Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по мкб-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Алкогольную зависимость часто недооценивают, считая бытовым явлением. Это заблуждение опасно. Безобидное, на первый взгляд, увлечение спиртным может перерасти в серьёзную форму — алкогольный психоз.

Развитие этого нарушения указывают на то, что человек находится во второй-третьей стадии алкоголизма. Ситуация запущена и кажется, что ничего сделать нельзя, но так ли это?

Виды и симптомы острых металкогольных психозов

Алкогольные, или металкогольные, психозы — это группа нарушений, которые объединены общими особенностями:

  • включают только хронические заболевания;
  • несут затяжной характер;
  • характеризуются расстройствами психической деятельности;
  • возникают во второй-третьей стадии алкоголизма.

Нарушения вызваны не только длительным употреблением алкоголя. Они развиваются вследствие воздействия токсинов на организм (нарушения обмена веществ и работы внутренних органов).
Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Виды алкогольных психозов

Делирий

В бытовой речи чаще встречается термин «‎белая горячка»‎. Отличительные особенности вида:

  • развивается после 5 лет алкоголизма;
  • первые проявления наступают после длительного запоя;
  • больного беспокоят ночные кошмары и нарушения сна, днём он чувствует слабость и постоянную тревогу;
  • поначалу возникают яркие воспоминания, которые могут перерастать в галлюцинации;
  • наблюдается дезориентация в пространстве;
  • настроение нестабильное: человек может вести себя бодро, а через время ощущать полную апатию;
  • со временем к визуальным галлюцинациям добавляются термические, тактильные, слуховые;
  • психоз усиливается вечером и ночью;
  • симптомы «‎белой горячки» ‎исчезают через 3-5 дней.

Патологию разделяют на разные формы по характеру проявления: гипногогический, делирий без делирия, абортивный, систематизированный и с выраженными вербальными галлюцинациями.

Таблица 1. Формы алкогольного делирия

ФормаОписание
Гипногогический Бывает классическим и фантастического содержания. В первом случае наблюдаются визуальные галлюцинации после пробуждения и живые сновидения. Длится 1-2 ночи.

Во втором случае возникают реалистичные сны и визуальные галлюцинации, которые сменяют друг друга.

Делирий без делирия Носит острый характер. Наблюдается возбуждение, тремор и потоотделение. Длится от одного до трёх дней.
Абортивный Характеризуется редкими и слабыми галлюцинациями. Учащаются приступы паники и тревоги. У пациента проявляется бред, он начинает подозревать и опасаться. Длится не более одного дня.
Систематизированный Галлюцинации носят сюжетных характер и могут развиваться. Больной часто видит приключения, побеги. При этом испытывает страх.
С выраженными вербальными галлюцинациями Присутствуют все виды галлюцинаций. Наблюдается бред, пациент вдаётся в детали своих рассказов. Страх обретает характер приступов. Длится от нескольких дней до пары недель.

Галлюциноз

Второе название этого явления — галлюцинаторный синдром. У больного встречаются регулярные галлюцинации, которые связаны между собой. При этом не наблюдается состояния изменённого сознания.

Разновидность отличается от других тем, что видения возникают в стабильном состоянии. При делирии галлюцинации являются следствием помрачения сознания.

Галлюциноз бывает острым и хроническим. В первом случае симптомы появляются резко, а видения связаны с актуальными событиями. Во втором — галлюцинации однообразны, а их течение монотонное.

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Галлюциноз – представляет собой тяжелое нарушение психики

Классификация галлюцинозов предполагает выделение следующих видов:

  • зрительный;
  • зрительный галлюциноз Бонне (уменьшенные версии живых существ);
  • Ван-Богарта (яркие видения с образами мелких живых объектов — бабочек, цветов, птиц);
  • вербальный (слуховой);
  • Лермитта (в форме людей, животных или сцен из жизни);
  • общего чувства (тактильные и висцеральные).

Корсаковский синдром

Корсаковский психоз — это осложнение энцефалопатии Вернике. Она возникает вследствие тяжёлой формы алкоголизма, однако не у всех пациентов с упомянутым синдромом.

Основные проявления:

  1. Нарушается память, может возникать амнезия разной степени.
  2. Больной помнит только давние события.
  3. Беспокоит дезориентация во времени.
  4. Эмоциональные реакции скорее пассивные, чем нормальные. Даже пугающие или радостные события никак не воздействуют на человека.
  5. Воспоминания становится ложными.

Важно не перепутать Корсаковский психоз с бредом. В первом случае ложные воспоминания не граничат с фантастикой, а напоминают реальные моменты.

Есть ли разница в психотических признаках у мужчин и женщин

Симптомы, которыми проявляется алкогольный психоз у мужчин, и признаки, имеющие место в поведении женщин, отличаются несущественно.

Таблица 2. Алкогольно-психотические признаки у мужчин и женщин

Течение заболевания
у мужчин: у женщин:
— наблюдается непродолжительная астения; — улучшение состояния возникает реже;

— развивается алкогольный псевдопаралич.

— астения сочетается с подавленностью или депрессивными состояниями; — возможно литическое окончание психоза; — Корсаковский синдром встречается чаще;

— суицид совершается чаще.

Как видно из таблицы, симптомы психоза более устойчивы у мужчин, что требует проведения лечения в условиях наркологического стационара.

Коды МКБ

Каждая разновидность алкогольного психоза — это отдельное заболевание по коду МКБ-10:

  • абстинентное состояние с делирием — F10.4;
  • психотическое расстройство (включает галлюциноз) — F10.5;
  • амнестический синдром (включает Корсаковский психоз) — F10.6.

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Психотическое расстройство с галлюцинациями

МКБ-11 предполагает более детальное кодирование алкогольных психозов:

  • 6C60.60 Алкоголь-индуцированное психотическое расстройство с галлюцинациями;
  • 6C60.61 Алкоголь-индуцированное психотическое расстройство с бредом;
  • 6C60.62 Алкоголь-индуцированное психотическое расстройство с шизофреноподобными симптомами;
  • 6C60.6Z Алкоголь-индуцированное психотическое расстройство, неуточненное.

