч., различных медпрепаратов), перенесение острых и хронических инфекций нервной системы, опухоли и травмы нервной системы/головного мозга.
  • процесс старения организма – ускорение гибели нервных клеток, отвечающих за реализацию двигательных функций, ухудшение кровообращения головного мозга.

У молодых

Симптомы и признаки у молодых или юных пациентов с БП в большинстве случаев сходны с классическим вариантом заболевания.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

  • Ранний (ювенальный) паркинсонизм склонен проявляться в возрастной период 20-40 лет. В ходе болезни начинают проявляться вторичные признаки, не связанные с двигательной активностью – болезнь влияет не на черную субстанцию (как у пожилых пациентов), а на другие участки головного мозга.
  • Двигательные проявления сводятся к непроизвольному и болезненному сокращению мышц плечевого пояса и стоп, а также непроизвольной двигательной активности в конечностях или теле вообще.

Лечение

Традиционные подходы к лечению БП сводятся к реализации такого рода методов:

  • максимальное замедление либо полная остановка гибели нейронов головного мозга (нейропротекторная терапия) – через прием медпрепаратов, стимулирующих снижение дегенеративных процессов;

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

  • уменьшение пагубного влияния главных симптомов БП (симптоматическая терапия) – своевременное реагирование на наиболее острые их проявления через коррекцию дисбаланса нейрохимических и нейрофизиологических процессов в головном мозге;
  • восстановление физических и социально-психологических функций – путем лечебной физкультуры и психотерапевтического воздействия.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

В ходе лечения нужно уделить особое внимание дозировкам препаратов – позитивный эффект должен обеспечиваться минимальными, но действенными дозами, способствующими восстановлению пострадавших под воздействием болезни двигательных функций.

Продолжительность жизни

Характеризуя болезнь Паркинсона, сколько с ней живут пациенты, и как долго она может длиться, нужно отметить несколько моментов:

  • продолжительность жизни пациента зависит от конкретной формы БП и стадии ее развития, но общие данные таковы: от 5 до 7 лет живут пациенты, у которых БП проявилась позже 65 лет; 20–21 год – срок жизни при возрасте начала болезни в 40-64 года; 37–39 лет, если болезнь началась в период 20-39-летнего возраста;
  • хотя в большинстве случаев пациенты с БП могут прожить значительный промежуток времени в борьбе с заболеванием, адаптация к нему значительно утруднена, качество жизни при этом существенно снижается;
  • наиболее сложно больными переживаются факторы: потеря ловкости верхних конечностей; невозможность адекватно показать свои чувства, преодолевая апатию и внешнюю безучастность; значительную утрату работоспособности и мотивации к активности вообще.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте

Специфика БП такова, что не имеет привязки ни к сфере обитания (проявляется на всех континентах, во всех странах), ни к материальному положению или социальному статусу – ее воздействию подвергаются как «среднестатистические» люди, так и люди с достатком и известностью.

Несмотря на статус неизлечимого заболевания, с БП можно успешно жить, если максимально эффективно проводятся усилия по адаптации пациента к новым условиям жизни, реализуются необходимые целительные терапевтические процедуры и есть поддержка от ближайшего социального окружения.

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/bolezn-parkinsona-simptomy-i-priznaki-prichiny-vozniknoveniya-lechenie/

Болезнь Паркинсона :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Болезнь Паркинсона.

Болезнь Паркинсона: что это означает простыми словами, код по МКБ-10, история и описание дрожательного паралича у мужчин, женщин и детей, формулировка диагноза в неврологии и неврологический статус, причины возникновения у молодых и в пожилом возрасте Болезнь Паркинсона

 Болезнь Паркинсона — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, клинически про являющееся нарушением произвольных движений.  БП относится к первичному, или идиопатическому, паркинсонизму.

Различают также вторичный паркинсонизм, который может быть обусловлен различными причинами, например энцефалитом, избыточным приемом лекарственных препаратов, атеросклерозом сосудов головного мозга.

Понятие «паркинсонизм» применяется к любому синдрому, при котором наблюдаются характерные для БП неврологические нарушения.