В МКБ-11 в отдельную группу и коды выделено «Амнестическое расстройство, связанное с употреблением алкоголя» (6D72.10) и «Корсаковский синдром» (5B5A.11).

Какое лечение предлагает психиатрия

Причиной делирия является резкое прекращение употребление алкоголя. У больных проявляются опасные симптомы, и лечение должно быть незамедлительным. Пациент представляет угрозу для окружающих. Как облегчить состояние?

Сделать это можно только в специализированных учреждениях — психиатрической клинике или диспансере. Вот почему это важно:

  • самостоятельно пациент не осознаёт тяжесть патологии;
  • приём седативных препаратов сможет контролировать доктор;
  • обстановка будет спокойной, что не сможет спровоцировать;
  • специалисты отследят динамику заболевания.

При галлюцинозе ситуация иная. Больной находится в состоянии изменённого сознания: он может впадать в бред, навязчивые мысли беспокоят чаще, что располагает к развитию других патологических состояний (маний, паники).

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Состояния непрерывного галлюцинирования

Лечение проводится в стационаре с помощью психотропных препаратов нейролептического действия.

В ходе развития алкогольного психоза появляется дополнительный симптом — ухудшение кратковременной памяти. На начальных этапах проблема поддаётся коррекции с помощью воздержания от алкоголя. Позже понадобится госпитализация с назначением специальных препаратов.

Лечение направлено на решение следующих задач:

  • купирование возбуждения;
  • восстановление обменных процессов в организме;
  • нормализация дыхания и сердечной деятельности;
  • предупреждение развития патологий печени и почек;
  • уменьшение воздействие алкоголя на мозг.

Какие препараты используются

Лечение и препараты может назначать только доктор. Сделав это самостоятельно, больной рискует усугубить ситуацию. Выбор лекарства, которые предлагает психиатрия, зависит от цели применения:

  • купирование возбуждения — раствор седуксена, раствор глюкозы, оксибутират натрия, барбамил;
  • восстановление обменных процессов — гемодез, реополиглюкин, раствор гидрокарбоната натрия или сульфата магния;

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Для детоксикации ставят капельницы

  • нормализация сердечной деятельности — кардиотонические средства (строфантин, коргликон), адреналин, раствор норадреналина;
  • ликвидация проблем с дыханием — ингаляция кислорода;
  • уменьшение воздействия алкоголя на мозг и почки — раствор мочевины или маннитола, сульфат магния, эуфиллин, кокарбоксилаза, глюкокортикоидные гормоны;
  • предупреждение развития патологий печени — глюкоза, витамин С, метионин, сирепар, преднизолон, гидрокортизон, лазикс;
  • острый и хронический галлюциноз — аминазин, стелазин, галоперидол, тизерцин;
  • Корсаковский психоз — витамины B1, B6, C, PP, ноотропил.

Что делать в домашних условиях при хроническом алкоголизме

Лечение в домашних условиях при алкогольном психозе — это выполнение рекомендаций, которые дал доктор без круглосуточного наблюдения в стационаре.

Такой вариант доступен не всегда, ведь заболевание часто сопровождается изменением сознания. Больной не может отвечать за свои действия и воспринимает реальность по-другому.

Основные рекомендации, которые необходимо соблюдать при домашнем наблюдении:

  1. Исключить доступ к алкоголю, его употребление может вызвать приступ и осложнения.
  2. Ограничить контакт пациента с предметами, которыми он может навредить себе или другим.
  3. Поддерживать спокойную обстановку.
  4. Принимать препараты, которые были назначены доктором регулярно.

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Важно не оставлять человека наедине с этой проблемой

Острый психоз (полиморфное психотическое расстройство)

Под этим термином подразумевается расстройство, связанное с нарушением восприятия внешнего мира. Есть несколько причин, которые предшествуют возникновению заболевания. Это перенесение вирусных заболеваний (сифилис, туберкулёз, тиф), стресс или психологическая травма, злоупотребление алкоголем.

Симптомы и признаки заболевания:

  • выраженным бред (например, больной считает себя знаменитостью);
  • крайние проявления авантюризма;
  • появление галлюцинаций.

Поведение больного в целом враждебное, он скрытен.

Параноидальный психоз

При параноидальном психозе пациента посещают бредовые идеи. Ему кажется, что он находится в опасности: ему угрожают или хотят сделать что-то плохое. Отличительная особенность — отсутствие галлюцинаций.

Симптоматика разнообразна:

  • человек подозревает всех в действиях негативного характера, не доверяет другим;
  • во всём видит опасность и угрозу;
  • ему кажется, что все настроены против него;
  • резко и агрессивно воспринимает критику;
  • склонен к обидам.

Человек в параноидальном психозе подвержен влиянию навязчивых мыслей.

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Проявляется выраженным нарушением восприятия окружающей действительности

Маниакально-депрессивный психоз

Термин «‎маникально-депрессивный психоз»‎ использовался ранее. Сейчас актуально обозначение «‎биполярное аффективное расстройство»‎ (БАР). Оно подразумевает наличие аффективных состояний и их смену (маниакальных, депрессивных или смешанных).

У человека наблюдаются следующие симптомы:

  • маниакальная фаза: эйфория, общее возбуждение, гиперактивность;
  • депрессивная фаза: подавленность, заторможенная реакция, медлительность, нарушения сна, потеря аппетита.

Фазы сменяют друг друга.

К сожалению, биполярное расстройство неизлечимо. Состояние поддерживается с помощью усилий пациента и препаратов.

Психоз у женщин

Будучи более лабильными (неустойчивыми), женщины в состоянии психоза могут проявлять широкий спектр симптомов, в том числе и депрессивных. Среди женщин суицидальные тенденции из-за алкогольной депрессии более распространены. Кроме того, у этой категории чаще развивается галлюциноз.