 Гипокинезия(брадикинезия) проявляется замедлением и уменьшением количества движений. Обычно пациенты описывают брадигипокинезию как ощущение слабости и быстрой утомляемости, в то время как сторонние наблюдатели в первую очередь отмечают значительное обеднение мимики и жестикуляции при общении с больным. Особенно трудно для пациента начало движения, а также координированное выполнение двигательного акта. На более поздних стадиях заболевания пациенты отмечают затруднения при смене положения тела во время сна, который вследствие возникающих болей может нарушаться. При пробуждении таким больным очень трудно встать с постели без чужой помощи.  Гипокинезия наиболее часто проявляется в туловище, конечностях, мышцах лица и глаз. Характерен тремор всего тела, особенно заметный в руках и голове.  Ригидность клинически проявляется повышением мышечного тонуса. Состояние ухудшается постепенно. При исследовании пассивных движений у пациента ощущается характерное сопротивление в мышцах конечностей, получившее название феномена «зубчатого колеса». Повышенный тонус скелетной мускулатуры обусловливает и характерную сутулую позу пациентов с болезнью Паркинсона (т. Н. Позу «просителя»). Ригидность может вызывать боль, и в некоторых случаях боль может стать тем первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться за медицинской помощью. Именно из-за активных жалоб на боль таким пациентам первоначально может быть поставлен неверный диагноз ревматизма.  Тремор пальцев рук не обязательно сопутствует паркинсонизму. Он возникает из-за ритмического сокращения мышц-антагонистов с частотой 5 колебаний в минуту и представляет собой тремор покоя. Дрожание более всего заметно в кистях рук, напоминает «скатывание пилюль» или «счет монет» и становится менее выраженным или исчезает при выполнении направленного движения. В отличие от паркинсонического дрожания, эссенциальный или семейный тремор присутствует всегда, не уменьшаясь при движении.  Постуральная неустойчивость. Изменения постуральных рефлексов в настоящее время рассматриваются как одни из основных клинических проявлений болезни Паркинсона наряду с тремором, ригидностью и гипокинезией. Постуральные рефлексы участвуют в регуляции стояния и ходьбы и являются непроизвольными, как и все другие рефлексы. При болезни Паркинсона эти рефлексы нарушены, они либо ослаблены, либо вовсе отсутствуют. Коррекция позы является недостаточной или во-все неэффективна. Нарушение постуральных рефлексов объясняет частые падения больных паркинсонизмом.  Для постановки диагноза БП должны присутствовать как минимум два из четырех названных выше проявлений.  Симптомы и диагностика паркинсонизма.  Диагностика полностью базируется на клинических наблюдениях, т. При этом заболевании не существует специфических диагностических тестов.  Начало заболевания в раннем возрасте (до 40 лет) нередко затрудняет диагностику, т. Болезнь Паркинсона- «привилегия» пожилых людей. На ранней стадии пациенты могут отмечать лишь некоторую тугоподвижность в конечностях, уменьшение гибкости суставов, боль или общие затруднения при ходьбе и активных движениях, поэтому неверная трактовка симптомов в дебюте заболевания не является редкостью.  Вот как выглядит перечень симптомов болезни Паркинсона:  • гипокинезия;  • согбенная поза;  • замедленная походка;  • ахейрокинез (уменьшение размахивания руками при ходьбе);  • трудности в поддержании равновесия (постуральная неустойчивость);  • эпизоды «застывания»;  • ригидность по типу «зубчатого колеса»;  • тремор покоя (тремор «скатывания пилюль»);  • микрография;  • редкое мигание;  • гипомимия (маскообразное лицо);  • монотонная речь;  • нарушения глотания;  • слюнотечение;  • нарушение функции мочевого пузыря;  • вегетативные расстройства;  • депрессия.  Помимо перечисленных симптомов, многие больные жалуются на трудности при вставании с постели и при поворотах в постели во время ночного сна, что существенно нарушает не только качество ночного сна, но и, как следствие, полноценность дневного бодрствования.  Далее следует краткое описание не рассмотренных выше проявлений паркинсонизма.  Согбенная поза. Отражает ригидность в мышцах-сгибателях туловища, что проявляется сутулостью при ходьбе.  Замедленная походка. Пациент ходит мелкими шаркающими шажками, которые иногда вынуждают его для поддержания вертикальной позы ускорять шаг и иногда даже переходить на бег (т. Н. «пропульсия»).  Ахейрокинез. Уменьшение размахивания руками при ходьбе.  »Застывание». Замешательство в начале движения или перед преодолением препятствия (например, дверного проема). Может проявляться также в письме и речи.  Микрография. Нарушение координации в запястье и кисти порождает мелкий нечеткий почерк.  Редкое мигание. Возникает вследствие гипокинезии в мускулатуре век. Взгляд больного воспринимается как «немигающий».  Монотонная речь. Утрата координации в мышцах, участвующих в артикуляции, приводит к тому, что речь больного становится однообразной, утрачивает акценты и интонации(диспросодия).  Нарушения глотания. Для страдающих болезнь Паркинсона нехарактерна гиперсаливация, но затруднения глотания мешают больным освобождать полость рта от нормально продуцируемой слюны.  Нарушения мочеиспускания. Наблюдается снижение силы сокращения мочевого пузыря и частые позывы на мочеиспускание (т. Н. «нейрогенный мочевой пузырь»).  Вегетативные нарушения. Включают частые запоры, вызванные вялой сократительной способностью кишечника, повышенную сальность кожи (жирную себорею), иногда ортостатическую гипотонию.

Читайте также:  Инвалидность при болезни паркинсона: дают ли её пациентам и какую группу присваивают, как оформить документы и что потребуется для прохождения комиссии?

 Депрессия. Примерно у половины пациентов с болезнью Паркинсона (по разным данным от 30 до 90% случаев) отмечаются проявления депрессии. Единого мнения о природе депрессии нет. Есть данные о том, что депрессия является собственно одним из симптомов болезни Паркинсона.

Возможно депрессия, напротив, носит реактивный характер и развивается у человека, страдающего тяжелым моторным недугом. Однако депрессия может сохраняться, несмотря на удачную коррекцию моторного дефекта с помощью антипаркинсонических препаратов.

В этом случае требуется назначение антидепрессантов.

 Происхождение болезни Паркинсона остается до конца не изученным, тем не менее в качестве причины заболевания рассматривается сочетание нескольких факторов:  • старение;  • наследственность;  • некоторые токсины и вещества.  Старение.  Тот факт, что некоторые проявления БП возникают и при нормальном старении, заставляет предполагать, что одним из причинных факторов паркинсонизма может быть возрастное снижение количества мозговых нейронов. В действительности каждые 10 лет жизни человек теряет около 8% нейронов. Компенсаторные возможности мозга настолько велики, что симптомы паркинсонизма появляются лишь при потере 80% нейронной массы.  Наследственность.  Уже в течение многих лет обсуждается возможность генетической предрасположенности к БП. Генетическая мутация, как предполагают, может быть вызвана воздействием некоторых токсинов в окружающей среде.  Токсины и другие вещества.  В 1977 году было описано несколько случаев тяжелого паркинсонизма у молодых наркоманов, принимавших синтетический героин. Этот факт свидетельствует о том, что различные химические вещества могут «запускать» патологический процесс в нейронах головного мозга и вызывать проявления паркинсонизма.  Другие причины включают:  Вирусные инфекции, приводящие к постэнцефалитическому паркинсонизму;  Атеросклероз сосудов головного мозга;  Тяжелые и повторные черепно-мозговые травмы.

 Длительный прием некоторых препаратов, блокирующих высвобождение или передачу дофамина (например нейролептиков, резерпинсо-держащих средств), может также привести к появлению симптомов паркинсонизма, поэтому всегда следует уточнить, какую терапию получал больной до установления диагноза болезни Паркинсона.

 «Золотым стандартом» лечения болезни Паркинсона считается леводопа. Но при длительном лечении леводопа могут возникнуть побочные эффекты. Врачи, учитывая это, часто сначала назначают агонисты допамина, например, прамипексол и ропинирол.

Другие недопаминовые лекарственные препараты могут применяться для лечения симптомов на ранней стадии заболевания. К таким лекарственным препаратам относятся амантадин, моноамин, ингибиторы оксидазы (например, селегилин) и антихолинергические средства (например, тригексифенидил).