Заключение

  1. Алкоголический психоз — результат длительного алкоголизма, обусловленный отравлением мозга токсичными соединениями. Состояние может возникать и у умеренно пьющих на фоне других патологических процессов (например, при воспалении лёгких).
  2. Терапия алкогольного психоза не составляет труда и должна проводиться в условиях наркологического диспансера.
  3. Важно понимать, что пациент воспринимает реальность иначе и является опасным для себя и окружающих. Важно обратиться за помощью как можно раньше.

Источник: https://bvk.news/psih/rast/alkogolnyj-psihoz.html

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

  • Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
  • 39760
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Одной из разновидностей амнестического расстройства является синдром Корсакова.

Патология возникает на фоне дефицита витамина В1, который испытывает организм человека. Нехватка полезного вещества может быть вызвана разными факторами, имеющими отрицательное влияние на функции внутренних систем и органов.

Что такое синдром Корсакова?

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Злоупотребление алкоголем приводит к развитию синдрома Корсакова

Корсаковский синдром – специфическая патология, которая сопровождается расстройством памяти. Первым заболевание удалось диагностировать психиатру Корсакову. Его же именем и был назван синдром.

В международной классификации болезней МКБ 10 синдрому Корсакова был присвоен код F10.6. Под ним указан амнестический синдром, вызванный алкоголизмом. Также патологии соответствует код F04 (органический амнестический синдром, не имеющий зависимости от алкоголизма).

В современной медицине принято рассматривать заболевание как одно из болезненных состояний, вызванных течением хронической формы алкоголизма. Также синдромом Корсакова называются нарушения, к развитию которых привели другие неблагоприятные факторы.

Причины нарушения

Корсаковский (он же амнестический) синдром вызывается нехваткой в организме тиамина. Именно дефицит витамина В1 является основной причиной развития патологического процесса. Проблема может быть обусловлена следующими факторами:

  1. Продолжительная рвота, которая часто наблюдается у женщин в периоды вынашивания ребенка;
  2. Метаболические нарушения, которые беспокоят диабетиков;
  3. Несбалансированное питание;
  4. Длительное употребление алкогольных напитков в большом количестве.

Дефицит тиамина оборачивается для человека нарушением функции лимбических отделов головного мозга. Это чревато развитием невроза, демиелинизации нервных волокон, пролиферации капилляров и других неприятных патологий.

Корсаковский синдром возникает не только при алкоголизме, но и других болезненных состояниях:

  • Опухолевидные образования в полости головного мозга;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Неправильное кровообращение в мозге;
  • Инфекционное поражение;
  • Сенильные патологии;
  • Длительное течение гипоксии;
  • Интоксикация организма.

Если не начать борьбу с перечисленными патологиями, то они в скором времени могут спровоцировать развитие синдрома Корсакова.

Симптоматика

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Человек с синдромом Корсакова испытывает постоянные головные боли

Главным проявлением расстройства является фиксационная амнезия. Медики наблюдают у пациентов дефекты в процессах перехода полученной информации из кратковременной в долговременную память. При этом отсутствует упорядочивание ее следов.

Если патологию вызвал алкогольный синдром, то у пациента начинают проявляться первые симптомы заболевания примерно за 1 год до начала его активного развития. У больного в это время возникают болевые ощущения в области ног, судороги в икроножных мышцах, а также онемение и покалывания в теле.

Корсаковский синдром, который развивается при алкоголизме и других патологических состояниях, сопровождается следующей клинической картиной:

  • Человека тревожат регулярные головные боли. Не исключаются частые головокружения. При этом происходит изменение психической деятельности больного. У него снижается интеллектуальный уровень, уменьшается круг интересов. В таком состоянии человек может жаловаться на беспричинный страх, тревогу и проблемы со сном. Если патология развивается из-за того, что больной принимает слишком много алкоголя, то своей симптоматикой она напоминает наступление делирия;
  • Наблюдается нарушение сознания. У пациента появляются проблемы в виде дезориентации в пространстве и времени. Не исключается возникновение галлюцинаций зрительного и вербального характера. Лидирующие позиции начинает занимать потеря памяти фиксационного типа. То есть человек теряет воспоминания на текущие факты. При этом в полном объеме сохраняются в памяти эпизоды, которые происходили в детстве или молодости. Больному без труда удается вспоминать все то, что случалось с ним до момента заболевания;
  • Теряется способность обучаться новым навыкам. Пациенты с синдромом Корсакова с большим трудом пытаются осваивать все новое, что происходит в их жизни. Им тяжело мириться с перестановками мебели в квартире или появлением в своем окружении ранее незнакомых людей;
  • У больного проявляется амнестическая дезориентация. Он перестает узнавать людей, которые находятся в его окружении. Также ему сложно ответить на вопросы о том, какой сегодня день и в каком именно месте он находится в текущий момент времени;
  • Постепенно проявляются парамнезии. Корсаковский синдром сопровождается лживыми воспоминаниями, которые в действительности никогда не случались. Пациент полностью уверен в том, что эти события происходили с ним на самом деле. Переубедить его в этом крайне сложно. Рассказы больного о своей жизни практически всегда дополняются придуманными фактами, в историях присутствуют многочисленные детали, которые в большинстве случаев не имеют смысловой нагрузки;
  • Пациент подвергается криптомнезии. Так называется явление, которое человек воспринимает за действительность, хотя о нем он узнал из книги или кинокартины. Пациент не способен отличить реальные события от вымышленных. Свое сознание он объединяет с чужими фактами и историями;
  • Дают о себе знать псевдореминисценции. Под данным термином специалисты подразумевают смещение во времени воспоминаний, которые принадлежат человеку. Из-за данного нарушения пациент выдает давние события за те, которые происходят в текущий момент.

Синдром может характеризоваться и  другими патологическими состояниями, которые указывают на психическое расстройство. Нередко пациентов охватывает сильная тревога, у них наблюдаются перепады настроения.

Осложнения и последствия

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Неспособность запоминать, хранить и воспроизводить новую информацию – главное осложнение при заболевании

Корсаковский синдром приводит к серьезным осложнениям, если человек не пытается с ним бороться при помощи адекватной терапии. Сразу стоит уточнить, что повреждение мозга в большинстве случаев имеет необратимый характер. Поэтому порой даже своевременное лечение не дает положительного результата.

Главным осложнением синдрома Корсакова является фиксационная амнезия. У человека появляется расстройство мышления. Около 40% пациентов с таким диагнозом получают инвалидность.

Диагностика

Корсаковский синдром не проходит сам по себе. Пациентам с таким диагнозом требуется лечение. Чтобы определиться с вариантом терапии, врач должен изучить результаты диагностики больного с подозрением на данное заболевание.

Диагностикой и лечением корсаковского синдрома занимается невропатолог. Также требуется консультация диетолога.

Врачи не сомневаются в правильности поставленного пациенту диагноза, если у него присутствует хотя бы один симптом, указывающий на дефицит витамина В1. Подтвердить его могут результаты лабораторных и инструментальных исследований.

После того, как будет выявлена симптоматика (симптомы) синдрома, пациента направляют на проведение диагностических процедур:

  1. Тест на уровень альбумина в крови. Низкий процент данного элемента говорит о том, что человек плохо питается, у него имеются проблемы в работе почек и печени;
  2. Тест на уровень витамина В1. Его проводят во время общего анализа крови;
  3. Тест на степень активности транскетолазы в кровяных тельцах. Низкая активность указывает на дефицит тиамина;
  4. Электрокардиография (ЭКГ). Диагностика дает возможность оценить состояние организма, которое меняется после приема тиамина;
  5. Компьютерная томография (КТ). Предоставляет информацию о нарушениях в коре головного мозга;
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет врачу увидеть нетипичные поражения геморрагического и ишемического характера.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить психический синдром от других заболеваний, которые исследует психиатрия. Своей симптоматикой синдром может напоминать амнестическое расстройство, деменцию и делирий.

Лечение

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды, рекомендуется принимать препарат после еды; максимальная суточная доза препарата – 1200 мг

Корсаковский синдром необходимо лечить строго по схеме, которая была предложена врачом. Терапию принято проводить в условиях стационара, так как это единственная возможность контролировать процесс своевременного приема лекарств больным.

В терапии синдрома Корсакова применяется психофармакология. Лечебные мероприятия при таком заболевании в первую очередь направлены на социальную реабилитацию человека и восстановление нарушенных функций мозга. Лечение корсаковского синдрома исключает прием алкогольных напитков. Если пациент не способен справиться с тягой к спиртному, то его кодируют.

При лечении корсаковского синдрома применяются следующие лекарственные средства:

  1. Препараты для улучшения микроциркуляции мозга («Кавинтон», «Трентал»).
  2. Ноотропные медикаменты для улучшения метаболизма нейронов («Пирацетам», «Винпоцетин»).
  3. Коллоидные средства для устранения признаков интоксикации («Реополиглюкин»).
  4. Нейролептики («Азалептол», «Галоперидол»).
  5. Витамины группы В.

Кроме медикаментозной терапии, пациенты с синдромом Корсакова должны придерживаться правильного питания. Им нужно составлять свой рацион, в который входят продукты, обогащенные белком и витаминами. Дополнительно больным рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Не лишними являются упражнения на тренировку памяти.

В обязательном порядке психотерапевты проводят консультации с близкими людьми больных с синдромом Корсакова. Они помогают им адаптироваться к жизни с пациентом, дают советы касательно поведения в обществе такого человека.

Прогноз

Шансы на выздоровления от корсаковского синдрома зависят от тяжести течения патологии. Чем раньше пациент начинает лечение, тем более благоприятный будет прогноз.

При отсутствии терапии синдром приводит к летальному исходу. Причинами смерти пациента становятся инфекционные заражения внутренних органов и необратимые процессы, вызванные поражением головного мозга.

Своевременная терапия позволяет добиться восстановления ухудшенного зрения. У больного стабилизируется координация движений и возвращается нарушенное сознание. Последнее изменение проявляется примерно через 1-2 недели после начала курса лечения.

Запоздалая терапия чревата неблагоприятным прогнозом. Примерно в 25-40% случаев пациенты становятся инвалидами. У них наблюдаются проблемы в поведении. Также больные страдают от умственной отсталости. Заболевание в этом случае может сопровождаться тяжелой симптоматикой. У пациентов прогрессируют патологии головного мозга, которые приводят к необратимым процессам и летальному исходу.

Источник: https://mozg.expert/sindromy/sindrom-korsakova/

Корсаковский психоз :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Органическая деменция у детей

 Название: Корсаковский психоз.

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз Корсаковский психоз

 Корсаковский психоз. Психотическое состояние, развивающееся на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем, одна из форм хронической алкогольной энцефалопатии. Проявляется утратой памяти на текущие события, конфабуляциями и анамнестической дезориентировкой, сочетающимися с алкогольной полиневропатией.

Обычно является исходом энцефалопатии Вернике или тяжелого алкогольного делирия, реже возникает постепенно, при отсутствии предшествующего острого психоза. Диагностируется на основании опроса, психологического тестирования, данных лабораторных исследований, МРТ и ЭЭГ.

Лечение – отказ от употребления алкоголя, витамины группы В.

 Корсаковский психоз (полиневритический психоз, алкогольный паралич, амнезия Корсакова, синдром Вернике-Корсакова) – психическое расстройство алкогольного генеза с выраженными мнестическими нарушениями, негативной и позитивной симптоматикой, названное по имени российского психиатра С. С. Корсакова, впервые описавшего данную нозологию в 1887 году.

Патология протекает хронически, выявляется у 5% пациентов с алкогольной зависимостью.

Возникает преимущественно у больных пожилого и среднего возраста, сочетается с алкогольной полиневропатией, часто сопровождается другими заболеваниями и патологическими состояниями, обусловленными длительно текущим алкоголизмом (алиментарные нарушения, истощение, цирроз печени).

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз Корсаковский психоз

 Заболевание развивается у лиц, которые в течение долгого времени (чаще – десятков лет) страдают хроническим алкоголизмом. Симптомы хронического психотического состояния, как правило, появляются после перенесенного острого психоза – острой алкогольной энцефалопатии (обычно – энцефалопатии Вернике) либо тяжело протекающего алкогольного делирия.