Со временем с прогрессированием заболевания вероятнее всего придется добавить леводопу.  Апоморфин (Апокин) — быстродействующий агонист допамина, применяемый для лечения случайных эпизодов потери подвижности, обусловленных болезнью Паркинсона.

Апоморфин может вводиться под кожу инъекционно при эпизодах «заклинивания или застывания» мышц, неспособности подняться с кресла или выполнять повседневную работу. Лечение инъекциями Апокина может уменьшить потребность в регулярном приеме других лекарственных препаратов, которые применяются для лечения симптомов болезни Паркинсона.

Вследствие чего снижается риск возникновения побочных эффектов, например, подергивание и другие неконтролируемые движения. Апокин может применяться вместе с противорвотными лекарственными препаратами, чтобы предотвратить возникновение таких побочных эффектов как сильная тошнота и рвота.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30759

Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, лечение

Паркинсонизм – неврологическое заболевание, которое связано с дегенерацией двигательной системы. Другое название «дрожательный паралич», который преимущественно развивается у пожилых людей. Современная медицина не способна вылечить этот недуг, но разработаны разнообразные методы облегчения состояния больного и торможения развития тяжелых симптомов.

Описание болезни Паркинсона

Данное заболевание связано с нарушениями обмена дофамина (другое название «допамин») – одного из нейромедиаторов, который необходим для нормального проведения нервных импульсов. Оно затрагивает те отделы головного мозга (экстрапирамидная система), которые ответственны за движения, положение тела. Патология развивается тремя параллельными путями:

  1. Уменьшается выработка допамина;
  2. Гибнут нервные клетки, передающие импульсы от мозга к мышцам и обратно;
  3. В нервной ткани структур экстрапирамидной системы возникают и накапливаются тельца («тельца Леви», «бледные тельца»), неспособные проводить импульсы, нарушающие ее функции.

Именно такой патогенез отличает болезнь Паркинсона от состояний с аналогичными симптомами, но вызванных другими причинами (например, поражений мозжечка, сосудистыми нарушениями и так далее).

До настоящего времени не выяснено, почему одни люди заболевают паркинсонизмом, а другие – нет. Пока очерчен лишь широкий круг предрасполагающих факторов. Это:

  1. Пожилой возраст. Встречается и ранняя форма болезни у людей, не достигших старости и даже зрелости. Но это крайне редкий случай. Риск патологии нарастает после 60 лет. Чаще паркинсонизма в старшей возрастной группе пациентов с нейродегенеративными заболеваниями встречается только болезнь Альцгеймера.
  2. Наследственность. Примерно у 15% заболевших в роду были случаи этой патологии. Но пока ген, «ответственный» за специфические нарушения экстрапирамидной системы не выявлен.
  3. Интоксикация. Установлено, что некоторые яды (соли тяжелых металлов, гербициды и другие) могут вызывать поражения нервной ткани, приводящие к паркинсонизму.

Интересно, что курящие люди и приверженцы напитков, богатых кофеином (не только кофе, но и чай) сталкиваются с подобной патологией в несколько раз реже прочих. Никотин и кофеин дополнительно стимулируют дофаминовые рецепторы, из-за чего и возникает стойкая привычка к ним, зависимость.

Симптомы

У болезни Паркинсона существует нулевая стадия, когда никаких признаков поражения нервной системы не наблюдается.

Первым симптомом обычно становится тремор одной кисти. Характерно дрожание в состоянии покоя. Одностороннее поражение отражает первую стадию болезни.

Постепенно тремор захватывает и вторую руку, ноги. Также возможны непроизвольное покачивание головой, моргание, «жевание» нижней челюстью. Двустороннее поражение знаменует начало второй стадии болезни.

По мере прогрессирования патологических изменений экстрапирамидной системы человеку становится трудно двигаться. Важными симптомами паркинсонизма являются:

  • Мышечная ригидность – напряженность, твердость мышц, их неспособность к естественному расслаблению. Суставы не разгибаются до конца.
  • Постуральная неустойчивость – то есть, неустойчивость позы. Экстрапирамидная система, в том числе, «отвечает» за выбор оптимальной позиции тела для того или иного движения. При болезни Паркинсона эта функция страдает. Человеку трудно начать физическое действие и закончить его. Появляется патологическая инерция, например, при ходьбе торс движется быстрее ног – больной может упасть.
  • Гипокинезия (уменьшение движений). Человек может на длительное время замереть. Нарушаются двигательные реакции разного рода: мимика становится бедной, речь – монотонной, исчезают движения, связанные с эмоциями («всплеснул руками», «махнул рукой», «приплясывал от нетерпения» и так далее).