Редко патология возникает на фоне относительного психологического благополучия без предшествующих психотических явлений. Некоторые авторы в качестве возможных провоцирующих факторов указывают травматические повреждения и обострения соматической патологии, особенно – заболеваний печени и кишечника.

 Среди психиатров долгое время существовали разные мнения относительно того, можно ли считать корсаковский психоз самостоятельной нозологической единицей и правомерно ли выставлять такой диагноз, если заболевание имеет неалкогольную этиологию.

В настоящее время термин «корсаковский психоз» чаще употребляют при обнаружении связи между развитием патологии и приемом алкоголя.

При возникновении аналогичной симптоматики, обусловленной тяжелыми черепно-мозговыми травмами, инфекционными заболеваниями, длительной гипоксией, опухолями головного мозга и различными видами деменции, используют термин «корсаковский синдром» («корсаковский симптомокомплекс»). Это название является более широким в нозологическом смысле, включает в себя случаи как алкогольного, так и неалкогольного генеза.

 Предполагается, что в основе патогенетического механизма корсаковского психоза лежит недостаток тиамина и никотиновой кислоты, обусловленный алкоголизмом. Дефицит витаминов возникает как из-за сопутствующих нарушений питания, так и из-за изменения работы желудочно-кишечного тракта.

Этиловый спирт стимулирует моторику тонкого кишечника, играющего основную роль во всасывании питательных веществ. Химус слишком быстро проходит по тонкой кишке, в результате страдают процессы переваривания и всасывания.

Ситуация усугубляется атрофией ворсинок слизистой оболочки тонкого кишечника, что также является следствием алкоголизма. Из-за нехватки витаминов возникает билатеральное поражение лимбических структур.

В ходе гистологического исследования определяются признаки массивной гибели нервных клеток в головном мозге, сочетающиеся с исчезновением нервных волокон в спинном мозге, ярче выраженном в столбах Голля.

 Предвестники расстройства появляются задолго до появления развернутой клинической картины. На протяжении 1-2 лет до развития заболевания больные жалуются на ломоту, парестезии и ноющие боли в ногах. Возникает шаткость походки, особенно ярко проявляющаяся на следующий день после употребления алкоголя. Отмечается сужение круга интересов, нарушения сна (бессонница, ночные кошмары), повышение уровня тревожности, появление беспричинных страхов. Затем под действием провоцирующего фактора (запоя, травмы, терапевтического заболевания) развивается алкогольный делирий с исходом в характерную картину корсаковского психоза. Реже наблюдается постепенное ухудшение психического состояния без предшествующих нарушений сознания и галлюцинаторных явлений.  Основными признаками корсаковского психоза являются тяжелая амнезия, парамнезии, нарушение ориентировки в пространстве и времени, сочетающиеся с полиневритом нижних конечностей. Наиболее значимую роль играет фиксационная амнезия, при опросе также выявляются антероградные и ретроградные расстройства памяти. В целом амнестический синдром характеризуется полной утратой способности фиксировать, запоминать и воспроизводить текущую информацию при относительной сохранности воспоминаний о давнем прошлом.  Следствием фиксационной амнезии становится тяжелая дезориентация – больные не могут назвать число, месяц и год, не знают, где находятся, не помнят, принимали ли пищу или о чем говорили несколько минут назад, могут много раз подряд перечитывать одну фразу в книге, воспринимая ее, как впервые увиденную. Пробелы в воспоминаниях легко замещаются парамнезиями, представленными замещающими конфабуляциями или псевдореминисценциями. При конфабуляциях пациент путает реальные и вымышленные события, смешивает их между собой, произвольно переносит в другое время и место. При псевдореминисценциях больной перемещает события далекого прошлого в настоящее. Парамнезии обычно носят достаточно реалистичный характер, фантастические ложные воспоминания нехарактерны.  Пациенты нередко осознают собственный психический дефект и пытаются его скрыть, уклоняясь от ответов и переводя разговор на другую тему. Характерно сохранение ситуационной сообразительности – больные достаточно легко оперируют предметами и явлениями, которые в данный момент находятся в их поле зрения, что также помогает им скрывать проявления корсаковского психоза. При недолгом поверхностном общении они иногда производят впечатление находчивых и остроумных людей, но при углублении контакта становится понятно, что пациенты используют стандартные речевые шаблоны, их мышление отличается узостью и стереотипностью, базируется на устаревших представлениях, зачастую не соответствующих текущей обстановке.

 Наряду с расстройствами памяти при корсаковском психозе обнаруживаются астенические и аффективные нарушения. Больные вялые, пассивные или, напротив, суетливые. Возможна эмоциональная лабильность, благодушие, беспечность или растерянность и повышенная тревожность.

В отдельных случаях наблюдается эйфория. Со стороны нервной системы выявляется алкогольная нейропатия, тяжесть которой коррелирует с выраженностью психических нарушений. В ходе неврологического осмотра определяется нистагм, нарушения реакции зрачка, паралич взора, атаксия, парестезии.

В тяжелых случаях развиваются парезы конечностей.

 Постановка диагноза обычно не представляет затруднений. Из-за наличия психических нарушений у пациента по возможности осуществляется с участием родственников. Включает:  • Осмотр психиатра.