Характерная поза и походка больного паркинсонизмом

За время наблюдения больных паркинсонизмом врачи описали немало характерных поз и феноменов, которые помогают в диагностике неврологических нарушений. В каждом индивидуальном случае специалисты определяют форму болезни, полагаясь на преимущественно проявленные симптомы:

  • чисто дрожательная форма – преобладает тремор с незначительным гипертонусом мышц;
  • дрожательно-ригидная – тремор сочетается с мышечной скованностью;
  • ригидно-брадикинетическая – движения больного замедлены, мышцы перенапряжены, но тремора не наблюдается.

Описанные симптомы ярко проявляются, начиная с третьей стадии болезни Паркинсона. Четвертая стадия поражения отражает значительную потерю способности к движению и потребность в уходе и помощи извне. Больной на пятой стадии оказывается прикован к креслу.

Развиваются и нарушения сознания, эмоциональной сферы. Возможны депрессии, бессонница, безынициативность, зацикленность. Эти расстройства могут быть вызваны именно тяжестью состояния больного, его пониманием перспектив. Поскольку большинство пациентов находятся в преклонном возрасте, у них возможно параллельное развитие сенильной деменции.

Диагностика

Осмотр больного с проведением необходимых неврологических тестов и сбор анамнеза позволяют специалисту поставить верный диагноз. Важно дифференцировать идиопатическую (самостоятельную) болезнь Паркинсона от паркинсоноподобного синдрома, который становится следствием других патологий (например, атеросклероза, энцефалита и так далее).

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

  • МРТ;
  • Рентгенография;
  • Энцефалография;
  • Допплерография.

Лечение

Мы уже отметили, что полностью излечить болезнь Паркинсона на сегодняшний момент невозможно. Но больному назначают целый комплекс препаратов и процедур, которые заметно улучшают его состояние и тормозят развитие патологии.

Медикаментозная терапия

Нацелена на увеличение концентрации собственного дофамина и его восполнение извне. Для этого используют:

  • препараты, которые «превращаются» в организме в дофамин, например, Леводопа;
  • антагонисты дофамина, которые воздействуют на те же рецепторы и оказывают эффекты, сходные с дофамином;
  • вещества, которые тормозят действие ферментов, расщепляющих дофамин;
  • лекарства, которые препятствуют обратному захвату дофамина из синаптической щели;
  • препараты, снижающие активность других нейромедиаторов (например, холина), что позволяет скомпенсировать недостаток дофамина.

У каждого лекарственного средства есть свои преимущественные действия, побочные явления и противопоказания, особенности сочетания с другими препаратами. Очевидно, что назначить схему приема медикаментов может только грамотный врач.

Процедуры и физиотерапия

Для поддержания двигательной функции очень важны занятия лечебной физкультурой. Хороший эффект дают массажи, мануальная и рефлексотерапия.

Хирургические вмешательства

Могут проводиться для снятия сильной ригидности, устранения непроизвольных движений. Для этого точечно разрушают определенные участки мозга. Ожидаемый результат достигается практически всегда, но и риск осложнений велик. Поэтому такие операции проводят в случае неэффективности консервативного лечения.

Другой тип вмешательств – вживление электродов, стимулирующих участки мозга, осуществляющие контроль движений. Генератор тока вживляется под ключицу. Пока и у данного метода немало противопоказаний и возможных осложнений (в основном, касаются технической части).

Состояние человека, страдающего паркинсонизмом, во многом зависит от усилий и настроя – его самого и близких людей. Из описания методов терапии понятно, что комплекс мер, их систематичность обеспечивает лучшие результаты.

Источник: http://zhivizdorovim.ru/bolezni/nevrologiya-psihiatriya/11989-bolezn-parkinsona.html

Ссылка на основную публикацию