В ходе беседы с больным специалист устанавливает выраженность и характер амнезии, степень нарушения ориентировки в месте и времени, наличие или отсутствие бреда и галлюцинаций При помощи родственников врач выясняет реальные обстоятельства жизни пациента, длительность алкоголизма, наличие предвестников и пусковых факторов корсаковского психоза.  • Осмотр невролога. Специалист уточняет жалобы, осуществляет неврологический осмотр. Наблюдается алкогольный полиневрит различной тяжести. Определяется положительный симптом Ромберга, снижение либо отсутствие (редко – повышение) сухожильных рефлексов, болезненность по ходу нервов. Возможно выявление контрактур, мышечной атрофии, парезов конечностей, паралича глазных мышц, анизокории, атаксии, шаткой походки.  • Консультации других специалистов. В зависимости от выявленной патологии больного могут направить к гастроэнтерологу, кардиологу и другим врачам узкого профиля для уточнения характера и выраженности соматической патологии.  • Дополнительные исследования. Для оценки состояния ЦНС обычно применяется ЭЭГ и МРТ головного мозга. В ходе магнитно-резонансной томографии могут обнаруживаться признаки атрофии мозга (увеличение желудочков, расширение пространства между бороздами). На ЭЭГ определяется замедление ритма. Характер патологических изменений при проведении других исследований (биохимического исследования крови, КТ и МРТ брюшной полости и пр. ) зависит от имеющихся соматических заболеваний.

 Дифференциальную диагностику осуществляют с корсаковским синдромом неалкогольного генеза и некоторыми другими состояниями.

В процессе дифференцировки учитывают, что травмы и заболевания могут являться фактором, провоцирующим корсаковский психоз, окончательное различение производят с учетом анамнестических данных и результатов дополнительных исследований.

Иногда заболевание приходится дифференцировать с атеросклерозом (преобладают очаговые мозговые явления), прогрессивным параличом (определяется положительная реакция Вассермана при исследовании ликвора, выявляются инсульты, преходящие параличи, нарушения речи, общие мнестические расстройства).

 В остром периоде лечение производится в стационарных условиях, осуществляется психиатрами и наркологами при участии неврологов и иных специалистов. Применяются следующие терапевтические мероприятия:  • Отказ от алкоголя.

Является обязательным компонентом лечения патологий, обусловленных алкоголизмом, оказывает оздоравливающее действие, предупреждает усугубление имеющихся нарушений.  • Дезинтоксикация. Проводится в первые дни после поступления пациента в стационар, включает инфузии солевых растворов, раствора глюкозы, кардиопротекторов и других средств.

 • Витаминотерапия. Предусматривает введение витаминов группы В. Особенно эффективна при лечении сопутствующего полиневрита, позволяет устранить или существенно уменьшить имеющиеся неврологические расстройства.  • Общий уход.

Имеет особую значимость при наличии ажитации, пассивности, тяжелой амнезии, грубых нарушений ориентировки и декомпенсированной соматической патологии. Медицинский персонал следит, чтобы пациенты осуществляли все необходимые гигиенические процедуры, соблюдали режим достаточной физической активности.

У лежачих больных большое внимание уделяется предупреждению образования пролежней, развития гиповентиляционной пневмонии.  • Физиотерапия. План мероприятий составляется с учетом состояния пациента, включает массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры.

Позволяет предупредить осложнения со стороны различных органов и систем, уменьшить проявления полиневрита, устранить мышечную атрофию.  Тактика ведения по окончании острого периода определяется состоянием больного. Возможно амбулаторное наблюдение (иногда – при обязательном уходе родственников), продолжение лечения в условиях стационара до улучшения состояния, перевод в психоневрологический интернат.

 Специалисты указывают, что в большинстве случаев данная патология склонна к регредиентному течению, особенно – у больных молодого возраста.

Со временем тяжесть амнезии уменьшается либо пациенты обучаются успешно компенсировать расстройства памяти с использованием различных приемов. Возможно частичное или (реже) полное восстановление трудоспособности.

Полного выздоровления обычно не наблюдается, сохраняются мнестические, интеллектуальные и эмоциональные нарушения различной степени выраженности.

 В ряде случаев исходом становится слабоумие, обусловленное органическим поражением головного мозга.

Иногда корсаковский психоз приобретает злокачественное течение, летальный исход наступает в течение 1-2 лет вследствие полиоэнцефалита, пахименингита, других заболеваний.

Профилактика предусматривает воздержание от употребления алкоголя, при наличии алкоголизма необходимо психотерапевтическое или медикаментозное лечение алкогольной зависимости.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31435

Корсаковский синдром — лечение и симптомы. Прогноз и стадии

Корсаковский синдром относится к расстройствам психического здоровья, в основе которого лежит недостаточность витамина В1, характеризуется нарушениями памяти. Может диагностироваться у людей разных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности.

Недуг может возникать вследствие различных этиологических факторов, к таковым относят:

  • черепно-мозговая травма;
  • генетическая предрасположенность;
  • в большинстве случаев Корсаковский синдром развивается у больных, которые злоупотребляют алкогольными напитками;
  • голодовка;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • состояние гипоксии;
  • нарушение рациона питания;
  • медикаментозная интоксикация;
  • осложнения в послеоперационном периоде после хирургического лечения эпилепсии;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением головного мозга;
  • болезнь Альцгеймера;
  • расстройства нервной системы;
  • злокачественные новообразования головного мозга.

Стадии Корсаковского синдрома

В медицине принято выделять три последовательных стадии развития заболевания, а именно:

  1. – характеризуется начальными нарушениями механизмов памяти при Корсаковском синдроме у детей и взрослых, то есть, страдает ее кратковременная форма. При этом человеку трудно запомнить новые имена или ориентироваться на местности, в которой он не бывал ранее;
  2. – отмечается прогрессирование симптоматики, запоминание новых событий практически сведено на нет;
  3. – подразумевает расстройства не только кратковременной, но и долговременной памяти. Пациент не узнает родственников, друзей. Состояние сопровождается повышенной тревожность, частой сменой настроения, апатией.

Симптомы и признаки Корсаковского синдрома

Клиническая картина характеризуется типичными проявлениями, которые позволяют заподозрить данное заболевание. К ним относят:

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

  • невозможность запоминать новые события при сохранности того, что происходило в прошлом (до начала недуга);
  • появление ложных воспоминаний;
  • при типичном Корсаковском синдроме нарушена ориентировка в новой обстановке, незнакомых местах из-за проблем с памятью;
  • смещение временных рамок воспоминаний о прошлом;
  • эмоциональная лабильность;
  • отсутствие силы воли;
  • апатическое настроение;
  • расстройства сна.

Диагностика Корсаковского синдрома

Сформулировать правильный диагноз врачу помогает опрос и сбор анамнестических данных больного – в глаза бросаются типичные проявления недостаточного поступления тиамина в организм человека, которые перечислены выше. Также применяются различные психологические тесты на память.

Неотъемлемой частью диагностики является назначение дополнительных лабораторно-инструментальных методов исследования, к ним относят ультразвуковые и рентгенологические обследования анатомо-физиологических структур головного мозга для выявления в них нарушений строения, магнитно-резонансное исследование или компьютерная томография, электроэнцефалография.

Лечение Корсаковского синдрома

Терапевтические мероприятия при заболевании имеют консервативное направление, в рамках которого врач делает следующие назначения пациенту:

  • препараты с высоким содержанием тиамина так, как в основе корсаковского синдрома лежит недостача этого витамина;
  • ноотропные средства – для улучшения кровоснабжения головного мозга, улучшения работы мозга, его когнитивных функций;
  • транквилизаторы.

Общие принципы лечения строятся на борьбе с первопричиной патологии. Так, как зарегистрировано большой процент больных, у которых развился Корсаковский синдром при алкоголизме, то важным аспектом является дезинтоксикационная терапия и психологическая помощь для отказа от пагубной привычки.

Корсаковский синдром у беременных

Данное заболевание может возникнуть у женщины в период вынашивания ребенка. Причиной возникновения такого состояния считают продолжительную, частую рвоту, вследствие которой организм истощается, ощущается недостаток питательных веществ, минералов, в том числе, и тиамина.

Также этиологическим фактором может выступать наследственная предрасположенность, механическая травма, медикаментозная интоксикация, курение, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами, неправильное питание, строгие диеты и голодовка.

Типичная для Корсаковского синдрома триада – это дезориентация во временных и пространственных рамках, амнезия и появление ложных воспоминаний, которыми непроизвольно заполняются пробелы в памяти.  Диагностика не отличается от проводимых обследований у других групп населения.

Лечение должно быть подобрано с учетом состояния женщины – медикаменты не должны обладать тератогенным эффектом.

Прогноз при Корсаковском синдроме

При своевременно начатом лечении пациент с данным диагнозом имеет благоприятный прогноз. Хотя, стоит отметить, что у больные, прошедшие терапевтическую помощь при Корсаковском синдроме в психиатрии, могут быть отнесены в одну из групп:

  • те, у кого полностью исчезла симптоматика;
  • те, у кого улучшается состояние здоровья, но утраченные функции полностью не восстановились;
  • те, кто не избавился от клинических проявлений.

Корсаковский синдром (алкогольного и неалкогольного генеза, полиневритический психоз): код по МКБ-10, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз

Так, как Корсиковский амнестический синдром развивается при поражении структур головного мозга, то утраченные когнитивные свойства восстанавливаются на продолжении долгого времени – на это могут уйти года. В самую последнюю очередь пациент начинает ориентироваться во временных рамках.

Даже, если он начал запоминать произошедшие события, узнавать людей, понимать, где он находится, то понять, какое сейчас время, дата ему все еще может быть сложно. Некоторые пациенты могут восстанавливать пробелы в памяти, то есть, они неосознанно понимают, что с ними происходило в момент лечения, к примеру.

Для некоторых пациентов неизбежным является оформление инвалидности при Корсаковском синдроме.

Источник: https://xmedicin.com/korsakovskiy-sindrom/

Корсаковский психоз: симптомы при алкоголизме

Корсаковский психоз – это психическое расстройство, возникающее на фоне продолжительного злоупотребления алкогольными напитками. Эта патология является одной из форм хронической энцефалопатии.

Основные клинические признаки этого заболевания — серьезные нарушения памяти, псевдореминисценция, амнестическая дезориентировка и алкогольная полинейропатия. Это патологическое состояние чаще всего является исходом одного из самых тяжелых ургентных состояний, связанных с употреблением спиртных напитков – алкогольного делирия.

Корсаковский психоз также может быть исходом острого верхнего геморрагического полиоэнцефалита Гайе-Вернике.  

Алкогольный корсаковский психоз диагностируется путем опроса пациента, проведения лабораторных анализов и исследований, психологических тестов, а также выполнения электроэнцефалографии и магнитно-резонансной томографии.

Лечение этого заболевания возможно лишь при полном отказе от употребления алкогольных напитков. Терапия также предусматривает прием витаминов группы B.

Это заболевание впервые было описано Сергеем Корсаковым. Данная патология также известна под названиями полиневритический психоз, алкогольный паралич и синдром Вернике-Корсакова.

Алкогольный полиневритический психоз обычно возникает у людей среднего или пожилого возраста. Эту патологию относят к категории хронических. Она диагностируется у 5% людей, страдающих от алкогольной зависимости.

Причины патологии

Основной причиной возникновения этой патологии является систематический прием алкогольных напитков на протяжении многих лет. Данное заболевание чаще всего проявляется в качестве последствия острого психоза. Полиневритический психоз только в редких случаях возникает на фоне психического благополучия.

Появление корсаковского психоза при алкоголизме также может быть спровоцировано обострениями заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.

Возникновение этой патологии связано с дефицитом никотиновой кислоты и тиамина.

В основе патогенеза этого заболевания лежит острая нехватка витаминов, обусловленная приемом алкогольных напитков и неправильным питанием. Этанол способствует стимуляции моторики тонкого кишечника.

Из-за этого нарушаются процессы всасывания и переваривания. Состояние больного может усугубиться в результате атрофии ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки.

Все перечисленные факторы способствуют массовой гибели нервных клеток в спинном и головном мозге.

Клинические признаки

Первичными клиническими признаками этой патологии являются ноющие болевые ощущения в нижних конечностях.

Свидетельством развития полиневритического психоза также могут быть спонтанно возникающие расстройства чувствительности. Они сопровождаются ощущениями покалывания, жжения и ползания мурашек.

Нужно заметить, что эти признаки корсаковского психоза возникают задолго до проявления полной клинической картины.

Если говорить о симптомах корсаковского психоза, следует отметить, что эта патология зачастую сопровождается:

  • шаткостью походки;
  • нарушениями сна;
  • возникновением беспричинного чувства тревоги и страха;
  • потерей интереса к семье и работе.

Длительный запой может способствовать ухудшению психического состояния, возникновению галлюцинаций и нарушениям сознания.

Несвоевременное лечение этой патологии может привести к тяжелой амнезии, появлению вымышленных воспоминаний и нарушениям ориентирования во времени. Стоит заметить, что больной может не запоминать актуальную информацию, но при этом он будет сохранять давние воспоминания.

Тяжелая дезориентация при полиневритическом психозе сопровождается неспособностью больных назвать текущую дату и даже год. Они могут забыть, что сказали несколько секунд назад, и не осознавать, где находятся в текущий момент времени.

Пробелы в воспоминаниях обычно заменяются парамнезиями. В итоге больные могут путать придуманные и подлинные события.

Нередко возникают ситуации, когда человек, страдающий от корсаковского психоза, считает, что событие далекого прошлого произошли относительно недавно.

Необходимо заметить, что алкозависимые люди, страдающие от этой патологии, зачастую прекрасно осознают свои проблемы и пытаются их скрыть от окружающих. Они сохраняют способность оперировать ситуативными явлениями.

Более того, на первых минутах разговора больные могут произвести впечатление умных и хорошо воспитанных людей. Однако дальнейшее знакомство с этими людьми позволяет понять, что они имеют психические отклонения.

Такие выводы можно сделать на основании узости мышления, стереотипности и внедрения в разговор вымышленных фактов.

Это расстройство сопровождается аффективными и астеническими нарушениями. Алкозависимые проявляют вялость, пассивность и суетливость. Также возможна демонстрация повышенной возбудимости и депрессивных проявлений.

Среди других клинических признаков полиневритического психоза можно отметить:

  • растерянность;
  • беспечность;
  • нарушения реакции зрачка;
  • непроизвольные колебательные движения глаз;
  • паралич взора;
  • парезы конечностей;
  • нарушения согласованности движений.

Эта патология представлена двумя формами – регрессирующей и стационарной. В первом случае выраженность клинических проявлений с течением времени начинает существенно уменьшаться, во втором – интенсивность нарушений в работе ЦНС не изменяется.

Диагностика

Процедура диагностирования этой патологии не вызовет каких-либо проблем у опытного специалиста. Необходимо заметить, что диагностика корсаковского психоза обычно проводится с участием близких людей. Диагностика этой патологии подразумевает проведение:

  • Осмотра психиатра. Этот врач определяет особенности амнезии и прочих нарушений ЦНС. Благодаря присутствию родственников, психиатр сможет отделить подлинные жизненные обстоятельства от вымышленных.
  • Осмотра невролога. Неврологический осмотр позволяет выявить мышечные атрофии, нарушения согласованности движений, паралич глазодвигательного нерва, контактуры и парезы конечностей. При необходимости невролог может уточнить жалобы пациента.
  • Диагностических исследований. Для постановки точного диагноза может понадобиться магнитно-резонансная томография, которая позволяет обнаружить признаки атрофии головного мозга. Дополнительно возомжно проведение таких исследований, как ЭЭГ, компьютерная томография и биоанализ крови.

В зависимости от формы патологии алкозависимый может быть направлен для дополнительного обследования у других специалистов. В частности, ему может понадобиться помощь кардиолога и гастроэнтеролога.

Для что чтобы поставить точный диагноз, необходимо учитывать сопутствующие заболевания пациента. Благодаря этому, полиневритический психоз можно дифференцировать с другими расстройствами, которые имеют похожие симптомы – атеросклерозом, прогрессивным параличом и т.д.

Лечение

Лечение корсаковского психоза должно проходить в условиях стационара. Для устранения проблемы больному необходима помощь наркологов и психиатров.

Процедура лечения предусматривает проведение таких терапевтических мероприятий:

  • Полный отказ от приема спиртосодержащих напитков. Соблюдение этого пункта терапевтического курса считается обязательным условием для устранения полиневритического психоза.
  • Дезинтоксикация. Эта процедура предусматривает применение лечебных мер, направленных на уменьшение активности токсинов. Дезинтоксикация выполняется сразу же после поступления больного на стационарное лечение.
  • Прием витаминов группы B. Это терапевтическое мероприятие способствует устранению диагностированных психических расстройств.
  • Специализированный уход. Алкозависимые, страдающие от этой патологии, зачастую требуют специализированного ухода. Медперсонал лечебного заведения помогает больным в проведении гигиенических процедур, соблюдении режима минимальной физической активности и т.д.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические мероприятия предусматривают выполнение лечебной гимнастики, массажа и других процедур, позволяющих избавиться от мышечной атрофии.

Применение тех или иных терапевтических процедур определяется текущим состоянием пациента. Следует сказать, что лечение в стационарных условиях продолжается до окончательной стабилизации состояния пациента.

Прогноз и профилактика

Эта патология обычно проявляется в регрессирующей форме. Поэтому с течением времени негативные клинические проявления этого заболевания существенно уменьшаются.

Своевременное лечение этого расстройства в некоторых случаях позволяет полностью восстановить трудоспособность пациента и вернуть его к полноценной жизни. Однако чаще всего лечение позволяет только лишь частично восстановить работу ЦНС пациента.

Поэтому у него могут сохраняться психические и интеллектуально-мнестические расстройства.

Иногда итогом этого патологического состояния является органическое поражение мозга с последующей деменцией. Корсаковский психоз также может принять злокачественную форму. Итогом особо тяжелой формы данной патологии будет смерть в течение нескольких лет после диагностирования болезни.

Основные профилактические меры направлены на воздержание от приема спиртных напитков. Профилактика также предусматривает медикаментозное и психотерапевтическое лечение алкоголизма.

Источник: https://doctor-05.ru/stati/korsakovskiy-psihoz.html

Ссылка на основную публикацию